Mágneses rezonancia képalkotás és spektroszkópia Az újszülöttkori hipoxiás ischaemiás encephalopathia biomarkerei

Az újszülöttkori hipoxiás ischaemiás encephalopathia (HIE) egy súlyos neurológiai állapot, amelyet perinatális hipoxiából eredő akut vagy szubakut agysérülés jellemez. Úgy gondolják, hogy a HIE az élveszületések körülbelül 0,2%-át érinti, és a halálozás vagy a hosszú távú neurológiai fogyatékosság magas kockázatával jár.

A HIE utáni hosszú távú idegfejlődési eredmények pontos biomarkerei rendkívül fontosak mind a klinikai kezelés, mind a terápiás megközelítések értékelése szempontjából. Egy friss metaanalízis szerint a laktát és az N-acetil-aszpartát (NAA), két, mágneses rezonancia spektroszkópiával (MRS) kimutatható neurometabolit agyi koncentrációinak aránya jelenleg a legpontosabb prognosztikai mutató a HIE-t követően. Különböző technikai okok miatt azonban a szabványos MRS-módszerek nem kínálnak optimális érzékenységet a laktát kimutatására, amely potenciálisan javítható egy egyedi laktát-szerkesztő MRS-szekvenciával. Ezen túlmenően, bár a perfúziót a HIE utáni idegfejlődési kimenetel potenciális biomarkereként is javasolták, az újszülötteknél végzett MR-perfúziós képalkotó vizsgálatok kevéssége miatt a perfúziós MR-mérések prognosztikai pontosságát nem értékelték a megalapozottabb MR-hez képest. biomarkerek. Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:

1. egy egyedi laktátszerkesztő MRS-impulzusszekvencia (szakszoftver) relatív érzékenységének értékelése a standard pontfeloldott (PRESS) MRS-szekvenciához képest a laktát kimutatására HIE-gyanús újszülötteknél.
2. az MR perfúziós mérések szenzitivitásának és specificitásának értékelése az MRS mérésekkel összehasonlítva, mint a neuro-fejlődési kimenetel előrejelzőjeként 2 év után.