- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00224419
Test af farmakologiske terapier til gravide rygere
18. juli 2014 opdateret af: Duke University
Nikotinafhængighed er ikke blevet tilstrækkeligt behandlet i de nuværende state-of-the-videnskab ophørsinterventioner for gravide rygere.
Vægten af beviserne fra den generelle befolkning af rygere tyder på, at nikotinerstatningsterapier kan være gavnlige hjælpemidler til at holde op med at ryge for gravide rygere, som ikke er i stand til at stoppe med at ryge.
Disse behandlingers enorme potentiale til at fremme rygestop blandt gravide skaber et presserende behov for beslutningsværktøjer og protokoller til at tilskynde til behandlingsoverholdelse, som er afgørende for en streng evaluering af effektiviteten af OTC NRT, når det leveres som en del af prænatal pleje.
Resultaterne af denne forskning kan direkte oversættes til forbedring af obstetriske plejeudbyderes kliniske praksis.
Medicinsk overvåget brug af OTC NRT af gravide rygere er et alternativ til fortsat rygning, som har potentialet til at øge antallet af rygestop væsentligt under graviditeten.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det foreslåede femårige studie er designet til at evaluere effektiviteten af at give håndkøbsbehandling (OTC) nikotinerstatningsterapi, valg af tyggegummi, sugetablet eller plaster (NRT) for at fremme rygestop før fødsel.
Foreslået er et to-arm design.
Kvalificerede gravide kvinder (N=300) vil blive randomiseret til enten: Arm 1, skræddersyet kognitiv adfærdsbehandling (TCBT, n=100), der giver kvinder skræddersyet risikoinformation om rygning og nikotin, de potentielle skader på fosteret og tilskyndelse til passende opbygning af adfærdsmæssige færdigheder; eller Arm 2, TCBT + NRT - den skræddersyede intervention, der inkorporerer NRT-information plus valg af plaster eller tyggegummi (n=200).
Interventionen vil omfatte 5 ansigt-til-ansigt kontakter som en del af prænatale besøg og 1 telefonrådgivningssession.
Primære resultatmål vil være biokemisk validerede 7-dages udbredte abstinensrater ved 19-27. og 29-37. graviditetsuge.
Sekundære resultater vil omfatte 7-dages udbredte abstinensrater 12 uger efter fødslen, seriøse ophørsforsøg, overholdelse af NRT og brug af materialer.
Spytkotinin vil blive målt blandt alle kvinder ved baseline, 27-35. graviditetsuge og 12 uger efter fødslen.
Betydningen af dette projekt er, at det er afhængigt af tværfaglige samarbejder for at udvide videnskaben inden for nikotinerstatningsterapier til en befolkning, der kunne opnå væsentlige sundhedsmæssige fordele.
Desuden har undersøgelsesresultaterne umiddelbart potentiale til at informere kliniske anbefalinger til integration af nikotinerstatning i prænatal pleje.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
181
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Fayetteville, North Carolina, Forenede Stater, 28310
- Womack Army Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være mindst 18 år
- Være mellem 13 og 25 uger af graviditeten
- Modtag prænatal pleje på en af de deltagende klinikker
- Har røget mindst 100 cigaretter i deres levetid
- Vær i øjeblikket ryger og har røget mindst 5 cigaretter om dagen inden for de seneste 7 dage
- Tale og skrive engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på kognitive eller psykiske problemer
- Bevis på mulig stof- eller alkoholafhængighed
- Dokumenteret anamnese i medicinsk oversigt over mental retardering, betydelig kronisk eller tilbagevendende psykiatrisk lidelse såsom skizofreni eller svær depression, historie med hjertearytmier, historie med myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, historie med tidligere graviditet med medfødt anomali, familiehistorie med medfødte anomalier
- Graviditetskomplikationer under den aktuelle graviditet, herunder: truende abort, medfødte anomalier, uforklarlige vaginale blødninger, bækken- eller abdominale kirurgiske procedurer, dyb venetrombose, malignitet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1 - CBT-rådgivning
Deltagerne i denne arm modtog en skræddersyet CBT (TCBT) intervention, der omfattede: en skriftlig selvhjælpsvejledning, feedback om vigtigheden af at reducere nikotineksponering for fosteret, 5 ansigt til ansigt og 1 telefonrådgivningssession.
|
Alle deltagere modtog en skræddersyet CBT (TCBT) intervention, der omfattede: en skriftlig selvhjælpsvejledning, info om vigtigheden af at reducere nikotineksponering for fosteret, 5 ansigt til ansigt og 1 telefonrådgivningssession.
Kvinder i TCBT + NRT-armen blev guidet gennem en proces med at beslutte sig for nikotintyggegummi, sugetabletter eller plaster.
For at minimere føtal eksponering blev dosis af NRT tilpasset kvindens aktuelle rygeniveau.
Kvinder, der røg 5-10 cigaretter om dagen, fik 14 mg plaster eller instrueret i at bruge en 2 mg sugetablet eller 2 mg tyggegummi til at erstatte hver cigaret, hun normalt røg om dagen.
De, der røg 11 cigaretter eller mere om dagen, fik 21 mg plaster eller blev bedt om at bruge ikke mere end én sugetablet (2 mg) eller et stykke tyggegummi (2 mg) til at erstatte hver cigaret, hun normalt røg om dagen, og ikke overstige 15 sugetabletter eller stykker tyggegummi om dagen.
Andre navne:
6 rådgivningssessioner leveret over telefonen eller personligt
|
|
Eksperimentel: 2 - Rådgivning + NRT
Kvinder i denne arm modtog TCBT beskrevet i arm 1, plus deres valg af NRT.
For at minimere føtal eksponering for nikotin for kvinder i TCBT+NRT-armen, tilpasses dosis af NRT til kvindens aktuelle rygeniveau.
Kvinder, der ryger 5-10 cigaretter om dagen, vil få 14 mg plaster eller instrueret i at bruge en 2 mg sugetablet eller 2 mg tyggegummi til at erstatte hver cigaret, hun normalt ryger om dagen.
De, der ryger 11 cigaretter eller mere om dagen, vil få 21 mg plaster eller instrueret i at bruge ikke mere end én sugetablet (2 mg) eller et stykke tyggegummi (2 mg) til at erstatte hver cigaret, hun normalt ryger om dagen, og må ikke overstige 15 sugetabletter eller stykker tyggegummi om dagen.
|
Alle deltagere modtog en skræddersyet CBT (TCBT) intervention, der omfattede: en skriftlig selvhjælpsvejledning, info om vigtigheden af at reducere nikotineksponering for fosteret, 5 ansigt til ansigt og 1 telefonrådgivningssession.
Kvinder i TCBT + NRT-armen blev guidet gennem en proces med at beslutte sig for nikotintyggegummi, sugetabletter eller plaster.
For at minimere føtal eksponering blev dosis af NRT tilpasset kvindens aktuelle rygeniveau.
Kvinder, der røg 5-10 cigaretter om dagen, fik 14 mg plaster eller instrueret i at bruge en 2 mg sugetablet eller 2 mg tyggegummi til at erstatte hver cigaret, hun normalt røg om dagen.
De, der røg 11 cigaretter eller mere om dagen, fik 21 mg plaster eller blev bedt om at bruge ikke mere end én sugetablet (2 mg) eller et stykke tyggegummi (2 mg) til at erstatte hver cigaret, hun normalt røg om dagen, og ikke overstige 15 sugetabletter eller stykker tyggegummi om dagen.
Andre navne:
Inkluderer CBT fra arm 1 plus valg af NRT (pastiller, tyggegummi eller plaster) skræddersyet til rygemængden
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Biokemisk valideret rygestop
Tidsramme: midt og sen graviditet
|
midt og sen graviditet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Biokemisk valideret rygestop
Tidsramme: 3 måneder efter fødslen
|
3 måneder efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evan Myers, MD, MPH, Duke University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pletsch PK, Pollak KI, Peterson BL, Park J, Oncken CA, Swamy GK, Lyna P. Olfactory and gustatory sensory changes to tobacco smoke in pregnant smokers. Res Nurs Health. 2008 Feb;31(1):31-41. doi: 10.1002/nur.20229.
- Pollak KI, Oncken CA, Lipkus IM, Peterson BL, Swamy GK, Pletsch PK, Lyna P, Namenek Brouwer RJ, Fish LJ, Myers ER. Challenges and solutions for recruiting pregnant smokers into a nicotine replacement therapy trial. Nicotine Tob Res. 2006 Aug;8(4):547-54. doi: 10.1080/14622200600789882.
- Bursey-Reddick, K, Swamy, GK, Brouwer, RN, Pollak, KI, Myers, ER. (2006). Comparison of Self-Reported Smoking Status and Anonymous Urinary Cotinine Testing in Pregnancy. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 193 Supplement 6:S107.
- Pollak KI, Oncken CA, Lipkus IM, Lyna P, Swamy GK, Pletsch PK, Peterson BL, Heine RP, Brouwer RJ, Fish L, Myers ER. Nicotine replacement and behavioral therapy for smoking cessation in pregnancy. Am J Prev Med. 2007 Oct;33(4):297-305. doi: 10.1016/j.amepre.2007.05.006.
- Swamy GK, Roelands JJ, Peterson BL, Fish LJ, Oncken CA, Pletsch PK, Myers ER, Whitecar PW, Pollak KI. Predictors of adverse events among pregnant smokers exposed in a nicotine replacement therapy trial. Am J Obstet Gynecol. 2009 Oct;201(4):354.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.06.006. Epub 2009 Aug 7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2003
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2006
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. september 2005
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. september 2005
Først opslået (Skøn)
23. september 2005
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
21. juli 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2014
Sidst verificeret
1. april 2009
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00007724
- Duke University IRB #2865
- CA89053 (Anden identifikator: DUMC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Motiverende samtale til rygestop
-
Wright State UniversityPremier HealthIkke rekrutterer endnuUdbrændthed, professionel | Patientengagement | Motiverende samtale | Flere kroniske tilstande | Implicit biasForenede Stater
-
Duke Kunshan UniversityAfsluttet
-
Universiti Sains MalaysiaIkke rekrutterer endnuSunde kvinder | Caries af spædbørn
-
Northwell HealthNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)AfsluttetAlkohol drikke | Alkoholisme | Alkohol-relaterede lidelser | Alkoholbrugsforstyrrelser | Alkohol misbrugForenede Stater
-
University of VermontAfrica Mental Health FoundationAfsluttetAlkoholbrugsforstyrrelse
-
University of MiamiAB InBev FoundationAfsluttet
-
Florida State UniversityJohns Hopkins University; Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | Ungdomsudvikling | Plejefremkaldende adfærd | Patient manglende overholdelse | Patient afslag på behandlingForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkohol drikke | Hiv | Efterår | Brug af cannabisForenede Stater
-
Samer GawriehNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkoholassocieret hepatitisForenede Stater