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萎縮性膣炎の治療における低用量膣エストロゲンの有効性を評価する試験

2017年10月10日 更新者:Maire Mac Bride

萎縮性膣炎の治療における低用量膣エストロゲンの有効性を評価する無作為対照試験

萎縮性膣炎は、閉経後の女性の最大 40% に発生する一般的な問題です。 主な症状は、膣内とその周辺の乾燥、かゆみ、灼熱感です。 これらの症状は、性交時に痛みを引き起こす可能性があります。 その他の症状としては、頻尿や尿意切迫感などがあります。 これらの症状は、閉経後の女性のエストロゲンレベルの低下によって引き起こされます。

現在の治療オプションには、口とパッチによるホルモン補充療法と、膣クリーム、錠剤、リングが含まれます. 現在のガイドラインでは、ホルモン療法を最低用量で最短時間使用することを推奨しています。 私たちは、血流中のエストロゲンの増加を引き起こさずに症状を助けるエストロゲンクリームの最小有効量を見つけようとしています.

2 つのエストロゲン クリーム、エストラジオールとエストリオールを、それぞれ非常に低用量で、プラセボ クリームと比較します。 エストラジオール クリームは処方箋で入手できますが、一般的に処方される用量の 10 分の 1 でどれだけ効果があるかを確認したいと考えています。 エストリオールクリームは一般的に処方されておらず、調剤薬局でのみ入手できます. これらのエストロゲンのいずれかが、通常の 10 分の 1 の用量で効果があるかどうかを確認したいと考えています. また、これらのクリームを膣に挿入する通常の治療方法ではなく、膣の外側をマッサージした場合に効果があるかどうかも確認したいと考えています.

調査の概要

詳細な説明

この試験では、閉経後の女性の最大 40% に影響を与える一般的な状態である萎縮性膣炎の治療のために、非常に低用量のエストラジオールまたはエストリオール クリームを膣口に適用した場合の効果を測定します。 エストラジオール、エストリオール、プラセボの3つのアームでランダム化比較試験を実施します。 介入は12週間続きます。 私たちが最も関心を持っている結果は、プラセボと比較した萎縮性膣炎の症状に対する治療の有効性と、局所的に適用されたエストロゲンクリームからの測定可能な全身吸収があるかどうかです. これらのアウトカムは、主に患者アンケートを使用して測定され、次に臨床検査のスコアによって測定されます。 安全性は、血清エストロゲン濃度で評価されます。 すべての測定値は、ベースライン時および研究の終了時に収集されます。 ホルモン濃度は、2 週目にさらに収集されます。 この試験は、局所適用されたエストロゲンの非常に低用量の影響と萎縮性膣炎の症状に関する重要な質問に答えます. 効果の大きさと結果測定の有効性に関する情報を提供します。 また、膣口に局所的に適用された低用量のエストロゲンクリームが全身吸収をもたらすかどうかについての情報も提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

63

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 閉経後の女性(過去12か月間無月経)
  • 膣内および膣周辺の乾燥、かゆみ、または灼熱感
  • -ホルモン補充療法(局所または全身)の中止 少なくとも3か月

除外基準:

  • -乳がんの既知、疑い、または病歴。
  • -既知の、または疑われるエストロゲン依存性腫瘍(卵巣、子宮内膜)。
  • -薬物またはベースクリームのいずれかの成分に対する既知の過敏症。
  • 活動性の深部静脈血栓症、肺塞栓症、またはこれらの病歴。
  • -アクティブまたは最近(過去1年以内)の動脈血栓塞栓性疾患(脳卒中、心筋梗塞)。
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)> 1.5xの上昇を伴う肝機能障害または疾患 正常の上位レベル (ULN);女性の正常値は 8 ~ 43 U/L です。
  • 診断されていない異常性器出血。
  • 既知の慢性苔癬硬化症。
  • 既知の未治療の膣感染症。
  • -過去15か月以内に通常のスクリーニングマンモグラムを受けていません。
  • 60 歳以上の場合を除き、卵巣摘出術を伴わない子宮摘出術。
  • アロマターゼ阻害剤またはタモキシフェンを服用している女性。
  • Hgb 15.5g/dL
  • 尿路感染症(UTI)を示す尿検査。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:エストリオール
エストリオール 10 マイクログラムをバニクリーム ライトに追加 0.5 グラムを膣口に毎日 2 週間、その後週 2 回 10 週間塗布
エストリオール 10 マイクログラムをバニクリーム ライト 0.5 グラムに追加し、2 週間毎日膣口に適用し、その後 10 週間週 2 回適用しました。
アクティブコンパレータ:エストラジオール
吉草酸エストラジオール 10 マイクログラムを Vanicream Lite に追加 0.5 グラムを膣口に毎日 2 週間、その後週 2 回 10 週間塗布
吉草酸エストラジオール 10 マイクログラムを Vanicream Lite に追加 0.5 グラムを膣口に毎日 2 週間、その後週 2 回 10 週間塗布
他の名前:
  • デレストロゲン
プラセボコンパレーター:ヴァニクリーム ライト
Vanicream Lite 0.5 グラムを膣口に毎日 2 週間、その後週 2 回 10 週間塗布
Vanicream Lite 0.5 グラムを膣口に毎日 2 週間、その後週 2 回 10 週間塗布

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外陰膣萎縮アンケート(VVAQ)スコアのベースラインから12週目までの変化
時間枠:ベースライン、12週間
VVAQ は、参加者に重症度と、萎縮性膣炎の各症状 (乾燥、かゆみ、灼熱感) の煩わしさを評価するよう求める 3 つの質問で構成されています。 0から10までグレード分けされています。 数字が大きいほど、症状の深刻度が低く、煩わしさが少ないことを示します。つまり、0 = 非常に深刻または煩わしい、10 = 最も深刻でないまたは煩わしくない.
ベースライン、12週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ベースライン、2 週間、12 週間の血清エストロン (E1) レベルの変化
時間枠:ベースライン、2 週間、12 週間
ベースライン、2 週間、12 週間
ベースライン、2 週間、12 週間の血清エストラジオール (E2) レベルの変化
時間枠:ベースライン、2 週間、12 週間
ベースライン、2 週間、12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Maire B Mac Bride, MB BCh、Mayo Clinic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年10月1日

一次修了 (実際)

2011年9月1日

研究の完了 (実際)

2011年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年12月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年12月30日

最初の投稿 (見積もり)

2009年1月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月10日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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