敗血症性ショックにおけるエスモロールによる心拍数制御

心拍数が95bpm以上で、十分な量の蘇生にもかかわらず平均動脈圧を65〜75mmHgに維持するために昇圧剤のサポートを必要とする154人の敗血症性ショック患者が研究に登録される。 患者は、a) 心拍数を95～80 bpmに維持するための任意の用量でのエスモロール持続注入、b) 心拍数制御を行わない標準治療（対照、各n = 77）のいずれかの治療を受けるようにランダムに割り当てられます。 どちらのグループでも、平均動脈圧（MAP）が 65 ～ 75 mmHg になるようにノルエピネフリンを漸増します。 右心カテーテル検査からのデータ、臓器機能からのデータ、およびノルエピネフリン必要量は、ベースライン時と 24、48、72、および 96 時間後に取得されます。 このプロトコールでは、患者の死亡、治験薬の注入による重篤な副作用、または患者の ICU からの退室という事象が発生するまで、所定の心拍数閾値を維持するために、エスモロールを任意の用量で継続的に注入することが求められます。