難治性原発性脳腫瘍の子供の治療におけるシレンジタイド
難治性脳腫瘍の小児におけるCilengitide(EMD 121974)の第I相試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 急性および用量制限毒性 (DLT) を説明し、難治性の原発性脳腫瘍を有する小児および青年に投与された場合のシレンジチド (EMD 121974) の最大耐量 (MTD) を定義すること。
副次的な目的:
I. MR 灌流、PET および MRS を使用して組織灌流、腫瘍血流および代謝活性の変化を測定し、これらの所見をボリューム MRI による腫瘍サイズの変化と相関させることにより、生物学的活性の予備的証拠を得る。
Ⅱ. シレンジチドの薬物動態における患者間および患者内の変動性を特徴付け、この患者集団におけるシレンジチドの腎クリアランスを推定すること。
III. 薬物トランスポーター (MRP4、BCRP など) の薬理遺伝学的多型を特徴付け、シレンギチドの性質に関連付けます。
IV. シレンギチドで治療された患者の循環内皮細胞 (CEC) と循環内皮前駆体 (CEP) の変化を評価し、CEC と CEP の変化、VEGF などの血漿、血清、尿血管新生タンパク質レベル、および臨床転帰の間の相関関係を調査する.
V. この患者集団におけるシレンギチドの有効性に関する予備情報を入手すること。
概要: これは用量漸増多施設研究です。
患者はシレンギチド (EMD 121974) IV を 1 時間以上週 2 回投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、13 コースで 4 週間ごとに繰り返されます。
最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3〜6人の患者のコホートにシレンジチドの漸増用量を投与します。 MTD は、患者の 25% が用量制限毒性を経験すると予想される用量として定義されます。 MTD が決定されると、6 人の追加の患者が発生し、MTD で合計 12 人の患者がその用量レベルで治療されます。
治療を受ける患者は、最初の 3 か月間は毎週追跡され、その後 1 年間または 13 コースの治療が毎月追跡されます。 治療を中止した患者は、治療中および/または治験薬の最後の投与から30日以内に発生したすべての有害事象の解消について追跡されます。
患者は、1) プロトコルに基づく最後の治療から 3 か月後、または 2) 他の治療が開始された日のいずれか最短期間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Tennessee
-
Memphis、Tennessee、アメリカ、38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -原発性CNS腫瘍の組織学的診断があり、腫瘍が再発性または進行性であり、組織学的に良性のCNS腫瘍(例: 低悪性度神経膠腫);組織学的診断がない場合、脳幹または視神経経路神経膠腫の臨床的および放射線学的証拠が必要です
- Karnofsky または Modified Lansky スコア ≥ 50%
- -神経学的欠損のある患者は、研究に参加する前に1週間以上安定している欠損を持っている必要があります
- 化学療法:以前の治療からの回復の証拠がある患者。研究登録から2週間以内に生物学的薬剤を含む治験薬がない;ニトロソウレア剤から研究登録まで少なくとも6週間;骨髄抑制療法から研究登録まで少なくとも4週間
- 骨髄移植:研究登録の6か月以上前
- XRT: 事前の放射線療法から研究登録まで少なくとも 6 週間。以前の頭蓋脊髄照射(> 24 Gy)または全身照射から研究登録まで3か月以上;局所緩和照射から研究登録まで2週間以上
- 抗けいれん薬:抗けいれん薬を服用している場合でも、患者はこの研究の対象となります
- 成長因子:すべてのコロニー形成成長因子から離れて > 研究登録の1週間前(G-CSF、GM-CSF、エリスロポエチン)
- -コルチコステロイド:コルチコステロイドを投与されている患者は、研究に参加する前に1週間以上安定した用量を投与されている必要があります
- ANC > 1,000/μl
- 血小板 > 100,000/μl (輸血非依存)
- ヘモグロビン > 8.0 g/dl (輸血の可能性あり)
- 骨髄病変のある患者は適格である可能性があります
- クレアチニン < 年齢の正常範囲の 1.5 倍
- GFR > 70ml/分/1.73m^2
- 総ビリルビン≤年齢の正常上限
- SGPT (ALT) および SGOT (AST) < 通常の上限の 2.5 倍
- シレンジチドは、動物で試験した場合、催奇形性がありました。そのため、出産の可能性のある女性患者は、研究に参加する前に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません。女性患者は研究中の授乳を避ける必要があります
- -出産の可能性のある患者は、この研究で治療を受けている間、禁欲を含む医学的に許容される形の避妊を喜んで使用する必要があります
- 施設のガイドラインに従って署名されたインフォームド コンセントは、患者登録の前に取得する必要があります。
除外基準:
- -患者は、コルチコステロイドを除いて、他の抗がん剤または実験的薬物療法を受けてはなりません
- 患者は管理されていない感染があってはなりません
- -患者は明白な腎臓、肝臓、心臓または肺の病気を持っていません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療(シレンギタイド)
患者はシレンギチド (EMD 121974) IV を 1 時間以上週 2 回投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、13 コースで 4 週間ごとに繰り返されます。 3~6人の患者のコホートは、MTDが決定されるまでシレンジチドの漸増用量を受ける。 MTD は、患者の 25% が用量制限毒性を経験すると予想される用量として定義されます。 MTD が決定されると、6 人の追加の患者が発生し、MTD で合計 12 人の患者がその用量レベルで治療されます。 |
相関研究
与えられた IV
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
シレンジチドのMTD
時間枠:4週間
|
4週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
応答
時間枠:3ヶ月まで
|
記述的に報告および記録されます。
|
3ヶ月まで
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Tobey MacDonald、Pediatric Brain Tumor Consortium
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2012-03175 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (米国 NIH グラント/契約)
- CDR653715
- PBTC-012 (その他の識別子:CTEP)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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