ノルアドレナリン投与中の低血圧リスクについて、手動リレーと比較した自動リレーの利点を集中的に評価する (ARIBA)

循環不全は集中治療室への入院の主な原因です。 この機能不全を修正し、血行力学的安定性を維持するために、これらの患者にカテコールアミンの静脈内注射を処方することが推奨されます。 電動ポンプは、患者に薬剤を連続的に投与するために使用されます。 薬の注射器が終わると、満杯の注射器に置き換えられます。これは「リレー」と呼ばれます。 この変化により、血流の遮断と低血圧が発生する可能性があります。

ヴァンデ部門病院 (CHD) の集中治療室では、一般的に使用されている手動リレーが血行動態の不安定性、つまり 20% のケースで低血圧を引き起こします。 4 年前からは、リレーの製造にも新しい装置が使用されています。 それは、薬剤遅延の自動管理を可能にする「スマートポンプ」です。 この新しい方法により、薬剤の流れを中断することがなくなります。 低血圧の発生を軽減する可能性があります。 相対的な低血圧数の 50% 減少は、自動方法の使用が最も確実な医療戦略であることを示します。

私たちの研究では、リレー後の 15 分間の中動脈圧 (MAP) の変化をベースライン (リレー前の MAP) と比較して観察する手動と自動の方法を比較したいと考えています。 ノルアドレナリンは最も多く投与されるカテコールアミンであるため、この薬剤のリレーのみを研究することにしました。