FMRI:n käyttäminen aivoalueiden roolin ymmärtämiseen hienoissa käsiliikkeissä
Tapahtumiin liittyvä fMRI-analyysi potilaista, joilla on ideomotorinen apraksia transitiivisen ja intransitiivisen käsieleiden aikana
Ideomotorinen apraksia, häiriö, joka vaikuttaa potilaisiin, joilla on aivohalvaus ja useita muita aivovaurioita, sisältää häiriintynyttä ajoitusta, järjestystä ja taitavien liikkeiden tilajärjestelyä. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan, kuinka ihmisen aivojen eri alueet hallitsevat hienoja käsien liikkeitä.
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 35 21-vuotiasta ja sitä vanhempaa osallistujaa – 25 tervettä oikeakätistä ihmistä ja 10 aivohalvauspotilasta. He käyvät läpi kaksi avohoitokertaa, joista kukin kestää enintään 3 tuntia. Ensimmäinen aivohalvauspotilaiden käynti tapahtuu 2 viikon ja 3 kuukauden välillä aivohalvauksen jälkeen; toinen käynti on vähintään 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen.
Osallistujat käyvät fyysisen kokeen, antavat sairaushistorian ja täyttävät kyselylomakkeen. Sitten heille tehdään magneettikuvaus (MRI). Heidät makaavat magneettikuvauslaitteella, ja heitä pyydetään tekemään useita taitavia käden liikkeitä oikealla kädellä (kuten vasaran käyttöä tai heiluttelua) vastauksena ohjeisiin, jotka näkyvät heidän päänsä päälle asennetussa näytössä. Heidän liikkeensä tallennetaan videonauhalle toimenpiteiden aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITE: Tässä tutkimuksessa keskitytään arvioimaan normaaleissa kontrolleissa ja potilailla, joilla on ideomotorinen apraksia, käytännön liikkeiden taustalla olevia hermoaktivaatiokuvioita tapahtumaan liittyvän toiminnallisen magneettikuvauksen (fMRI) avulla. Ideomotorinen apraksia on sairaus, joka vaikuttaa potilaisiin, joilla on aivohalvaus ja useita muita aivovaurioita. Häiriöön liittyy taitavien liikkeiden ajoituksen, järjestyksen ja tilaorganisaation häiriintyminen suorituksen aikana ja todennäköisesti myös valmisteluvaiheissa. Tämän seurauksena potilaat kärsivät liikkeiden virheellisistä ajallisista ja spatiaalisista komponenteista, mikä ilmenee transitiivisten (objektiin/työkaluun liittyvien) ja intransitiivisten (objektin/työkalun käytöstä riippumattomien) eleiden pantomiimin aikana. Toistaiseksi posterioristen parietaalisten alueiden ja parietofrontaalisten piirien vauriot ovat vaikuttaneet merkittävästi tähän häiriöön. Kuitenkin vain vähän tiedetään aivokuoren uudelleenorganisoitumisen mekanismista vaurion jälkeen, erityisesti toipumisprosessin aikana. Oletamme, että rinnakkaisten ja vastakkaisten motoristen reittien värvääminen kompensoi vähentynyttä viestintää parietofrontaalisissa piireissä, mikä estää tarkan moottorin suorituskyvyn.
TUTKIMUSPOPULAATIO: Tutkimme kahta osallistujaryhmää: yhtä ryhmää ideomotorista apraksiaa sairastavia potilaita ja yhtä terveitä koehenkilöitä.
SUUNNITTELU: Mittaamme fMRI-aktivaatiota transitiivisilla ja intransitiivisilla eleillä 10 potilaalla, joilla on ideomotorinen apraksia subakuutin ja kroonisen vaiheen aikana verrattuna 25 normaaliin kontrolliin. Käyttäytymisparadigman suunnitteluun sisältyy erillinen suunnittelujakso ennen jokaista liikettä.
TULOKSET: Tämän tutkimuksen suunnittelu mahdollistaa mahdollisten erojen arvioinnin suunnittelu- ja toteutusvaiheissa potilaiden ja kontrollien välillä. Lisäanalyysissä tarkastellaan aktivoituneiden aivoalueiden välisiä toiminnallisia yhteyksiä, erityisesti niiden muuttuneita vuorovaikutuksia ideomotorisessa apraksiassa. Erityisen kiinnostavaa on perilesionaalisten tai jopa syrjäisten aivoalueiden oletettu sitoutuminen hermosoluverkostoon yrittäessään toipua motorisesta vajauksesta.
Tutkimuksesta odotetaan, että parempaa ymmärrystä aivokuoren plastisuudesta, joka kompensoi ideomotorisen apraksian motorisia puutteita, voidaan hyödyntää terapeuttisesti, erityisesti kuntoutusprosessissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Terveet vapaaehtoiset.
Mukaan otetaan potilaat, joilla on diagnosoitu ideomotorinen apraksia yhden vasemman pallonpuoliskon aivohalvauksen yhteydessä.
Leesio sijoittuu mihin tahansa etu- ja parietaalialueen tai molempien osiin sekä niiden yhteyksiin.
POISTAMISKRITEERIT:
Koehenkilöt, joilla on epänormaalit neurologiset tutkimukset, aiemmat tai nykyiset neurologiset ja psykiatriset häiriöt, suljetaan pois.
Myös alle 21-vuotiaat, raskaana olevat tai henkisesti vammaiset henkilöt suljetaan pois.
Ideomotoriset apraksiset potilaat, joilla on toinen neurologinen häiriö, johon kuuluu useampi kuin yksi aivoleesio, joka on kyvytön tekemään täydellistä yhteistyötä, suljetaan pois.
Potilaat, joilla on ollut merkittäviä lääketieteellisiä häiriöitä, kuten syöpää, suljetaan pois.
MRI-kokeita ei tehdä koehenkilöille tai potilaille, joilla on sydämentahdistin, aivostimulaattori, hammasimplantaatti tai metalliset housunkannattimet, aneurysmaklipsit (metalliklipsit suuren valtimon seinämässä), metalliproteesit (mukaan lukien metallitapit ja -tangot, sydänläppäimet ja sisäkorvaistutteet), pysyvä eyeliner, insuliinipumput tai sirpalepalat.
Hitsaajat ja metallityöntekijät ovat myös vaarassa loukkaantua silmässä mahdollisesti olevien pienten metallisirpaleiden takia, joista he eivät ehkä ole tietoisia. Koehenkilöt seulotaan näiden vasta-aiheiden varalta ennen tutkimusta.
MRI-kokeita ei tehdä raskaana oleville naisille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 030230
- 03-N-0230
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ideomotorinen apraxia
-
Clinica di Riabilitazione Toscana SpaFONDAZIONE GIANFRANCO SALVINI ONLUSRekrytointi
-
National Institute of Neurological Disorders and...Valmis
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Aging (NIA); University of Southern CaliforniaTuntematonAlzheimerin tauti | Kortikobasaalinen rappeuma | Primaarinen progressiivinen afasia | Alzheimerin tauti, varhainen puhkeaminen | Alzheimerin tauti, myöhään alkava | Dementia, Alzheimer-tyyppi | Logopeeninen progressiivinen afasia | Visuospatiaaliset/havaintokyvyt | Posteriorinen aivokuoren atrofia | Executive... ja muut ehdotYhdysvallat