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急性腎不全患者における選択的サイトフェレシス装置 (SCD) の安全性試験

2022年3月17日 更新者:SeaStar Medical

急性腎不全(ARF)患者における選択的サイトフェレシス装置(SCD)治療の安全性と有効性を評価するための多施設パイロット研究

このプロトコルの目的は、急性腎不全 (ARF) の継続的な腎代替療法 (CRRT) を受けている患者における選択的細胞交換装置 (SCD) の安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

急性腎不全は、腎臓が十分な尿を生成できない状態です。 したがって、腎臓が治癒する時間を確保するために、体から老廃物を取り除く別の方法が必要です. 体から老廃物を取り除く 1 つの方法は、持続的腎代替療法 (CRRT) またはその療法のバリエーションと呼ばれます。 この研究では、最大 7 日間 CRRT チューブに接続されている間のデバイスの安全性を評価します。 治療後60日目まで患者を追跡する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

35

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • University of Alabama Birmingham
    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92103
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80230
        • Denver Nephrology
    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20037
        • George Washington University
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic
    • Tennessee
      • Chattanooga、Tennessee、アメリカ、37404
        • Memorial Hospital
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 患者または法定代理人が、書面によるインフォームド コンセント フォームに署名している。
  2. -集中治療室で医療を受けている必要があります(例:ICU、MICU、SICU、CTICU、外傷、混合、その他)。
  3. 18歳から80歳まで。
  4. -妊娠していない(陰性の血清妊娠検査によって確認された)出産の可能性のある女性で、産後の最近の場合は授乳していません。
  5. -CRRT 療法を最低 4 時間受けて許容している必要がありますが、24 時間を超えてはなりません。
  6. -登録の評価後、少なくとも96時間ICUに留まることが期待されています。
  7. -血行動態または毒性の病因によるATNの臨床診断。 ATN は、6 ~ 12 時間以上の乏尿 (平均 < 20 mL/hr) を伴う急性虚血性または腎毒性損傷の状況で発生する急性腎不全、または血清クレアチニンが 2 mg/dL 以上 (1.5 mg/女性の dL) が 4 日間以内。 (注: 腎前、肝腎、血管、間質、糸球体、および閉塞性の病因は、臨床的またはその他の診断上の理由から除外されます。)
  8. -付録Aで定義されている少なくとも1つの非腎臓器不全(修正されたSOFA器官系スコア> 2)、または付録Bで定義されている敗血症(証明または疑われる)の存在。
  9. すべての患者は、局所クエン酸抗凝固療法に耐えることができなければなりません。

除外基準:

  1. 局所クエン酸抗凝固療法の禁忌。
  2. 入手可能な病歴および臨床情報に基づく不可逆的な脳損傷。
  3. -いつでも腎移植の存在。
  4. 急性腎代替療法の対象外。
  5. -スクリーニング日から6か月以内の非腎臓器移植。
  6. -ARFのこのエピソードの前に既存の慢性腎不全の存在。 既存の慢性腎不全は、ベースラインの血清クレアチニン >2.5 mg/dL (男性) または >2.0 mg/dL (女性) として定義されます。
  7. 火傷、閉塞性尿路疾患、アレルギー性間質性腎炎、急性または急速進行性糸球体腎炎、血管炎、溶血性尿毒症症候群、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、悪性高血圧症、強皮症腎クリーゼ、アテローム塞栓症、機能的または外科的腎摘出術、肝腎症候群、シクロスポリンまたはタクロリムスの腎毒性。
  8. -積極的に治療されているか、化学療法または放射線によって治療される可能性のある転移性悪性腫瘍 研究療法後のその後の3か月間
  9. -慢性免疫抑制(例、AIDS、慢性グルココルチコイド療法 > 20 mg/日相当のプレドニゾンを慢性ベースで使用、または化学療法)。 グルココルチコイドの急性使用は許​​容される
  10. Child-Pugh 肝不全スコアが 12 を超える重度の肝不全。
  11. 蘇生不可 (DNR) 状態。
  12. 快適対策のみ。
  13. 患者が瀕死の状態であるか、完全な支持療法が適応とされていない患者。
  14. 不可逆的な病状のため、患者は28日間生存することが期待されていません。
  15. -治験責任医師が考える病状は、研究の目的を妨げる可能性があります。
  16. 医師拒否。
  17. 妊娠中の患者。
  18. 患者は囚人です。
  19. -病前の体重> 128.5 kg。
  20. CRRT 開始から 24 時間以上、または 2 回以上の血液透析治療を受けている。
  21. 血小板数 <30,000/mm3。
  22. -別の介入臨床試験への同時登録。 測定および/またはサンプルのみが採取される臨床試験に登録された患者は、参加が許可されます。
  23. -過去30日以内の他の治験薬またはデバイスの使用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SCD
選択的サイトフェレーシス装置
選択的細胞交換装置 (SCD) は、チューブ、コネクター、および血液濾過カートリッジで構成されています。 デバイスは、市販の連続腎代替療法 (CRRT) デバイスに直列に接続されています。 CRRT 回路からの血液は、CRRT ヘモフィルターを通過した後、SCD の余分な毛細血管空間 (ECS) に迂回されます。 血液はこの空間を循環し、CRRT 回路の静脈還流ラインを介して患者に戻されます。 CRRT および SCD 血液回路全体に局所クエン酸抗凝固療法が使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
60日死亡率
時間枠:治療終了後60日目
治療終了後60日目
60日間の腎回復
時間枠:治療終了後60日目
腎回復を測定するために使用される基準では、患者が CRRT および/または慢性透析を受けていないことが必要です。
治療終了後60日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年2月1日

一次修了 (実際)

2011年5月1日

研究の完了 (実際)

2011年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年2月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年2月19日

最初の投稿 (見積もり)

2010年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月17日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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