女性と男性の小動脈の心臓病

研究の目的:

1. 心臓症候群 X の女性と男性における微小血管疾患の有病率を確立する
2. 心臓症候群 X の診断における末梢動脈眼圧測定 (PAT) や心臓磁気共鳴 (CMR) などの非侵襲的検査の予測値と有用性を研究すること。
3. 心臓症候群 X の女性と男性の予後を確立する。
4. 微小血管狭心症（MVA）患者の危険因子、臨床像、診断法、治療法、予後を解明する。

この調査研究では、胸の痛みや心臓病を示唆する他の徴候や症状があるが、大きな心臓の動脈に目に見える閉塞がない患者のグループを具体的に研究したいと考えています. 心臓カテーテル検査を受けているが、大きな心臓動脈の閉塞がない胸痛のある患者は同意され、登録されます。 患者は、家族歴、生殖歴、社会歴などの病歴に関するアンケートに記入するよう求められます。 彼らはまた、薬物、アセチルコリンおよびアデノシンを使用して、小さな心臓動脈の異常を検査する心臓カテーテル検査中に検査を受けるよう求められます. この検査は、担当医師の裁量で行われる標準的な治療手順です。 患者は、研究に参加するかどうかにかかわらず、この検査を受けます。 この検査は、定期的な心臓カテーテル検査に使用されるのと同じカテーテルを通してアセチルコリンとアデノシンを注入することによって行われます。 この検査では、心臓カテーテル処置にさらに 15 分かかる場合があります。

さらに、患者は研究目的で末梢動脈トノメトリーまたは PAT と呼ばれる非侵襲的検査を受けるよう求められます。 患者は電話アンケートを使用して 6 か月ごとにフォローアップされ、その後は 1 年ごとにフォローアップされます。 大動脈と小動脈の機能の問題が、一部の患者に胸痛の症状を引き起こし、心臓発作の危険にさらしている可能性があることが提案されています. PAT は、腕の動脈を検査することで、この機能をより簡単かつ非侵襲的に測定するのに役立つ可能性があります。 選択された患者は、大小の心臓動脈の異常な機能に起因する心筋の内層の異常を検出するのに役立つ可能性がある CMR イメージングも受けます。 これらの非侵襲的検査は、大小の心臓動脈の機能を検査するためのゴールド スタンダードと考えられている心臓カテーテル検査中の侵襲的検査の結果で裏付けられます。

3 つの検査 (アデノシン冠動脈血流予備能検査を伴う心臓カテーテル検査、心臓カテーテル検査中のアセチルコリン誘発性血管運動検査、心臓 MRI) は、標準治療のために実施されます。

血液と尿の収集は、将来のテストと血管内皮前駆細胞 (EPC) 数の障害が微小血管疾患の存在と重症度に関連しているかどうかをテストするための二次的な結果として、このプロトコルに追加されました。

私たちの研究の結果は、胸痛のある患者を検査し、大小の心臓動脈の機能の異常について心臓カテーテル検査中に大動脈を開く必要性を確認し、PAT や CMR などの非侵襲的技術を使用する有用性を検証するのに役立ちます。この問題を検出するため。 この研究は、これらの患者の大動脈と小動脈の異常な機能に関連する心臓発作のリスクの増加を確認するのにも役立ちます。

対象者は、Pro00015124 (リポジトリ/コレクション) に関する情報を受け取ることに興味があるかどうかを尋ねられます。 彼らが興味を持っている場合は、Pro00015124 の下で同意されます。 この研究の一環として収集された標本は Pro00015124 に転送されません。