良性前立腺肥大症 (BPH) による下部尿路症状 (LUTS) を有する患者における Litx™ BPH システムの第 1 相試験
介入療法の候補である良性前立腺肥大症 (BPH) による下部尿路症状 (LUTS) を有する患者で Litx™ BPH システムを使用することの安全性と有効性を評価する第 1 相試験
調査の概要
状態
詳細な説明
適格な患者は、3 つの Litx™ 治療コホート (A、B、または C) のいずれかに登録されます。
すべての患者は、Litx™ BPH デバイスを前立腺尿道に配置する手順を受けます。
Litx™ BPH 装置を尿道に挿入した後、コホート A の患者には、1 mg/kg の LS11 (タラポルフィン ナトリウム) を 3 ~ 5 分間かけてゆっくりと静脈内投与します。 注射の 15 分後に、各患者に 50 J の総光量を投与し、42 分間にわたって 20 mW/cm で送達します。
Litx™ BPH デバイスを尿道に挿入した後、コホート B の患者は LS11 を 1 mg/kg で 3 ~ 5 分間かけてゆっくりと静脈内投与します。 光活性化手順は、70 J の光量が 58 分間にわたって各患者に送達されることを除いて、コホート A の手順と同じです。
Litx™ BPH デバイスを尿道に配置した後、コホート C の患者は LS11 を 1 mg/kg で 3 ~ 5 分間ゆっくりと静脈内投与します。 光活性化手順は、100 J の光量が 83 分間にわたって各患者に送達されることを除いて、コホート A の手順と同じです。
Litx™ BPH デバイスを尿道に挿入した後、コホート D の患者は LS11 を 1 mg/kg で 3 ~ 5 分間かけてゆっくりと静脈内投与します。 光活性化手順は、アクティブな光放出長が 10mm ではなく 20mm であることを除いて、コホート C の手順と同じです。
30日後、治験責任医師が決定した症状の改善を経験していない患者は、プロトコルに従って継続的なフォローアップを伴う追加の介入療法を受けることができます.
現在のコホートの最後の患者の治療から4週間後、次の連続するコホートの最初の患者の治療を開始する前に、初期症状の緩和のために外科的介入を必要とする患者の数がプロトコルの無益性について評価されます。
各コホートの最後の患者の治療を完了してから 4 週間後に許容可能な安全性評価が行われると、次の連続するコホートの最初の患者が治療を受ける可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Alaska
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Anchorage、Alaska、アメリカ、99508
- Alaska Clinical Research Center
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095
- UCLA School of Medicine, GU Clinical Trials Office
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97205
- The Portland Clinic
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- Urology San Antonio Research
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Washington
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Mountlake Terrace、Washington、アメリカ、98043
- Integrity Medical Research
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Seattle、Washington、アメリカ、98104
- Seattle Urological Associates
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 50 歳以上の男性で、アルファ遮断薬および/または 5 アルファ還元酵素阻害薬またはその組み合わせを使用しており、介入療法の候補です。 患者は、Litx™ 治療後少なくとも 1 か月間はα遮断薬および/または 5-α レダクターゼ阻害薬を継続し、その後、医師の裁量で投薬を徐々に減らしていきます。
- -研究手順の前に書面によるインフォームドコンセントを理解し、署名する能力を持っている患者 排他的薬物療法の中止。
- 中等度から重度の BPH の患者は、スコアが 3 を超えており、非薬物療法が必要です。
- -IPSS1スコアが15ポイントを超える患者。
- 最大尿流量 (Qmax) ≤15 mL/秒。
- -排尿後の残尿量(PVR)≤300 mL。
- -TRUSによる前立腺容積> 50g。
除外基準:
- -以前にBPHに対する低侵襲的または外科的介入を受けた患者。
- -過去30日以内に別の疾患の臨床試験に登録した、または現在登録している患者。
- -アクティブな尿路感染症の患者。
- 尿道狭窄のある患者。
- 中葉閉塞が優勢な患者。
- 前立腺がんまたは膀胱がんの証拠または病歴がある患者。
- -PSAが10 ng / mlを超える患者。 PSA が 4 ~ 10 ng/ml の場合、前立腺がんを除外するために、研究に参加する前の 1 年以内に予備生検を行う必要があります。
- -過去6週間以内に前立腺の生検を受けた患者。
- 出血素因のある患者。
- -臨床的に重大な腎障害または肝障害のある患者。
- 神経学的状態の患者は、膀胱に影響を与えると感じたり、神経因性膀胱または慢性代償不全膀胱の病歴があると感じました。
- 失禁のためにパッドまたはデバイスを毎日使用する患者。
- 過去6ヶ月以内に不安定狭心症、心筋梗塞、一過性脳虚血発作、脳血管発作(脳卒中)を発症した患者、または間欠性跛行を伴う末梢動脈疾患またはレリチェス症候群を有する患者。
- 患者は将来の生殖能力に関心を持っています。
- -ベースラインでQT間隔が延長されているか、現在QT間隔を延長する薬を服用している患者(延長QT間隔は> 450ミリ秒と定義)。
- 以下によって証明される不十分な臓器機能: 血小板数 <100,000/mm³; WBC <4,000/mm³;好中球 <1,800/mm³;ヘモグロビン < 10 g/dL; SGOT および SGPT >3 x ULN;クレアチニン >1.2 mg/dL
- -ポルフィリン系薬物に対する既知の過敏症またはポルフィリン症の既知の病歴。
- -抗生物質に対する既知の感受性(すなわち、レボフロキサシン、ゲンタマイシンなど)。
- LS11投与後の最初の2週間は、処置後に日光を避けることができません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Litx™ BPH 療法
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LS11 (タラポルフィン ナトリウム) の用量は 1 mg/kg で、静脈内にスロー プッシュ (3 ~ 5 分) で投与されます。
他の名前:
前立腺尿道へのデバイスの留置
コホート A の患者は、1 mg/kg LS11 投与で 50 J の光線治療を受けます。コホート B の患者は、1 mg/kg LS11 投与で 70 J の光治療を受けます。コホート C の患者は、1 mg/kg LS11 投与で 100 J の光治療を受けます。コホート D の患者は、1 mg/kg LS11 投与で 100 J の光治療 (有効な発光長が 10 mm から 20 mm に増加) を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の記録による Litx™ BPH システムの安全性。国際前立腺症状スコア(IPSS)とボザースコア(BS)を評価することによる、Litx™ BPH システムの予備的な有効性。
時間枠:9ヶ月
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9ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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Litx™ 治療の効果を次のテストで評価するには: 最大尿流量 (Qmax)。排尿後の残尿量 (PVR);前立腺の大きさと治療効果を測定するための経直腸超音波(TRUS)。
時間枠:9ヶ月
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9ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Sy-Shi Wang, PhD、Light Sciences Oncology, Inc
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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