新生児低酸素性虚血性脳症の磁気共鳴イメージングおよび分光法バイオマーカー

新生児低酸素性虚血性脳症 (HIE) は、周産期の低酸素症に起因する急性または亜急性の脳損傷を特徴とする深刻な神経学的状態です。 HIE は、生児出生の約 0.2% に影響を与えると考えられており、死亡率または長期の神経学的障害の高いリスクと関連しています。

HIE 後の長期的な神経発達転帰の正確なバイオマーカーは、臨床管理と治療アプローチの評価の両方にとって非常に重要です。 最近のメタ分析によると、磁気共鳴分光法 (MRS) で検出可能な 2 つの神経代謝産物である乳酸と N-アセチル アスパラギン酸 (NAA) の脳内濃度の比率は、現在、HIE 後の転帰の最も正確な予後指標を表しています。 ただし、さまざまな技術的理由により、標準的な MRS 法では乳酸を検出するための最適な感度が提供されません。この感度は、カスタムの乳酸編集 MRS シーケンスで改善される可能性があります。 さらに、灌流はHIE後の神経発達転帰の潜在的なバイオマーカーとしても示唆されていますが、新生児のMR灌流イメージング研究が不足しているため、灌流MR測定の予後精度は、より確立されたMRと比較して評価されていません。バイオマーカー。 この研究の目的は次のとおりです。

1. HIE が疑われる新生児の乳酸を検出するための標準点解決 (PRESS) MRS シーケンスに対するカスタム乳酸編集 MRS パルス シーケンス (専門ソフトウェア) の相対感度を評価します。
2. 2 年後の神経発達転帰の予測因子として、MRS 測定と比較して MR 灌流測定の感度と特異性を評価します。