- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00003875
Busulfaani ja etoposidi, joita seuraa perifeerisen veren kantasolusiirto ja pieniannoksinen aldesleukiini hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti myelooinen leukemia
Akuutin myelooisen leukemian hoito busulfaanilla ja etoposidilla, jota seuraa autologinen tai syngeeninen kantasolujen pelastus ja pieniannoksinen interleukiini 2 (IL-2) -immunoterapia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia remissiossa
- Lapsuuden akuutti myelooinen leukemia remissiossa
- Toistuva lapsuuden akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(15;17)(q22;q12)
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida korkean annoksen Bu (busulfaani)/VP-16 (etoposidi) ja sen jälkeen siirron jälkeisen pienen annoksen interleukiini (IL)-2 (aldesleukiini) toksisuutta ja kokonaiseloonjäämistä potilailla, joilla on AML.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi tähän hoito-ohjelmaan liittyvä uusiutumisnopeus.
YHTEENVETO:
VALMISTELUOHJEET: Potilaat saavat busulfaania suonensisäisesti (IV) 2 tunnin ajan tai suun kautta (PO) 6 tunnin välein päivinä -7 - -4 ja etoposidi IV päivänä -3.
KANTASOLUINFUUSIO: Potilaille suoritetaan autologinen tai syngeeninen PBSC-pelastus päivänä 0.
SIIRTEEN JÄLKINEN ALDESLEUKIINIHOITO: 30–100 päivää elinsiirron jälkeen potilaat saavat pieniannoksisia aldesleukiinia ihonalaisesti (SC) päivittäin 12 viikon ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on oltava AML, joka kuuluu johonkin seuraavista luokista:
AML ensimmäisessä täydellisessä remissiossa (CR), jossa on keskitasoinen tai korkea uusiutumisriski tavanomaisen hoidon jälkeen; tarvitaan ainakin yksi seuraavista ominaisuuksista:
- Potilas tarvitsi useamman kuin yhden induktiosyklin ensimmäisen CR:n saavuttamiseksi
- Valkosolujen määrä (WBC) > 100 000/mm^3 diagnoosin yhteydessä
- Mikä tahansa seuraavista sytogeneettisistä poikkeavuuksista: inv (3), t(3:3), del (5q) tai -5, 11q23, del (7q) tai -7, del (20q) tai -20, epänormaali 12p, +11 tai t8
- Kaikki muut poikkeavuudet tai poikkeavuuksien yhdistelmät, jotka ennustavat keskimääräisen tai suuren uusiutumisriskin
- AML ensimmäisen CR:n jälkeen
- Jokainen potilas, jolla on identtinen kaksoisluovuttaja ja joka myös täyttää yllä olevat kriteerit
- Potilaiden, joilla on AML ensimmäisessä CR:ssä, tulee saada vähintään kaksi konsolidoivaa kemoterapiasykliä ennen mobilisaatiota ja elinsiirtoa
- Potilailla on oltava riittävä määrä aiemmin kerättyjä kantasoluja (eli > 2 x 10^8 luuytimen tumasolua [TNC] yhteensä [BM]/kg tai 4 x 10^6 [CD]34+ PBSC/kg, ellei tohtori Holmberg hyväksyi toisin); Ennen kantasolujen keräämistä potilaiden on todistettava olevan remissiossa ja että he ovat saaneet kaksi konsolidaatiohoitosykliä induktiohoidon jälkeen
- Esitutkimukset on tehty
- Potilaan on allekirjoitettava laitosten arviointilautakunnan (IRB) hyväksymä tietoinen suostumus liittovaltion ja laitosten ohjeiden mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sytogeneettisellä arvioinnilla määritetty hyvä AML-riski ja joilla on nämä poikkeavuudet: inversio 16 tai t8;21
- Muut sairaudet kuin AML rajoittavat merkittävästi potilaan elinikää
- Potilas on ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) seropositiivinen
- Potilas on raskaana
- Potilaan kreatiniini > 2,0 mg/dl
- Potilaan kokonaisbilirubiini > 2,0 mg/dl (ellei Gilbertin tauti)
- Tai seerumin glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT) / seerumin glutamic pyruvic transaminase (SGPT) >= 2,5 x normaalin yläraja (ULN), joka ei johdu leukemiasta
- Potilaalla on ollut kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, hallitsemattomia rytmihäiriöitä tai vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 50 %
- Potilaalla on vertaamaton ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) mukainen luovuttaja, ja hän on oikeutettu korkeamman prioriteetin Fred Hutchinson Cancer Research Centerin (FHCRC) protokollaan (vain FHCRC-potilaille)
- Potilaalla on käytettävissä HLA-vastaava tai yksi antigeenien yhteensopimattomuusperheen luovuttaja
- Potilaat, joilla on merkittävä aktiivinen infektio, joka estää elinsiirron
- Potilaat, joiden Karnofskyn suorituskykypiste on alle 70
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (kemoterapia, kantasolujen pelastus, interleukiinihoito)
VALMISTELUOHJEET: Potilaat saavat busulfaani IV 2 tunnin ajan tai PO 6 tunnin välein päivinä -7 - -4 ja etoposidi IV päivänä -3. KANTASOLUINFUUSIO: Potilaille suoritetaan autologinen tai syngeeninen PBSC-pelastus päivänä 0. SIIRTEEN JÄLKINEN ALDESLEUKIN-HOITO: 30–100 päivää elinsiirron jälkeen potilaat saavat pienen annoksen aldesleukiinia SC päivittäin 12 viikon ajan. |
Koska IV
Muut nimet:
Annettu SC
Muut nimet:
Annettu PO tai IV
Muut nimet:
Käy läpi autologinen tai syngeeninen kantasolupelastus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Busulfaania ja etoposidia saaneiden potilaiden kokonaiseloonjääminen, jota seurasivat kantasolujen pelastus ja aldesleukin
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 178 kuukautta
|
Arvioitu Kaplanin ja Meierin menetelmällä.
|
Elinsiirtopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 178 kuukautta
|
Suuriannoksiin busulfaaniin ja etoposidiin liittyvä myrkyllisyys, jota seuraa kantasolujen pelastus
Aikaikkuna: Elinsiirron päivä -7 ja 100 päivää siirron jälkeen
|
Toksisuus määritellään minkä tahansa asteen 3 tai asteen 4 toksisuudeksi Bearmanin toksisuusluokituskriteerien mukaan Busulfan- ja Etoposide-suurannoksisen kemoterapian, kantasolusiirron ja kyvyttömyyden toipua riittävästi päivään 100 mennessä IL-2-hoidon aloittamiseksi.
|
Elinsiirron päivä -7 ja 100 päivää siirron jälkeen
|
Aldesleukiinihoitoon liittyvä toksisuus kantasolujen pelastamisen jälkeen
Aikaikkuna: IL-2:n antaminen kuukauden ajan IL-2-hoidon päättymisen jälkeen
|
Toksisuus IL-2-hoidon aikana, jos jokin seuraavista NCI Common Toxicity -version 3 mukaan: asteen 2, 3, 4 tai 5 keskushermostotoksisuus (paitsi asteen 0-3 huonovointisuus, väsymys, ahdistuneisuus ja masennus) toksisuus; asteen 3, 4 tai 5 ei-CNS- tai ei-hematologinen toksisuus; mikä tahansa asteen 4 tai 5 hematologinen toksisuus.
|
IL-2:n antaminen kuukauden ajan IL-2-hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Hoidon yhteydessä uusiutuneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 178 kuukautta
|
Elinsiirtopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 178 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairauden ominaisuudet
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Toistuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Aldesleukin
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
- Busulfaani
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1315.00 (Muu tunniste: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2011-00439 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset etoposidi
-
St. Anna KinderkrebsforschungTuntematonLymfoblastinen leukemia, akuutti, Lapsuus;Israel, Itävalta, Tšekin tasavalta, Tanska, Ranska, Italia, Alankomaat, Puola, Slovakia, Ruotsi, Turkki
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRekrytointi
-
Asan Medical CenterTuntematonAutologinen hematopoieettinen solunsiirto ydintä sitovan tekijän akuutin myelooisen leukemian vuoksiLeukemia, myeloidiKorean tasavalta
-
University of UlmValmisAkuutti myelooinen leukemiaSaksa, Itävalta
-
St. Anna KinderkrebsforschungInternational BFM Study GroupTuntematonLymfoblastinen leukemia, akuutti, Lapsuus;Itävalta, Saksa