C型肝炎ウイルス（HCV）とヒト免疫不全ウイルス（HIV）の同時感染患者における肝移植

最近まで、HIV 感染は肝移植の禁忌と考えられていました。 抗プロテアーゼを含む HIV に対する新しい抗ウイルス治療の出現以来、HIV 患者の生存率の劇的な改善が観察されています。 しかし、HCV-HIV 重複感染患者のかなりの割合が、HCV 感染による生命を脅かす肝疾患に苦しんでいます。 この特定の患者群では、肝移植が考慮される場合があります。

HIV 疾患中および HCV 肝疾患の経過中の肝移植の適応の理想的なタイミングを定義する必要があります。 この特定の患者群における肝移植は、いくつかの疑問を提起した。a)移植後のHCV再発の有病率および重症度に対するHIV感染の役割。 b) HIV 疾患に対する肝移植と免疫抑制の役割。 c) 免疫抑制剤と抗プロテアーゼ間の薬物相互作用。 d) これらの患者の免疫学的フォローアップと生活の質。