抗うつ薬反応に対する睡眠不足の影響

この研究は、陽電子放射断層撮影法 (PET) を使用して、睡眠剥奪 (TSD) が脳機能に及ぼす影響をより深く理解することを目的としています。 PET は脳の画像を生成する確立された研究手順です。 これらの画像の目的は、睡眠不足に伴う脳活動の変化を示すことです。 TSD による抗うつ薬の効果の促進の根底にある神経化学的メカニズムはまだ特定されていません。 これらの神経化学的プロセスを理解することは、抗うつ薬の反応を促進する薬理学的戦略の開発、またはより直接的には、より効果的な抗うつ薬治療法の開発につながる可能性があります。

この研究は、チャールズ・レイノルズ博士の進行中のプロトコル「老年性うつ病：治療の神経生物学」（IRB #970356）と協力して実施されます。 この臨床研究のきっかけとなったのは、老人性うつ病患者における抗うつ薬治療に対する臨床反応が遅く、寛解までの期間の中央値が最長12週間と報告されているという発見である。 したがって、治療反応を促進する戦略の開発は、老人性うつ病の治療に大きく貢献することになるでしょう。 中年うつ病における抗うつ薬反応を促進すると報告されているアプローチの 1 つは、抗うつ薬治療を開始する前に 1 晩完全睡眠剥奪 (TSD) することです。 TSD はうつ病患者の気分を改善することも示されており、TSD への反応によってその後の治療に反応した患者と反応しなかった患者が区別される可能性があり、昼寝や回復睡眠の夜にうつ病が再発する可能性があります。 TSD による抗うつ薬の効果の促進の根底にある神経化学的メカニズムはまだ特定されていません。 これらの神経化学的プロセスを理解することは、抗うつ薬の反応を促進する薬理学的戦略の開発、またはより直接的には、より効果的な抗うつ薬治療法の開発につながる可能性があります。

脳画像技術と放射性トレーサー化学の進歩により、陽電子放出断層撮影法 (PET) を使用して代謝活動と特定の神経化学メカニズムを測定できるようになりました。 提案された研究は、PETと脳グルコース代謝の放射性トレーサー[18F]-2デオキシ-2-フルオロ-Dを使用して、TSDによって引き起こされる神経化学的変化と、老人性うつ病患者におけるTSDによる抗うつ薬反応に対するTSDの影響を特徴付ける最初のステップを示す。 -グルコース([18F]-2DG)。 治療に反応した患者の睡眠剥奪と回復睡眠に関連する局所的な代謝変化を確立し、その代謝変化を治療に反応しなかった患者と比較したので、今後の研究は、神経受容体放射性トレーサーを使用して、局所的なパターンに従う特定の神経化学経路を定義するために行われる予定である。代謝の変化。 中年うつ病における睡眠不足に対するグルコース代謝反応は、UPMC PET 施設および他の施設（例: Dube et al.、準備中、Wu et al.、1991、1992）。 老年期のうつ病患者で行われた研究は、中年期のうつ病患者で行われたPET研究と比較され、睡眠に対する神経代謝反応に対する老化プロセスの寄与が評価される。

関連する研究については、次のリンクを参照してください。

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00177294

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00178035