急性骨髄性白血病患者の治療におけるブスルファンとエトポシドに続く末梢血幹細胞移植と低用量アルデスロイキン

包含基準:

• 患者は、次のカテゴリのいずれかに該当する AML を持っている必要があります。

• 1回目の完全寛解（CR）のAMLで、従来の治療後の再発リスクが中程度または高い;少なくとも、次のいずれかの機能が必要です。

  • 患者は最初の CR を達成するために 1 サイクル以上の導入を必要とした
  • 診断時の白血球数 (WBC) > 100,000/mm^3
  • 次の細胞遺伝学的異常のいずれか: inv (3)、t(3:3)、del (5q) または -5、11q23、del(7q) または -7、del (20q) または -20、異常な 12p、+11またはt8
  • -再発のリスクが中程度または高いと予測されるその他の異常または異常の組み合わせ
• 最初の CR を超える AML
• 上記の基準も満たす一卵性双生児ドナーの患者
• 初回 CR の AML 患者は、動員および移植の前に、少なくとも 2 サイクルの地固め化学療法を受ける必要があります。
• 患者は、以前に収集された十分な数の幹細胞を持っている必要があります (つまり、> 2 x 10^8 骨髄の総有核細胞 [TNC] [BM]/kg または 4 x 10^6 [CD]34+ PBSC/kg、 Holmberg 博士によって別途承認された);幹細胞収集の前に、患者は寛解状態にあり、導入療法後に2サイクルの地固め療法を受けたことを文書化する必要があります
• 事前調査テストが実施されました
• -患者は、連邦および機関のガイドラインに準拠して、機関審査委員会（IRB）が承認したインフォームドコンセントに署名する必要があります

除外基準:

• -これらの異常を伴う細胞遺伝学的評価によって定義された高リスクAMLの患者：反転16またはt8;21
• 患者の平均余命はAML以外の疾患によって著しく制限されている
• -患者はヒト免疫不全ウイルス（HIV）血清陽性です
• 患者は妊娠している
• -患者のクレアチニン > 2.0 mg/dl
• -患者の総ビリルビン> 2.0 mg / dl（ギルバート病を除く）
• または血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT)/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) >= 2.5 x 正常値の上限 (ULN) 白血病によるものではない
• -患者はうっ血性心不全、制御不能な不整脈、または左室駆出率（LVEF）の病歴があります <50％
• -患者には血縁関係のないヒト白血球抗原（HLA）が一致するドナーがあり、より優先度の高いフレッドハッチンソンがん研究センター（FHCRC）プロトコルの対象となります（FHCRC患者のみ）
• -患者は、HLAが一致するか、1つの抗原不一致の家族のドナーが利用可能です
• -移植を妨げる重大な活動性感染症の患者
• Karnofsky Performance Scoreが70未満の患者