テルミサルタン、アムロジピン、フロー媒介性拡張 (TEAMSTAprotect)
血圧を超えるリスクのある高血圧患者の内皮機能障害によって測定される心血管保護効果を評価するためのテルミサルタンとアムロジピンの研究
調査の概要
詳細な説明
これは、第 IV 相、無作為化、二重盲検、強制滴定、実薬対照、単一施設試験であり、主に、血圧以上のリスクがある高血圧患者におけるテルミサルタンとアムロジピンの組み合わせとオルメサルタンとヒドロクロロチアジドの組み合わせの内皮機能への影響を比較します。 . さらに、この試験の重要な副次的評価項目は、プラークおよび内膜中膜複合エコー原性の変化と、26 週間の治療後の動脈硬化の変化です。
2週間のスクリーニング期間の後、576人の患者が研究に参加し、2つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 ARB、ACE阻害剤、アムロジピンおよび利尿薬による前治療は、訪問2の前日に停止されます。訪問2で、テルミサルタンとアムロジピン、またはオルメサルタンとヒドロクロロチアジドのいずれかによる治療が開始されるため、研究薬に置き換えられずに薬物が停止されることはありません. 2週間の治療後、すべての患者は漸増され、次の24週間は維持用量が与えられます. この試験は、高血圧患者がアクセスできるドイツの 1 つのセンターで実施されます。 患者は、マインツ大学の心臓病学科から募集されます。 マインツ近郊で患者をスタディセンターに送りたいと考えている心臓病専門医向けに、プロモーションチラシとスタディに関する情報小冊子が配布されます。 試験のスポンサーはマインツ大学です。
Stefan Blankenberg, MD は、この全国的な単一施設試験の主任研究者に指名されました。
研究は、最後の患者が最後の来院を行ったときに完了し、2 週間後に電話によるフォローアップが行われます。 この最新の患者との接触は、試験の終了として定義されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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-
Rheinland-Pfalz
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Mainz、Rheinland-Pfalz、ドイツ、55131
- Universitätsmedizin Mainz
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -Good Clinical Practiceおよび現地の法律に従って、書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
- 35 歳以上。
- -管理されていない高血圧の男性および女性、治療済みおよび治療未経験の患者(<140 / 90 mmHgの目標BPより20 / 10 mmHg高い[腎障害および/または糖尿病患者の場合は<130 / 80 mmHg])
- -制御された高血圧症の男性および女性の治療を受けた患者(目標BP <140/90 mmHgとして定義[腎障害および/または糖尿病患者の場合は<130/80 mmHg])
- > 3 つの心血管危険因子 CVRF および/またはメタボリック シンドロームおよび/または真性糖尿病および/または末端器官の損傷
除外基準:
- -過去3か月以内のテルミサルタンによる前治療。
- -アムロジピン、利尿薬、AT1Blocker / ACEInhibitorによる前治療 過去3か月以内
- -過去6か月以内の心筋梗塞。
- -頸動脈の以前の脳卒中または血行力学的に関連する狭窄(> 70%)。
- -過去6か月以内の以前の心臓または末梢バイパス手術。
- PAD スタジアム III - IV n.F.
- 慢性心不全 NYHA III~IV。
- 不安定狭心症。
- -アンギオテンシン受容体遮断薬、利尿薬、またはジヒドロピリジンカルシウムチャネル遮断薬に対する既知の不耐性。
-閉経前の女性(インフォームドコンセントに署名する前の最後の月経≤1年):
- 外科的に無菌ではありません。また
- 看護している、または
- 妊娠している、または
出産の可能性があり、容認できる避妊法を実践していない、または治験を通じて容認できる方法を実践し続ける予定がない。
避妊の唯一の許容される方法は次のとおりです。
- 子宮内器具 (IUD)
- オーラル
- 埋め込み型または注射型避妊薬
- エストロゲンパッチ
- ホルモン避妊薬は、研究の少なくとも3か月前に使用され、少なくとも研究完了後の次の月経まで継続されるべきである
- 日常的に昼間は寝ており、勤務時間は深夜から午前 4 時までの夜勤労働者。
- -既知または疑われる二次性高血圧症(例、腎動脈狭窄症または褐色細胞腫)
- -クリニックで着座したカフの平均 SBP ≥180 mmHg および/または DBP ≥110 mmHg
- -次の検査パラメータによって定義される腎機能障害:
- -血清クレアチニン> 3.0 mg / dL(または> 265μmol/ L)および/または既知の推定クレアチニンクリアランス<30 ml /分および/または重度の腎障害の臨床マーカー。
- 両側腎動脈狭窄症、孤立腎の腎動脈狭窄症、腎移植後の患者、または腎臓が1つしかない患者
- -臨床的に関連する低カリウム血症または高カリウム血症(つまり、<3.0または> 5.5 mEq / L、結果の疑いのあるエラーについて再チェックされる場合があります)
- 補正されていないナトリウムまたは容量の枯渇
- 原発性アルドステロン症
- 遺伝性果糖不耐症
- 胆道閉塞性疾患(胆汁うっ滞など)または肝不全
- -臨床的に重要な心室頻拍、心房細動、心房粗動、またはその他の臨床的に関連する不整脈 治験責任医師が決定
- 肥大型閉塞性心筋症、重度の閉塞性冠動脈疾患、大動脈弁狭窄症、大動脈弁または僧帽弁の血行力学的に関連する狭窄
- -HbA1C ≥10% で定義されるように、少なくとも過去 3 か月間、糖尿病が安定しておらず、管理されていない患者
- ACE阻害薬またはアンギオテンシン-II受容体拮抗薬による治療中に血管性浮腫に特徴的な症状を以前に経験したことがある患者
- -インフォームドコンセントフォームに署名する前の6か月以内の薬物またはアルコール乱用の履歴
- -プロトコルで許可されている薬を除いて、BPに影響を与えることが知られている薬の併用投与
- -インフォームドコンセントに署名してから1か月以内の治験薬療法
- -治験薬のいずれかの成分に対する既知の禁忌(テルミサルタン、アムロジピン、オルメサルタン、ヒドロクロロチアジド)
- -処方薬またはプロトコル手順を順守できない、または順守できない履歴
- -治験責任医師の意見では、プロトコルの安全な完了と治験薬の安全な投与を許可しないその他の臨床状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:T/A
テルミサルタン + アムロピドピン
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テルミサルタン (80 mg、錠剤、QD、p.o.、26 週間)
他の名前:
アムロジピン 5 mg po 14 日間、強制 - 10 mg po に 24 週間漸増
他の名前:
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アクティブコンパレータ:O/HCT
オルメサルタン + ヒドロクロロチアジド
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オルメサルタン 40 mg po を 26 週間
他の名前:
HCT 12.5 mg po を 14 日間、その後 25 mg po を 24 週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FMDフロー媒介拡張
時間枠:ベースライン
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T80/A10 の訪問 2 からの変化によって測定される 26 週間の FMD 治療後の全体的な平均改善は、O40/H25 に等しい。
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ベースライン
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口蹄疫
時間枠:26週後
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T80/A10 の訪問 2 からの変化によって測定される 26 週間の FMD 治療後の全体的な平均改善は、O40/H25 に等しい。
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26週後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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エコー原性
時間枠:ベースライン
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頸動脈アテローム硬化性プラークのグレースケール中央値に対する T および A と O および HCTZ の効果を調査する
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ベースライン
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動脈硬化
時間枠:ベースライン
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動脈硬化の軽減における T および A と O および HCTZ の効果を調査する
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ベースライン
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動脈硬化
時間枠:26週後
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動脈硬化の軽減における T および A と O および HCTZ の効果を調査する
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26週後
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エコー原性
時間枠:26週後
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頸動脈アテローム硬化性プラークのグレースケール中央値に対する T および A と O および HCTZ の効果を調査する
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26週後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stefan Blankenberg, Prof.Dr.med.、Universitätsmedizin Mainz, II.Medizinische Klinik
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2009-017010-68
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。