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腎臓レシピエントにおけるカルシウリン阻害剤とミコフェノール酸ナトリウムの最適用量の治療 (OPTIMUM)

2017年3月12日 更新者:Su-Kil Park、Asan Medical Center

腎臓レシピエントにおけるカルシウリン阻害剤とミコフェノール酸ナトリウムの最適用量の併用療法による臓器機能の維持: OPTIMUM 研究

最小限のタクロリムス用量とミコフェノール酸ナトリウムの増量によるタクロリムス温存レジメンが、副作用を増加させることなく腎同種移植片の機能を維持することを明らかにすること

主要エンドポイント:

  1. ランダム化から 12 か月後の推定 GFR (MDRD 式)
  2. 無作為化から研究終了までの推定 GFR 変化 (MDRD 式と Nankivell 式によって計算)

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

350

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Asan Medical Center
      • Seoul、Asan Medical Center、大韓民国、138-736
        • Asan Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

<採用基準>

  1. 研究の1~5年前に腎移植を受けた20~75歳の患者。
  2. 最近3か月以内に追加のプリン合成阻害剤の有無にかかわらず、タクロリムスおよびコルチコステロイドを服用している
  3. 最近 3 か月間、血清クレアチニン (sCr) レベル ≤ 2.0 mg/dL および sCr の変動が 30% 未満の患者
  4. -最近3か月間、尿タンパク尿/クレアチニン比(PCR)≤ 1 g/g、または24時間尿タンパク≤ 1g/日の患者
  5. インフォームドコンセントを行った患者。

<除外基準>

  1. 非腎併用移植、複数腎移植または再移植を受けた患者
  2. 心臓が動いていない死体ドナーからの移植を受けた患者
  3. HLAと同一の生体関連ドナーからの移植片
  4. ABO血液型不適合のドナーまたはHLA脱感作レシピエント
  5. ミコフェノール酸ナトリウム、ミコフェノール酸、ミコフェノール酸モフェチル、またはその他の賦形剤に対する過敏症の病歴のある患者
  6. レッシュ・ナイハン症候群やケリー・シーグミラー症候群などのヒポキサンチン・e-グアニン・ホスホリボシルトランスフェラーゼを有する患者
  7. 治験薬の吸収に影響を与える可能性のある病歴のある患者(例: 糖尿病性胃症、以前の胃切除術)
  8. レシピエントまたはドナーにおいて、ヒト免疫不全ウイルス、B型肝炎ウイルスまたはC型肝炎ウイルスの血清学的検査結果が陽性である患者
  9. 肝機能検査異常(アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、または総ビリルビンが正常上限の3倍を超える)、好中球減少症(絶対好中球数<1,500/uLまたは白血球数<2,500/uL)、または血小板減少症(血小板< 75,000)
  10. 治療が成功した局所性非メラニン細胞性皮膚がんを除く、5年以内のがんの病歴のある患者
  11. 妊娠中、授乳中、今後12か月以内に妊娠を計画している患者
  12. 30日以内に他の治験から薬を服用した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:定期用量のタクロリムスであり、より強力ではありません
経口定期用量のタクロリムス + より少ない用量のミフォルティック タクロリムスのトラフレベルは 5 ~ 10 ng/mL となり、経口ミフォルティック用量は 180 ~ 360 mg を 1 日 2 回となります。
実験的:減量タクロリムスと従来のミフォーティック
低用量のタクロリムス + myfortic の最大用量 タクロリムスの目標トラフレベルは、無作為化後 3 か月間 2 ~ 5 ng/mL に減量し、経口 MPS 用量を 1 日 2 回 540 ~ 720 mg に増量する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
無作為化後 12 か月後の推定 GFR (MDRD 式)
時間枠:ランダム化から 12 か月後
ランダム化から 12 か月後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿タンパク排泄
時間枠:ランダム化から 12 か月後
24時間の採尿または尿タンパク質/クレアチニン比
ランダム化から 12 か月後
移植片の生着
時間枠:無作為化から12か月後
12ヶ月の移植片生着
無作為化から12か月後
フォローアップ損失
時間枠:ランダム化からランダム化後 12 か月まで
フォローアップ喪失の頻度
ランダム化からランダム化後 12 か月まで
同種移植片生検
時間枠:ランダム化からランダム化後 12 か月まで
実施された同種移植片生検の数
ランダム化からランダム化後 12 か月まで
治療または生検により急性拒絶反応が証明された
時間枠:ランダム化からランダム化後 12 か月まで
ランダム化からランダム化後 12 か月まで
無作為化から研究終了までの推定 GFR 変化
時間枠:ランダム化から 12 か月後
MDRD方程式とナンキベル方程式により計算
ランダム化から 12 か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Su-Kil Park, MD,PhD、Asan Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年4月1日

一次修了 (実際)

2016年10月30日

研究の完了 (実際)

2016年11月30日

試験登録日

最初に提出

2010年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月8日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月12日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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