- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00063973
Cilengitid a refrakter elsődleges agydaganatokban szenvedő gyermekek kezelésében
A cilengitid (EMD 121974) I. fázisú vizsgálata refrakter agydaganatban szenvedő gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Ismétlődő gyermekkori medulloblasztóma
- Ismétlődő gyermekkori ependimoma
- Gyermekkori choroid plexus daganat
- Gyermekkori craniopharyngioma
- Gyermekkori ependimoblasztóma
- Gyermekkori I. fokozatú meningioma
- Gyermekkori II. fokozatú meningioma
- Gyermekkori III fokozatú meningioma
- Gyermekkori magas fokú kisagyi asztrocitóma
- Gyermekkori magas fokú agyi asztrocitóma
- Gyermekkori infratentoriális ependimoma
- Gyermekkori alacsony fokú kisagyi asztrocitóma
- Gyermekkori alacsony fokú agyi asztrocitóma
- Gyermekkori medulloepithelioma
- Gyermekkori szupratentoriális ependimoma
- Visszatérő gyermekkori agytörzsi glioma
- Visszatérő gyermekkori kisagyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori agyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori pineoblasztóma
- Visszatérő gyermekkori szubependimális óriássejtes asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori szupratentoriális primitív neuroektodermális daganat
- Visszatérő gyermekkori vizuális út és hipotalamusz glioma
- Gyermekkori központi idegrendszeri csírasejtes daganat
- Gyermekkori vegyes glioma
- Gyermekkori oligodendroglioma
- Visszatérő gyermekkori agydaganat
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. A cilengitid (EMD 121974) akut és dóziskorlátozó toxicitásának (DLT) leírása, valamint a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározása refrakter primer agydaganatban szenvedő gyermekek és serdülők számára.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A biológiai aktivitás előzetes bizonyítékainak beszerzése a szöveti perfúzió, a tumor véráramlásának és a metabolikus aktivitás változásainak meghatározásával MR perfúzió, PET és MRS segítségével, és ezeknek az eredményeknek a tumorméret-változásokkal való korrelációja volumetrikus MRI-vel.
II. A cilengitid farmakokinetikájában a betegek közötti és a betegeken belüli változékonyság jellemzése, valamint a cilengitid renális clearance-ének becslése ebben a betegpopulációban.
III. A gyógyszertranszporterek (pl. MRP4, BCRP) farmakogenetikai polimorfizmusainak jellemzése és a cilengitid diszpozícióval való kapcsolata.
IV. A keringő endoteliális sejtekben (CEC-k) és a keringő endothel prekurzorokban (CEP-k) bekövetkezett változások értékelése cilengitiddel kezelt betegeknél, valamint a CEC-k és CEP-k változásai, a plazma, a szérum és a vizelet angiogén fehérjeszintje, például a VEGF, és a klinikai kimenetel közötti összefüggés vizsgálata. .
V. Előzetes információk beszerzése a cilengitid hatékonyságáról ebben a betegpopulációban.
VÁZLAT: Ez egy dóziseszkalációs, többközpontú vizsgálat.
A betegek hetente kétszer kapnak cilengitidet (EMD 121974) iv. 1 órán keresztül. A kezelés 4 hetente megismétlődik 13 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A 3-6 betegből álló csoportok növekvő dózisú cilengitidet kapnak a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amelynél a betegek 25%-a várhatóan dóziskorlátozó toxicitást tapasztal. Az MTD meghatározása után további 6 beteget halmoznak fel és kezelnek ezen a dózisszinten, összesen 12 beteget az MTD-n.
A kezelésben részesülő betegeket az első három hónapban hetente, majd havonta egy évig vagy 13 kezelési cikluson keresztül követik nyomon. A kezelést abbahagyó betegeket követni kell a kezelés alatt és/vagy a vizsgálati gyógyszer utolsó beadását követő 30 napon belül fellépő összes nemkívánatos esemény megszűnése érdekében.
A betegeket a legrövidebb ideig követik: 1) az utolsó protokollon alapuló kezelést követő három hónapig, vagy 2) az egyéb terápia megkezdésének időpontja.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan betegeknél, akiknél primer központi idegrendszeri daganat szövettani diagnózisa van, és bizonyíték van arra, hogy a daganat visszatérő vagy progresszív, és nem reagál a standard terápiára, beleértve a szövettanilag jóindulatú központi idegrendszeri daganatokat (pl. alacsony fokú glioma); Szövettani diagnózis hiányában agytörzsi vagy látóideg-glioma klinikai és radiográfiai bizonyítéka szükséges
- Karnofsky vagy módosított Lansky-pontszám ≥ 50%
- A neurológiai hiányosságban szenvedő betegeknek a vizsgálatba való belépés előtt legalább 1 hétig stabilnak kell lenniük.
- Kemoterápia: olyan betegek, akiknél a korábbi terápia utáni felépülés jele van; nincs vizsgálati ágens, beleértve a biológiai ágenst is, a vizsgálatba való belépéstől számított két (2) héten belül; legalább hat (6) hét a nitrozourea ágenstől a vizsgálatba való belépésig; legalább négy (4) héttel a mieloszuppresszív terápiától számítva a vizsgálatba való belépésig
- Csontvelő-transzplantáció: Több mint hat (6) hónappal a vizsgálatba való belépés előtt
- XRT: Legalább hat (6) héttel az előző sugárkezeléstől a vizsgálatba való belépésig; több mint három (3) hónap az előző craniospinalis besugárzástól (> 24 Gy) vagy a teljes test besugárzásától a vizsgálatba való belépésig; több mint két (2) hét a helyi palliatív besugárzástól a vizsgálatba való belépésig
- Görcsoldó szerek: A betegek akkor is jogosultak lesznek ebbe a vizsgálatba, ha görcsoldó szereket kapnak
- Növekedési faktorok: Az összes telepképző növekedési faktor(ok) eltávolítása > egy (1) héttel a vizsgálatba való belépés előtt (G-CSF, GM-CSF, eritropoetin)
- Kortikoszteroidok: A kortikoszteroidokat kapó betegeknek stabil adagot kell kapniuk ≥ egy (1) hétig a vizsgálatba való belépés előtt
- ANC > 1000/μl
- Vérlemezkék > 100 000/μl (transzfúziótól független)
- Hemoglobin > 8,0 g/dl (transzfundálható)
- A csontvelő-érintett betegek jogosultak lehetnek
- A kreatinin a normál életkori tartomány 1,5-szerese
- GFR > 70 ml/perc/1,73 m^2
- Az összbilirubin ≤ a normál életkor felső határa
- SGPT (ALT) és SGOT (AST) < 2,5-szerese a normál felső határának
- A cilengitid teratogén volt, amikor állatokon tesztelték; így a fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív szérum- vagy vizelet terhességi tesztet kell végezniük a vizsgálatba való belépés előtt; A női betegeknek kerülniük kell a szoptatást a vizsgálat ideje alatt
- A fogamzóképes korú betegeknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy orvosilag elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmazzanak, amely magában foglalja az absztinenciát is a vizsgálat során.
- A betegregisztrációt megelőzően be kell szerezni az intézményi irányelvek szerinti aláírt, tájékozott hozzájárulást
Kizárási kritériumok:
- A beteg nem részesülhet más rákellenes vagy kísérleti gyógyszeres kezelésben, a kortikoszteroidok kivételével
- A betegnek nem lehet ellenőrizetlen fertőzése
- A betegnek nincs nyilvánvaló vese-, máj-, szív- vagy tüdőbetegsége
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (cilengitid)
A betegek hetente kétszer kapnak cilengitidet (EMD 121974) iv. 1 órán keresztül. A kezelés 4 hetente megismétlődik 13 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A 3-6 betegből álló csoportok növekvő dózisú cilengitidet kapnak az MTD meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amelynél a betegek 25%-a várhatóan dóziskorlátozó toxicitást tapasztal. Az MTD meghatározása után további 6 beteget halmoznak fel és kezelnek ezen a dózisszinten, összesen 12 beteget az MTD-n. |
Korrelatív vizsgálatok
Adott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A cilengitid MTD-je
Időkeret: 4 hét
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válasz
Időkeret: Akár 3 hónapig
|
Jelentve és leíró jelleggel rögzítve.
|
Akár 3 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tobey MacDonald, Pediatric Brain Tumor Consortium
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Betegség tulajdonságai
- Mozgásszervi betegségek
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- A központi idegrendszer daganatai
- Idegrendszeri neoplazmák
- Csontbetegségek
- Neoplazmák, vaszkuláris szövetek
- Meningeális neoplazmák
- Csont neoplazmák
- Agykamra neoplazmák
- Neoplazmák
- Glioblasztóma
- Ismétlődés
- Glioma
- Agyi neoplazmák
- Ependimoma
- Medulloblasztóma
- Asztrocitóma
- Oligodendroglioma
- Meningioma
- Neuroektodermális daganatok
- Neuroektodermális daganatok, primitív
- Pinealoma
- Craniopharyngioma
- Adamantinoma
- Choroid plexus neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2012-03175 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR653715
- PBTC-012 (Egyéb azonosító: CTEP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkToborzásPetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteMegszűntGyermekhalálozás | BCGBissau-Guinea