このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

妊娠中の喫煙者に対する薬物療法の試験

2014年7月18日 更新者:Duke University
ニコチン依存症は、妊娠中の喫煙者に対する現在の最先端の禁煙介入では十分に対処されていません。 一般の喫煙者集団から得られた証拠の重みは、ニコチン補充療法が喫煙をやめられない妊娠中の喫煙者にとって有益な禁煙補助手段である可能性を示唆しています。 妊婦の禁煙を促進するこれらの療法の大きな可能性により、出生前ケアの一環として提供される OTC NRT の有効性を厳密に評価するために不可欠な、治療アドヒアランスを促進するための意思決定ツールとプロトコルの緊急の必要性が生じています。 この研究の結果は、産科医療提供者の臨床実践の改善に直接応用できる可能性があります。 妊娠中の喫煙者による医学的監督のもとでの OTC NRT の使用は、継続的な喫煙に代わる手段であり、妊娠中の禁煙率を大幅に高める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

提案されている5年間の研究は、産前禁煙を促進するために、ガム、トローチ、またはパッチの選択による店頭(OTC)ニコチン代替療法(NRT)の提供の有効性を評価するように設計されている。 提案されているのは 2 アーム設計です。 適格な妊婦 (N=300) は次のいずれかに無作為に割り当てられます: アーム 1: 喫煙とニコチン、胎児への潜在的な害、および適切な治療の奨励に関するカスタマイズされたリスク情報を女性に提供するオーダーメイド認知行動療法 (TCBT、n=100)行動スキルの構築。またはアーム 2、TCBT + NRT - NRT 情報とパッチまたはガムの選択を組み込んだオーダーメイドの介入 (n=200)。 この介入には、出生前訪問の一環として 5 回の対面接触と 1 回の電話カウンセリングが含まれます。 主要評価項目は、妊娠 19 ~ 27 週および 29 ~ 37 週における 7 日間の有病率を生化学的に検証します。 副次的結果には、産後 12 週間での 7 日間の一般的な禁欲率、深刻な禁煙の試み、NRT の順守、および資材の使用が含まれます。 唾液コチニンは、ベースライン、妊娠 27 ~ 35 週目、および産後 12 週目にすべての女性を対象に測定されます。 このプロジェクトの重要性は、ニコチン代替療法の科学を、実質的な健康上の利益を得ることができる人々に拡大するために、学際的な協力に依存していることです。 さらに、この研究結果は、出生前ケアにニコチン代替を組み込むための臨床上の推奨事項を直ちに知らせる可能性を秘めています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

181

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University Medical Center
      • Fayetteville、North Carolina、アメリカ、28310
        • Womack Army Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 18歳以上であること
  • 妊娠13週から25週の間であること
  • 参加クリニックのいずれかで出生前ケアを受けていること
  • 生涯で少なくとも100本のタバコを吸ったことがある
  • 現在喫煙者であり、過去 7 日間で 1 日あたり少なくとも 5 本のタバコを吸ったことがある
  • 英語を話したり書いたりする

除外基準:

  • 認知的または精神的健康上の問題の証拠
  • 薬物またはアルコール中毒の可能性がある証拠
  • カルテに記録された精神遅滞、統合失調症や重度のうつ病などの重大な慢性または再発性の精神疾患、不整脈の病歴、過去6か月以内の心筋梗塞の病歴、先天異常のある以前の妊娠歴、先天異常の家族歴
  • 現在の妊娠中の妊娠合併症(切迫流産、先天異常、原因不明の性器出血、骨盤または腹部の外科手術、深部静脈血栓症、悪性腫瘍など)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1 - CBT カウンセリング
この群の参加者は、書面による自助ガイド、胎児へのニコチン曝露を減らす重要性についてのフィードバック、5回の対面カウンセリングセッションと1回の電話カウンセリングセッションを含む、カスタマイズされたCBT(TCBT)介入を受けました。
すべての参加者は、書面による自助ガイド、胎児へのニコチン曝露を減らす重要性に関する情報、5回の対面カウンセリングセッションと1回の電話カウンセリングセッションを含む、カスタマイズされたCBT(TCBT)介入を受けました。 TCBT + NRT 群の女性は、ニコチンガム、トローチ、またはパッチを決定するプロセスを案内されました。 胎児への曝露を最小限に抑えるために、NRT の用量は女性の現在の喫煙レベルに合わせて調整されました。 1日に5〜10本のタバコを吸う女性には、14mgのパッチを投与するか、通常1日に吸うタバコの代わりに2m​​gのトローチ1個または2mgのガムを使用するよう指示された。 1日11本以上のタバコを吸う人には、21mgのパッチを投与するか、通常1日に吸うタバコの代わりにトローチ(2mg)1個またはガム(2mg)を1個まで、15本を超えないよう指示された。 1日あたりトローチまたはガム片。
他の名前:
  • ニコダーム CQ (パッチ)
  • ニコレルッテ(ガム)
  • コミット(菱形)
電話または対面で行われる6回のカウンセリングセッション
実験的:2 - カウンセリング + NRT
この群の女性は、群 1 で説明した TCBT に加えて、NRT の選択を受けました。 TCBT+NRT治療群の女性の胎児へのニコチン曝露を最小限に抑えるために、NRTの用量は女性の現在の喫煙レベルに合わせてカスタマイズされます。 1日に5〜10本のタバコを吸う女性には、14mgのパッチが投与されるか、通常1日に吸うタバコの代わりに2m​​gのトローチ1個または2mgのガムを使用するよう指示される。 1日に11本以上のタバコを吸う人には、21mgのパッチが与えられるか、または通常1日に吸うタバコの代わりにトローチ(2mg)またはガム(2mg)を1つを超えずに使用するように指示されます。 1日あたり15個のトローチまたはガム。
すべての参加者は、書面による自助ガイド、胎児へのニコチン曝露を減らす重要性に関する情報、5回の対面カウンセリングセッションと1回の電話カウンセリングセッションを含む、カスタマイズされたCBT(TCBT)介入を受けました。 TCBT + NRT 群の女性は、ニコチンガム、トローチ、またはパッチを決定するプロセスを案内されました。 胎児への曝露を最小限に抑えるために、NRT の用量は女性の現在の喫煙レベルに合わせて調整されました。 1日に5〜10本のタバコを吸う女性には、14mgのパッチを投与するか、通常1日に吸うタバコの代わりに2m​​gのトローチ1個または2mgのガムを使用するよう指示された。 1日11本以上のタバコを吸う人には、21mgのパッチを投与するか、通常1日に吸うタバコの代わりにトローチ(2mg)1個またはガム(2mg)を1個まで、15本を超えないよう指示された。 1日あたりトローチまたはガム片。
他の名前:
  • ニコダーム CQ (パッチ)
  • ニコレルッテ(ガム)
  • コミット(菱形)
アーム 1 の CBT に加え、喫煙量に合わせた NRT (トローチ、ガム、またはパッチ) の選択が含まれます
他の名前:
  • ニコダーム CQ (パッチ)
  • コミット(菱形)
  • ニコレット(ガム)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
生化学的に検証された禁煙
時間枠:妊娠中期・後期
妊娠中期・後期

二次結果の測定

結果測定
時間枠
生化学的に検証された禁煙
時間枠:産後3ヶ月
産後3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Evan Myers, MD, MPH、Duke University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年6月1日

一次修了 (実際)

2006年8月1日

試験登録日

最初に提出

2005年9月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年9月21日

最初の投稿 (見積もり)

2005年9月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年7月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年7月18日

最終確認日

2009年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する