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Smith & Nephew の European Trufit Study

2021年3月19日 更新者:Smith & Nephew, Inc.

膝の単一の孤立した欠陥を持つ患者の治療のためのTrufit CB(軟骨骨)インプラントと微小骨折を比較する、前向き、多施設、無作為化、単一盲検、対照研究

この臨床研究の目的は、マイクロフラクチャーと比較して、膝の単一の孤立した軟骨欠損の治療に対する Trufit CB (軟骨骨) インプラントの有効性と安全性を実証することです。

調査の概要

詳細な説明

膝の単一の孤立した軟骨欠損を有する18歳以上の最大315人の被験者が、1:1:1の比率で3つの治療グループの1つに無作為化されます。

  • Trufit CB インプラントとリハビリテーション プロトコル。
  • Trufit CB インプラントとリハビリテーション プロトコル。
  • リハビリテーション プロトコルによる微小骨折

リハビリテーション プログラムは、標準 (6 週間で体重に触れてから最大荷重まで) または加速 (2 週間で体重に触れてから最大荷重まで) のいずれかです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

153

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Dublin、アイルランド
        • Kevin J. Mulhall
      • Cardiff、イギリス
        • Angus Robertson, MD
      • Coventry、イギリス
        • Tim Spalding, MD
      • Fife Keith、イギリス
        • David Chesney
      • Nijmegen、オランダ
        • Sander Koeter, MD
      • Zwolle、オランダ
        • Kees van Egmond, MD
      • Stockholm、スウェーデン
        • Magnus Forssblad, MD
      • Aalborg、デンマーク
        • Aalborg Private Hospital A/S
      • Hamburg、ドイツ
        • Johannes Holz, MD
      • Oslo、ノルウェー
        • Lars Engebretsen, MD
      • Antwerp、ベルギー
        • Karl Brabants, MD
      • Ghent、ベルギー
        • Prof. Dr. K.F. Almqvist
      • Herentals、ベルギー
        • Toon Claes, MD
      • Leuven、ベルギー
        • Johan Vanlauwe

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントを提供できる;
  • -研究登録日に18歳以上で骨格が成熟している;
  • -すべてのフォローアップ訪問に参加し、リハビリテーションプロトコルの遵守を含むがこれに限定されないすべての研究関連の手順と評価を完了することをいとわない;
  • 面積が1cm2(10mm)以上2cm2(20mm)以下で、最大2本のインプラントを必要とする膝(内側または外側大腿顆または滑車)の単一の孤立した軟骨欠損(ICRSグレードIII~IV) TRUFIT CB に無作為化);注: 病変のサイズは、病変の最も広い部分に適用される最長の直径とその垂線の積として評価する必要があります。
  • -単一の孤立した症候性軟骨病変の結果としての軟骨修復手術の候補;
  • -研究登録時に安定した健康状態を示します。
  • BMIが32以下。

除外基準:

  • -妊娠している、または研究の過程で妊娠する予定の出産の可能性のある女性;
  • アルコールまたは薬物乱用の病歴;
  • -研究膝に膝蓋大腿不安定性または他の解剖学的不整合を呈する;
  • 患者が研究リハビリテーションプロトコルを正常に完了することを妨げる診断;
  • 術後の手順に従うことができない、または従うことを望まない(例: リハビリテーション プロトコル);
  • -過去3か月以内に、研究膝に1回以上の関節内ステロイド注射を受けました;
  • -身体検査時の痛みまたは可動域の制限によって決定される同側股関節疾患を呈する;
  • -研究登録から1か月以内に治験デバイスまたは薬物で治療されるか、または次の24か月以内に治験デバイスまたは薬物で治療される予定です。
  • 診断された関節リウマチ、強直性脊椎炎(ベクテリュー症候群)、またはピロリン酸カルシウム二水和物疾患(軟骨石灰化症);
  • -重度の血管または神経疾患の病歴、制御されていない糖尿病、または免疫抑制されている(例: HIV陽性);
  • 離断性骨軟骨炎および骨壊死などの変性骨疾患を含む筋骨格疾患;
  • 骨の病理学的状態 (例: 骨粗鬆症、嚢胞性変化、副甲状腺機能亢進症、パジェット病、高カルシウム血症、ステロイドの長期使用);
  • 病変部位での活動性感染症、またはその証拠;
  • 骨代謝に影響を与えることが知られている薬剤または治療の使用が必要です (例: ビスフォスフォネート、化学療法剤または免疫抑制剤);
  • 付随する骨切り術、部分的側面半月板切除術または半月板全切除術が必要です。注: 付随する ACL の再建または修正、ならびに半月板の修復および部分的な内側半月板切除術は、研究プロトコルの下で許可されています。
  • -昨年、ACL再建、骨切り術、軟骨再建術、または部分的半月板切除術(半月板の中央3分の1以下)を受けており、そのような手術から少なくとも6か月のリハビリテーションを完了していません。注: 過去 1 年以内にこれらの処置を受け、少なくとも 6 か月のリハビリテーションを完了した患者は、研究に参加する資格があります。
  • アクティブな埋め込み型医療機器 (例: 人工内耳インプラント) または磁気共鳴画像法 (MRI) を妨げる可能性のある金属製インプラント (歯科治療以外);
  • 任意の条件 (例: 閉所恐怖症) MRIを受ける患者の能力を妨げる可能性があります。
  • アクティブなインプラントの配置を必要とする診断 (例: 心臓ペースメーカー、迷走神経刺激装置など)、次の 24 か月以内。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リハビリを加速させたTRUFIT CB。
小さな軟骨病変に対する 5、7、9、または 11 mm の Trufit CB インプラントの移植。 最大 2 つの Trufit CB プラグを埋め込むことができます。
実験的:TRUFIT CB と標準的なリハビリ。
小さな軟骨病変に対する 5、7、9、または 11 mm の Trufit CB インプラントの移植。 最大 2 つの Trufit CB プラグを埋め込むことができます。
アクティブコンパレータ:• リハビリテーションを伴う微小骨折
軟骨の成長を刺激する目的で軟骨下骨に小さな穴を作る

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインからの膝損傷および変形性関節症アウトカムスコア (KOOS) の変化率
時間枠:術後6ヶ月
術後6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
すべての時点での KOOS Knee Survey Score のベースラインからの改善率
時間枠:2 週間、6 週間、3 か月、(6 か月 - 一次測定)、12 か月、および 24 か月後の手順
2 週間、6 週間、3 か月、(6 か月 - 一次測定)、12 か月、および 24 か月後の手順
すべての時点でテグナー活動スケールによって測定される、ベースラインから各訪問までの活動レベルの正の変化。
時間枠:施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
術後のすべての時点でのベースラインからのビジュアル アナログ スケールでの疼痛スコアの差。
時間枠:施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
MOCART (Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue) スケールを使用した軟骨およびその下の骨の磁気共鳴評価
時間枠:処置後12か月および24か月
処置後12か月および24か月
国際軟骨修復学会(ICRS)スコアリングシステムによって定義された4つのグループ内の軟骨分類を持つ被験者の割合(ベースラインと比較)
時間枠:処置後24ヶ月
処置後 24 か月での軟骨の評価は、再検査生検に同意した被験者に対してのみ行われます。
処置後24ヶ月
軟骨の組織学的評価
時間枠:処置後24ヶ月
軟骨の組織学的特徴付けは、処置後 24 か月のセカンドルック関節鏡検査と生検の両方に同意した被験者に対してのみ行われます。
処置後24ヶ月
安全性と忍容性の尺度としての有害事象のある参加者の数
時間枠:施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
施術後2週間、6週間、3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年4月15日

一次修了 (実際)

2011年11月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年11月22日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月19日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CSA-2005-02

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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