IPF 薬物沈着研究 (TOPICAL-IPF)

特発性肺線維症は容赦なく進行する病気で、英国では毎年 5000 人以上が死亡しています。 現在、過去 10 年間で臨床試験が劇的に増加したにもかかわらず、認可された IPF の治療法はありません。 この状態の病因はまだ完全には理解されていませんが、遺伝的に影響を受けやすい個人の異常な創傷治癒反応の結果としてこの状態が発生することを示唆する十分な証拠があります。 IPF に関する基礎科学研究では、幅広い潜在的な治療標的が特定されています。 しかし、多くの場合、これらの標的に対して作用する化合物の開発は、通常の創傷治癒における役割のために、主要な全身性副作用の可能性によって制限されます。

肺は、吸入薬物製剤の形での局所療法に非常に適していて、この経路は呼吸器疾患の大部分の治療に利用されています。 吸入経路は、IPF患者への治療の投与に多くの重要な潜在的利点を提供します。 第一に、薬物への全身曝露を制限することにより、吸入経路は、そうでなければ全身毒性を引き起こす可能性のある薬物のより高い肺用量を達成する可能性を提供します. 第二に、吸入治療は、IPF の異常領域、すなわち過形成上皮とその下にある線維芽細胞病巣に、より効果的に到達する可能性があります。 第三に、吸入経路は、胃腸管から吸収されにくい化合物の非経口投与の代替手段を提供します。 モノクローナル抗体。 しかしながら、ＩＰＦにおける線維症は、肺胞間質および終末細気管支を含む末梢性に発達することに留意すべきである。 さらに、この疾患は、気管支樹を通る空気（および吸入された粒子）の正常な層流を変化させやすい肺の構造的破壊および歪みを引き起こす. したがって、吸入療法を IPF の線維症の領域に直接送達できることは決して確実ではありません。

IPF で吸入薬を送達する可能性は、これまで研究されていません。 この研究は、吸入粒子沈着に対する粒子サイズの影響を評価し、これにサルブタモールの薬物動態プロファイルを関連付けることにより、IPF における吸入経路の可能性を検証することを目的としています。 この研究は、IPF 患者に対する特定の局所療法の開発に向けた重要な前兆です。