救急部門における脳卒中の血栓溶解療法の賛成または反対の意思決定に対する超急性脳卒中ガイドラインの実施の効果

包含基準:

• 緊急を要する患者 急性虚血性脳卒中の徴候および症状：言語、運動機能、認知および/または注視、視覚または無視の障害。
• -NIH脳卒中スケールスコア> 4の患者

除外基準:

• 19歳未満
• 症状が5時間以上続く患者。 静脈内血栓溶解療法は、脳内出血または症候性出血のリスクを最小限に抑えるために、発症から 3 時間以内に開始する必要があります。動脈内血栓溶解療法や血栓回収などの他の介入では、6 時間のウィンドウが可能です。 治療機関に到着するのに 1 時間は達成可能な時間であるため、登録を 5 時間に制限することで、最大数の患者に治療の可能性を与えることができます。
• 明確な症状の発症を確認できない。 前述のように、患者の最後の既知のベースライン状態からの経過時間は、脳内および症候性出血と相関しており、治療は明らかな発症時期を持つ患者に対してのみ承認されます。