僧帽弁閉鎖不全症におけるアンジオテンシン II 遮断

包含基準:

忍耐：

• 18歳以上で、
• カラーフローイメージングに基づく僧帽弁閉鎖不全症
• 二次元心エコー検査に基づく僧帽弁の器質的疾患による
• 孤立（ドップラー心エコー検査に基づく機能性三尖弁逆流以外の弁疾患なし）
• 純粋（ドプラ心エコー検査による僧帽弁狭窄なし）
• ドップラー心エコー法による定量化可能
• 軽度以上、逆流量×30mL/拍で定義
• ネイティブバルブで発生
• LVリモデリングの評価を可能にする二次元心エコー画像、および
• 無症候性（または軽度の症状があるが、主治医によって即時の手術の候補とは見なされていない）.

除外基準:

• 関連する大動脈弁疾患 (カラー フロー イメージングまたは平均勾配 * 25 mmHg によるトレース大動脈弁逆流以上)
• 関連する僧帽弁狭窄 (平均勾配* 5 mmHg、弁面積 < 1.5 cm2)
• -ドップラー心エコー検査に基づく関連する先天性または心膜疾患
• AII遮断薬またはアンギオテンシン変換酵素阻害薬に対する不耐性
• ヨウ素造影剤に対する不耐症
• 静脈造影剤に対する不耐症
• クレアチニン※2mg/dlで腎不全
• 血圧が100mmHg未満
• -既知の腎動脈狭窄
• -ヒドララジン、カルシウム侵入遮断薬、またはアンギオテンシン変換酵素阻害剤による継続的な治療
• 肝疾患、悪性腫瘍などの既知の重篤な併存症
• 妊娠（出産の可能性のある女性を登録する前に、妊娠検査が陰性であり、効果的な避妊方法が必要です（閉経後または外科的に不妊ではない））、および
• -主治医によって僧帽弁手術が必要であると見なされた患者、または以前に弁の修理または交換を受けた患者。