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ヨウ素抵抗性の再発または転移性甲状腺がん患者の治療におけるリンゴ酸スニチニブ

2017年3月13日 更新者:Renato Martins、University of Washington

機能的画像相関を用いたヨウ素抵抗性分化型甲状腺がんおよび転移性甲状腺髄様がんにおけるスニチニブの第II相研究

この第 II 相試験では、ヨウ素抵抗性の再発または転移性甲状腺がん患者の治療において、リンゴ酸スニチニブの投与がどの程度効果があるかを研究します。 リンゴ酸スニチニブは、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックするか、腫瘍への血流をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 再発/転移性ヨウ素難治性高分化型甲状腺癌 (WDTC) または甲状腺髄様癌 (MTC) の患者を対象に、固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 基準に従ってスニチニブ (リンゴ酸スニチニブ) の応答を評価します。

第二の目的:

I. スニチニブで治療された WDTC および MTC 患者における初期の陽電子放射断層撮影法 (PET) の変化を評価します。

II. WDTCおよびMTC患者の継続治療として投与されるスニチニブの安全性と毒性を判定する。

Ⅲ.全生存期間、反応期間、増悪までの時間に対するスニチニブ療法の効果を評価します。

IV.治療中に連続腫瘍マーカーであるサイログロブリン (WDTC) またはカルシトニン (MTC) を評価します。 これらの測定値は、病気の進行や反応を定義するために使用されるものではありません。

V. 連続腫瘍マーカーの変化を放射線学的反応と関連付けます。

概要:

患者はリンゴ酸スニチニブを1日1回(QD)経口(PO)投与される。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。

研究治療の完了後、患者は30日間追跡され、その後2年間追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

35

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的または細胞学的に転移性WDTCまたはMTCが証明されている
  • 画像処理とサイログロブリンの組み合わせまたは生検によって記録されたWDTCに対するヨウ素療法に対する不応性の証拠
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 3
  • フルデオキシグルコース F 18 (FDG) PET の熱心な転移性腫瘍の証拠
  • RECIST基準で測定可能な疾患
  • 以前の全身療法(ヨウ素療法または化学療法を含む)、放射線療法、または外科的処置によるすべての急性毒性影響が、国立がん研究所(NCI)の有害事象共通用語基準(CTCAE)バージョン 3.0 グレード =< 1 に準拠して解消されている。
  • 総血清ビリルビン = < 1.5 x 正常値の上限 (ULN) (ギルバート病患者は免除される)
  • 血清トランスアミナーゼ =< 2.5 x ULN または =< 5.0 X ULN (肝転移に続発する場合)
  • 血清クレアチニン =< 1.5 x ULN
  • 絶対好中球数 (ANC) >= 1.5 X 10^9/L
  • 血小板 >= 100,000/μL
  • ヘモグロビン >= 9.0 g/dL
  • 予定された訪問、治療計画、臨床検査およびその他の研究手順に従う意欲と能力
  • 生殖能力のある男性および女性の患者は、許容可能な避妊方法を使用しなければなりません
  • 登録前に患者が治験の関連するすべての側面について知らされていることを示す、署名と日付が記載されたインフォームドコンセント文書

除外基準:

  • 別の治療臨床試験での併用療法
  • ECOG パフォーマンス ステータス >= 3
  • 症候性、未治療の脳転移
  • 研究登録の検討時点で臨床的に検出可能または臨床的に重要な2番目の原発悪性腫瘍
  • 完全用量の抗凝固療法は次のように定義されます。

    • 抗凝固療法を目的とした低分子量ヘパリンの全量使用。例: エノキサパリン 1.5 mg/kg 毎日または同等のもの
    • 国際正規化比 (INR) を 2 以上に保つためのワルファリンの使用
  • -手術または放射線による最終的な治療がない限り、治験薬投与前3か月以内の肉眼的喀血(1回あたり少なくとも小さじ1/2または2.5mLの真っ赤な血として定義される)の病歴。
  • -治験薬投与前6か月以内に以下のいずれかに罹患した:心筋梗塞、重度/不安定狭心症、冠動脈/末梢動脈バイパス移植、症候性うっ血性心不全、脳血管障害または一過性虚血発作、または肺塞栓症; NCI CTCAE バージョン 3.0 グレード >= 2 の進行中の不整脈
  • I型糖尿病; II 型糖尿病患者は、血糖値が 80 ~ 150 mg/dL の間で制御できる限り含まれます。
  • コントロールされていない高血圧(最適な薬物療法にもかかわらず> 150/100 mm Hg)
  • 研究治療開始後4週間以内に大規模な手術または放射線療法を受けた患者
  • 治験責任医師の判断により、治験参加もしくは治験薬の投与に関連する過剰なリスクを与える、または治験責任医師の判断により、患者を不適切と判断する、その他の重度の急性または慢性の医学的もしくは精神医学的状態、または臨床検査異常この研究への参加のために
  • 妊娠中または授乳中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(酵素阻害剤療法、血管新生阻害療法)
患者はリンゴ酸スニチニブを QD で PO を受けます。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。
与えられたPO
他の名前:
  • スーテント
  • SU11248
  • スニチニブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な応答率
時間枠:ベースラインから、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 100 か月まで評価
固形腫瘍における反応ごとの評価基準 標的病変に関する基準 (RECIST v1.0) および MRI によって評価: 完全奏効 (CR)、すべての標的病変の消失。部分奏効(PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少。全体的な応答 (OR) = CR + PR.",
ベースラインから、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 100 か月まで評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
継続治療として投与されるリンゴ酸スニチニブの安全性と毒性 NCI 共通毒性基準 (CTC) バージョン 3.0 を使用して毒性を評価
時間枠:1日目、治験治療中は毎月、治験治療終了後から治験終了まで、平均2年
NCI Common Toxicity Criteria (CTC) バージョン 3.0 を使用してグレード 3 以上の有害事象のみが記録されました。
1日目、治験治療中は毎月、治験治療終了後から治験終了まで、平均2年
登録日から病気が進行した最初の日までに測定される腫瘍進行までの時間
時間枠:研究治療の最後の投与から30日後、その後2年間
進行は、固形腫瘍基準における反応評価基準 (RECIST v1.0) を使用して、標的病変の最長直径の合計の 20% 増加、または非標的病変の測定可能な増加、または新たな病変の出現として定義されます。病変。
研究治療の最後の投与から30日後、その後2年間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年7月1日

一次修了 (実際)

2015年5月1日

研究の完了 (実際)

2015年9月1日

試験登録日

最初に提出

2007年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年8月21日

最初の投稿 (見積もり)

2007年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月13日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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