FMRI を使用して、細かい手の動きに対する脳領域の役割を理解する
推移的および非推移的な手のジェスチャー中の観念運動失行症患者のイベント関連 fMRI 分析
観念運動失行症は、脳卒中やその他のさまざまな脳病変を有する患者に影響を与える障害であり、熟練した動きのタイミング、順序、および空間構成の乱れを特徴としています。 この研究では、人間の脳のさまざまな領域が手の細かい動きをどのように制御しているかを調べます。
21歳以上の35人の参加者がこの研究に登録されます.25人の健康な右利きの人々と10人の脳卒中患者です。 彼らは、それぞれ最大3時間続く2回の外来セッションを受けます。 脳卒中患者の最初の訪問は、脳卒中後 2 週間から 3 か月の間に行われます。 2 回目の訪問は、脳卒中後少なくとも 6 か月になります。
参加者は身体検査を受け、病歴を説明し、アンケートに記入します。 その後、磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンを受けます。 彼らはMRIスキャナーに横たわり、頭上に取り付けられたスクリーンに表示される指示に応じて、右手を使って巧みな手の動き（ハンマーを使うふりをしたり、さようならを振ったりするなど）を行うよう求められます。 処置中の彼らの動きはビデオテープに記録されます。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的: 本研究は、イベント関連機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) を使用して、通常のコントロールと観念運動失行症患者の実践運動の根底にある神経活性化パターンの評価に焦点を当てています。 観念運動失行症は、脳卒中やその他のさまざまな脳病変を持つ患者に影響を与える障害です。 この障害は、実行中およびおそらく準備段階においても、熟練した動きのタイミング、順序、空間構成の乱れを伴います。 結果として、患者は、推移的 (オブジェクト/ツール関連) および非推移的 (オブジェクト/ツールの使用とは無関係) のジェスチャーのパントマイム中に証明されるように、動きに対する誤った時間的および空間的コンポーネントに苦しみます。 これまでのところ、後頭頂領域と頭頂前頭回路の損傷が、この障害に大きく寄与しているとされてきました。 ただし、特に回復プロセス中の損傷後の皮質再編成のメカニズムについてはほとんど知られていません。 平行および反対側の運動経路の動員は、正確な運動能力を妨げる頭頂前頭回路内のコミュニケーションの減少を補うという仮説を立てています。
研究集団: 参加者の 2 つのグループを研究します: 観念運動失行症の患者の 1 つのグループと健康な被験者の 1 つのグループ。
設計: 亜急性期および慢性期の観念運動失行症の 10 人の患者の推移的および自動詞的ジェスチャに対する fMRI 活性化を、25 人の正常な対照と比較して測定します。 行動パラダイムの設計には、各動きの前に明確な計画期間が組み込まれています。
結果の測定: この研究のデザインにより、患者とコントロールの間の計画段階と実行段階の違いを評価できます。 さらなる分析では、活性化された脳領域間の機能的結合のパターン、特に観念運動失行における変化した相互作用を調べます。 特に興味深いのは、運動障害からの回復を試みる際の神経回路網における病巣周囲または離れた脳領域の推定上の関与です。
この研究から、観念運動失行症の運動障害を補う皮質可塑性のより良い理解が、特にリハビリテーション過程で治療的に活用できることが期待されます。
研究の種類
入学
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 包含基準:
健康なボランティア。
単一の左半球脳卒中を伴う観念運動失行症と診断された患者が含まれます。
病変は、前頭部および頭頂部またはその両方の任意の部分、およびそれらの接続部に位置します。
除外基準:
異常な神経学的検査、以前または現在の神経学的および精神医学的障害のある被験者は除外されます。
21歳未満、妊娠中または精神障害のある方も対象外となります。
完全に協力することができない複数の脳病変を含む2番目の神経障害を有する観念運動失行患者は除外されます。
癌などの重大な医学的障害の病歴を持つ患者は除外されます。
MRI 実験は、ペースメーカー、脳刺激装置、歯科用インプラントまたは金属ブレース、動脈瘤クリップ (太い動脈の壁にある金属クリップ)、金属プロテーゼ (金属ピンとロッド、心臓弁、および人工内耳)、恒久的なアイライナー、インスリン ポンプ、破片の破片。
溶接工や金属作業員も、気付かない小さな金属の破片が目に入る可能性があるため、怪我をする危険があります。 被験者は、研究前にこれらの禁忌についてスクリーニングされます。
妊婦のMRI検査は行っておりません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。