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心臓の拡張機能に対する運動と Alagebrium の効果 (AGE)

2020年8月4日 更新者:Benjamin Levine、University of Texas Southwestern Medical Center
この研究の目的は、治験薬 (Alagebrium (ジェネリック: ALT-711)、高度なグリカトン最終製品クレバーと呼ばれる種類の薬) を運動トレーニングと組み合わせて、心臓の硬化を逆転させることができるかどうかを判断することです。老化とともに自然に起こること。

調査の概要

詳細な説明

目的: 慢性的な運動不足が原因で、アメリカ人の 10 人に 1 人近くが死亡しています。 高齢者において、最も一般的な生命を脅かす疾患はうっ血性心不全であり、これらの患者にとって、拡張機能の異常は疾患の病態生理学において重要な役割を果たします。 スポンサーの研究は、健康ではあるが座りがちな老化が、心筋と心室のコンプライアンスの低下を伴う心臓の萎縮と硬化につながることを実証しています. 対照的に、非常に競争力のあるシニアランナーは、健康な若い人と見分けがつかない心臓コンプライアンスを持っていた. しかし、長時間にわたる激しい運動トレーニング (週 4 ~ 6 時間、1 年間) は、他の健康上の利点にもかかわらず、健康な高齢者の心臓コンプライアンスを回復させることができませんでした。

今年のトレーニングで心臓コンプライアンスを回復できなかったのはなぜですか? 新しい証拠は、高齢者の心筋細胞の構造的可塑性が、終末糖化産物 (AGE) と呼ばれる有毒な代謝産物の蓄積によって機能的に制限されている可能性があることを示唆しています。 AGEs は、糖によって非酵素的に架橋されたタンパク質の配列です。これらのアレイは、動脈壁と心筋の剛性を高めます。 研究者は最近、AGE 架橋を切断できる薬剤を開発しました。 ALT-711 と名付けられたこの薬は、血圧や拡張機能の非侵襲的指標などのエンドポイントでさまざまな程度の有効性を示す人体研究で安全であることが示されています。 動物研究に基づいて、座りがちな高齢者の運動トレーニングで心臓コンプライアンスの有意な改善が起こる前に、AGEクロスリンクが壊れている必要があるという仮説を立てています.

仮説: 以前は座りっぱなしだった高齢者の運動トレーニングによって心臓コンプライアンスが有意に改善される前に、AGE クロスリンクが切断されなければならないという仮説を立てています。 AGEクロスリンクブレーカーであるALT-711と運動トレーニングの組み合わせは、これらの被験者の心臓コンプライアンスの改善において、いずれかの介入単独よりも優れています。

具体的な目的: この仮説を検証するために、以前は座りっぱなしだった高齢者の 4 つのグループを対象に、以下の介入を 1 年間行います。 B) ALT-711を服用している座りがちな被験者; C) プラセボを服用しながら中程度の強度の運動トレーニングを受けている被験者、および D) ALT-711 を服用しながら中程度の強度の運動トレーニングを受けている被験者。

「ベースライン テスト」(1 年間の介入前)と「フォローアップ テスト」(1 年間の介入後)の包括的なセットが、介入の効果を評価するために行われます。 このテストには、最大下および最大の運動テストと、心臓力学、弛緩および形態の包括的な侵襲的 (右心カテーテル法) および非侵襲的 (超音波、MRI) 測定が含まれます。 これらのデータから、拡張期および収縮期機能の次の指標が生成されます。スターリングおよび圧力/容量曲線。左室壁の応力とひずみの計算。流れの伝播速度、駆出率、緩和速度の測定。

私たちの研究のリスクベネフィット比を評価する際の主な利点は次のとおりです。 2) 外来血圧、運動能力、心臓の形態および心機能に関する被験者にとって重要な情報を得る。 3) 監督下の中等度強度の運動トレーニングまたはヨガトレーニングを 1 年間被験者に提供し、それぞれに関連する健康上の利点があります。 この研究のリスクは、主に、好ましい副作用プロファイルを持つ治験薬の投与と、経験豊富な心血管専門医がカテーテル検査室で配置した場合に最小限のリスクしか持たない末梢挿入右心カテーテルの配置によって課せられます。 . したがって、最終的な分析では、登録された個人と社会の両方にとってのメリットは、参加のリスクをはるかに上回ると感じています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

62

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75231
        • The Institute for Exercise and Environmental Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年~80年 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 健康な高齢者の地位 (年齢 > 64)
  • 体格指数 < 30
  • 座りっぱなしの状態 (週に 2 回以上運動していない)

除外基準:

  • 高血圧症
  • 糖尿病
  • 心不全
  • 喘息
  • 慢性閉塞性肺疾患
  • 冠動脈疾患(狭心症または以前の心筋梗塞によって証明される)
  • -脳血管疾患(以前の一過性脳虚血発作または脳卒中によって証明される)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:有酸素運動トレーニング + プラセボ
選択した運動(ウォーキング、エリプティカル マシン、ステアステッパー、エアロバイクなど)からなる有酸素運動トレーニング。週 4 回、基本ペースで 40 分間、月 2 回の高強度の定常状態セッション。
実験的:太極拳および/またはヨガのトレーニング + プラセボ
太極拳またはヨガのトレーニングには、柔軟性、バランス、協調性を向上させる一連のエクササイズが含まれます。 トレーニングは、訓練を受けたインストラクターによって監督されます。 このトレーニングは週に 3 回行われます。
実験的:有酸素運動トレーニング + Alagebrium
選択した運動(ウォーキング、エリプティカル マシン、ステアステッパー、エアロバイクなど)からなる有酸素運動トレーニング。週 4 回、基本ペースで 40 分間、月 2 回の高強度の定常状態セッション。
当社の薬剤であるALT-711の投与量は、100mgカプレット1錠を1日2回、12ヶ月間服用します。 1 日あたりの総投与量 200 mg。
実験的:太極拳および/またはヨガのトレーニング + Alagebrium
太極拳またはヨガのトレーニングには、柔軟性、バランス、協調性を向上させる一連のエクササイズが含まれます。 トレーニングは、訓練を受けたインストラクターによって監督されます。 このトレーニングは週に 3 回行われます。
当社の薬剤であるALT-711の投与量は、100mgカプレット1錠を1日2回、12ヶ月間服用します。 1 日あたりの総投与量 200 mg。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
左心室のコンプライアンスと拡張性。
時間枠:研究への登録から1年。
研究への登録から1年。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Benjamin D Levine, M.D.、University of Texas Southwestern Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年7月1日

一次修了 (実際)

2012年6月1日

研究の完了 (実際)

2013年12月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月16日

最初の投稿 (見積もり)

2009年11月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月4日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STU 122010-189
  • R01AG017479 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))
  • IRB#032008-012
  • IND72,382

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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