- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01180205
Telmisartan, amlodypina i rozszerzanie za pośrednictwem przepływu (TEAMSTAprotect)
BADANIE TElmisartanu i AMlodypiny w celu oceny działania OCHRONNEGO układu sercowo-naczyniowego mierzonego na podstawie dysfunkcji śródbłonka u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z grupy ryzyka, poza ciśnieniem krwi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe badanie fazy IV, randomizowane, podwójnie ślepe, z wymuszonym miareczkowaniem, z aktywną kontrolą, mające na celu przede wszystkim porównanie wpływu połączenia telmisartanu i amlodypiny na czynność śródbłonka w porównaniu z olmesartanem i hydrochlorotiazydem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z grupy ryzyka wykraczającego poza ciśnienie krwi . Ponadto kluczowymi drugorzędowymi punktami końcowymi tego badania są zmiany w echogeniczności blaszki miażdżycowej i błony wewnętrznej środkowej oraz zmiana sztywności tętnic po 26 tygodniach leczenia.
576 pacjentów zostanie włączonych do badania po dwutygodniowym okresie przesiewowym, a następnie losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup terapeutycznych. Wstępne leczenie ARB, inhibitorami ACE, amlodypiną i lekami moczopędnymi zostanie przerwane ostatniego dnia przed wizytą 2. Podczas wizyty 2 rozpoczyna się leczenie telmisartanem i amlodypiną lub olmesartanem i hydrochlorotiazydem, tak aby żaden lek nie został odstawiony bez zastąpienia go badanym lekiem . Po dwóch tygodniach leczenia wszyscy pacjenci otrzymają dawkę podtrzymującą przez kolejne 24 tygodnie. Badanie zostanie przeprowadzone w jednym ośrodku w Niemczech, który ma dostęp do pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Pacjenci będą rekrutowani z Oddziału Kardiologii Uniwersytetu w Moguncji. Pojawi się ulotka promocyjna i broszura informacyjna o badaniu dla kardiologów praktykujących w pobliżu Moguncji, którzy chętnie wysyłają swoich pacjentów do ośrodka badawczego. Sponsorem badania jest uniwersytet w Moguncji.
Stefan Blankenberg, lekarz medycyny, został wyznaczony na głównego badacza tego ogólnokrajowego, jednoośrodkowego badania.
Badanie zostanie zakończone, gdy ostatni pacjent będzie miał ostatnią wizytę, a telefoniczna kontrola zostanie przeprowadzona dwa tygodnie później. Ten ostatni kontakt z pacjentem jest definiowany jako koniec badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Niemcy, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiejętność wyrażenia pisemnej świadomej zgody zgodnie z Dobrą Praktyką Kliniczną i lokalnymi przepisami.
- Wiek 35 lat i więcej.
- Mężczyźni i kobiety, leczeni i nieleczeni wcześniej pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (zdefiniowanym jako 20/10 mmHg powyżej docelowego ciśnienia tętniczego <140/90 mmHg [<130/80 mmHg u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) z cukrzycą])
- Leczeni pacjenci płci męskiej i żeńskiej z kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (zdefiniowanym jako docelowe ciśnienie tętnicze krwi < 140/90 mmHg [< 130/80 mmHg u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i (lub) z cukrzycą])
- > 3 czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego CVRF i/lub zespół metaboliczny i/lub cukrzyca i/lub uszkodzenie narządów końcowych
Kryteria wyłączenia:
- Wstępne leczenie telmisartanem w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Wstępne leczenie amlodypiną, lekami moczopędnymi i AT1-blokerem/ACEInhibitorem w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Przebyty udar lub istotne hemodynamicznie zwężenie tętnicy szyjnej (>70%).
- Przebyta operacja wszczepienia bajpasów serca lub obwodowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Stadion PAD III - IV n.F.
- Przewlekła niewydolność serca NYHA III-IV.
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Znana nietolerancja blokerów receptora angiotensyny, leków moczopędnych lub dihydropirydynowych blokerów kanału wapniowego.
Kobiety przed menopauzą (ostatnia miesiączka ≤1 rok przed podpisaniem świadomej zgody), które:
- nie są sterylne chirurgicznie; Lub
- karmią lub
- są w ciąży lub
są w wieku rozrodczym i NIE stosują dopuszczalnych metod kontroli urodzeń lub NIE planują kontynuowania stosowania akceptowalnej metody przez cały okres badania.
Jedynymi akceptowalnymi metodami kontroli urodzeń są:
- Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)
- Doustny
- wszczepialne lub wstrzykiwane środki antykoncepcyjne
- Plaster estrogenowy
- Antykoncepcja hormonalna powinna być stosowana przez co najmniej trzy miesiące przed badaniem i powinna być stosowana co najmniej do następnej miesiączki po zakończeniu badania
- Pracownicy nocnej zmiany, którzy rutynowo śpią w ciągu dnia i których godziny pracy obejmują północ do 4:00 rano.
- Rozpoznane lub podejrzewane nadciśnienie wtórne (np. zwężenie tętnicy nerkowej lub guz chromochłonny)
- Średnie SBP mankietu w pozycji siedzącej w klinice ≥180 mmHg i/lub DBP ≥110 mmHg
- Zaburzenia czynności nerek określone przez następujące parametry laboratoryjne:
- Stężenie kreatyniny w surowicy >3,0 mg/dl (lub >265 μmol/l) i (lub) znany szacunkowy klirens kreatyniny <30 ml/min i (lub) kliniczne markery ciężkiej niewydolności nerek.
- Obustronne zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie tętnicy nerkowej jedynej nerki, pacjenci po przeszczepie nerki lub pacjenci z tylko jedną nerką
- Klinicznie istotna hipokaliemia lub hiperkaliemia (tj. <3,0 lub >5,5 mEq/l, można ponownie sprawdzić pod kątem podejrzenia błędu w wyniku)
- Nieskorygowane niedobory sodu lub objętości
- Pierwotny aldosteronizm
- Wrodzona nietolerancja fruktozy
- Zaburzenia niedrożności dróg żółciowych (np. cholestaza) lub niewydolność wątroby
- Klinicznie istotny częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków lub inne klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca określone przez badacza
- Kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem, ciężka obturacyjna choroba wieńcowa, zwężenie zastawki aortalnej, istotne hemodynamicznie zwężenie zastawki aortalnej lub zastawki mitralnej
- Pacjenci, u których cukrzyca nie była stabilna i kontrolowana przez co najmniej ostatnie trzy miesiące, definiowana jako HbA1C ≥10%
- Pacjenci, u których w przeszłości podczas leczenia inhibitorami ACE lub antagonistami receptora angiotensyny II wystąpiły objawy charakterystyczne dla obrzęku naczynioruchowego
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu sześciu miesięcy przed podpisaniem formularza świadomej zgody
- Jednoczesne podawanie jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że wpływają na BP, z wyjątkiem leków dozwolonych w protokole
- Każda eksperymentalna terapia lekowa w ciągu jednego miesiąca od podpisania świadomej zgody
- Znane przeciwwskazania do któregokolwiek ze składników badanych leków (telmisartan, amlodypina, olmesartan, hydrochlorotiazyd)
- Historia niezgodności lub niezdolności do przestrzegania przepisanych leków lub procedur protokołu
- Każdy inny stan kliniczny, który w opinii badacza nie pozwala na bezpieczne zakończenie protokołu i bezpieczne podanie badanego leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: T/A
Telmisartan + Amlopidpina
|
Telmisartan (80 mg, tabletki, QD, p.o., 26 tygodni)
Inne nazwy:
Amlodpina 5 mg doustnie 14 dni, wymuszona - miareczkowanie do 10 mg doustnie przez 24 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: O/HCT
Olmesartan + hydrochlorotiazyd
|
Olmesartan 40 mg doustnie przez 26 tygodni
Inne nazwy:
HCT 12,5 mg doustnie przez 14 dni, następnie 25 mg doustnie przez 24 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozszerzanie za pośrednictwem przepływu FMD
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ogólna średnia poprawa po 26 tygodniach leczenia pryszczycy, mierzona zmianą od wizyty 2 dla T80/A10, wynosi 040/H25.
|
linia bazowa
|
|
FMD
Ramy czasowe: po 26 tygodniach
|
Ogólna średnia poprawa po 26 tygodniach leczenia pryszczycy, mierzona zmianą od wizyty 2 dla T80/A10, wynosi 040/H25.
|
po 26 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Echogeniczność
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Zbadanie wpływu T i A w porównaniu z O i HCTZ na medianę blaszek miażdżycowych w skali szarości
|
linia bazowa
|
|
sztywność tętnic
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Zbadanie wpływu T i A w porównaniu z O i HCTZ na zmniejszenie sztywności tętnic
|
linia bazowa
|
|
sztywność tętnic
Ramy czasowe: po 26 tygodniach
|
Zbadanie wpływu T i A w porównaniu z O i HCTZ na zmniejszenie sztywności tętnic
|
po 26 tygodniach
|
|
Echogeniczność
Ramy czasowe: po 26 tygodniach
|
Zbadanie wpływu T i A w porównaniu z O i HCTZ na medianę blaszek miażdżycowych w skali szarości
|
po 26 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Stefan Blankenberg, Prof.Dr.med., Universitätsmedizin Mainz, II.Medizinische Klinik
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nadciśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki natriuretyczne
- Modulatory transportu membranowego
- Diuretyki
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Blokery receptora angiotensyny II typu 1
- Antagoniści receptora angiotensyny
- Inhibitory symportera chlorku sodu
- Amlodypina
- Olmesartan
- Olmesartan Medoksomil
- Hydrochlorotiazyd
- Telmisartan
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009-017010-68
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Telmisartan
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)Zakończony
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyNadciśnienie | Miażdżyca tętnic wieńcowychNiemcy
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichBayerZakończonyNadciśnienie | Syndrom metabliczny | HipertriglicerydemiaNiemcy
-
Boehringer IngelheimZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyNadciśnienieBelgia, Kanada, Kolumbia, Czechy, Ekwador, Indonezja, Jordania, Liban, Meksyk, Indyk, Wenezuela, Jemen
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"ZakończonyNiewydolność serca, zastoinowaWłochy
-
Yuhan CorporationZakończony