体外受精 (IVF) 患者における卵巣反応の予測

体外受精による生殖補助医療は、不妊症の治療、生殖生物学の理解、および将来の人口動態の理解において極めて重要な役割を果たします。 生殖補助技術 (ART) の成功は、インビトロ実験手順に十分な数の良質な卵母細胞を提供することを目的とした、制御された卵巣刺激のためのプロトコルの最適化に大きく依存しています。 卵胞刺激ホルモン (FSH) に対する応答の個人差は、臨床的および経済的な影響を伴う広範な問題です。 患者のグループ (9% ～ 24%) は、制御された卵巣刺激 (COS) にあまり反応しない傾向がありますが、他の患者は過剰に反応する傾向があり (2.5%)、生命を脅かす可能性のある疾患である卵巣過剰刺激症候群を発症するリスクがあります。 ゴナドトロピン受容体の多型は、制御された卵巣過剰刺激治療の結果に影響を与えるようです。 個人間の外因性FSHに対する卵巣反応の変動に寄与しています。 その他の予測因子には、人口統計学的 (年齢)、超音波検査 (卵巣の卵胞数、卵巣容積)、内分泌 (血清性ゴナドトロピン レベルおよび抗ミューラー管ホルモン)、およびライフスタイル要因 (喫煙、肥満) が含まれます。 このような要因は、治療サイクルの前に定期的に取得され、最適な FSH 開始用量または最適な治療レジメンを決定するために使用されます。 卵巣刺激治療の前にゴナドトロピン受容体の多型と分泌ゴナドトロピンのバリアントを特定することで、臨床医は rFSH の開始用量を調整できるようになるはずです。卵巣反応が低すぎたり高すぎたりして、OHSSのリスクを減らします。 本研究の目的は、FSH および LH 受容体多型と LH のホルモン変異体の有病率を特定し、多変量解析で外因性 FSH に対する卵巣応答の既に確立された予測因子を制御する際に、これらの遺伝的要因に起因する変動を研究することです。 .