完全なヒト脊髄損傷における自家嗅覚鞘細胞の移植

主に自動車事故、転倒、または暴力の結果として脊髄損傷を負った患者（ほとんどが若い）の増加は、世界的に深刻な臨床的、社会的、経済的問題になっています。 脊髄損傷の最も受け入れられている治療プロトコルは、中枢神経系の可塑性を刺激する方法と同様に、二次脊髄損傷の最大限の予防 (メチルプレドニゾロンの投与および脊髄の外科的除圧) を目的とした早期の神経保護の技術に焦点を当てています (神経リハビリテーション）。 これらの方法は、不完全脊髄損傷患者の機能回復を刺激することが示されているが、重度の不完全および完全脊髄損傷患者の治療結果は満足のいくものではない. これは、損傷を受けた脊髄の軸索の自然再生が欠如しているためです。 過去 30 年間に主に哺乳類の脊髄損傷のモデルで行われたかなりの数の動物実験の結果は、神経栄養因子の適用、ミエリン関連タンパク質をブロックする抗体、および細胞の移植を含む、多数の再生促進戦略の確立につながりました。神経栄養活動を伴う。 嗅鞘細胞 (OEC) は、嗅粘膜の粘膜固有層、嗅神経束の周囲、および嗅球の 2 つの外層に見られるマクログリアのユニークな集団です。 これらの細胞は、損傷した末梢および中心軸索の再成長を刺激する自然な能力を持っています。 第 I 相非無作為化対照前向き研究で、我々は、嗅覚粘膜から分離された自家 OEC と線維芽細胞の混合物の脊髄内移植からなる完全な脊髄損傷の治療のための組み合わせアプローチと、強力な神経リハビリテーションの組み合わせという仮説を検証しました。安全で実行可能です。