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神経芽腫および髄芽腫における TPI-287 の安全性と有効性の研究

2024年4月1日 更新者:Giselle Sholler

難治性または再発性の神経芽腫および髄芽腫患者を対象とした TPI-287 の第 I/II 相試験

この研究研究の目的は、神経芽腫および髄芽腫に対する新しい治験薬 (TPI 287) を評価することです。 治験薬とは、食品医薬品局によってまだ承認されていない薬です。 この治験薬はTPI 287と呼ばれます。 この研究では、治験薬である TPI 287 に対する腫瘍の反応と、その薬の安全性および忍容性を調査します。

TPI 287 は腫瘍の増殖を阻止するのに効果的であることが示され、また 3 つの異なる動物種において安全であることも示されました。 TPI 287は4つの臨床試験でヒトを対象に試験されており、前回の第I相試験では小児も含め、さまざまな種類のがんを患う約100人の被験者がこの薬の投与を受けました。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92123
        • Rady Children's Hospital
    • Connecticut
      • Hartford、Connecticut、アメリカ、06106
        • Connecticut Children's Hospital
    • Florida
      • Orlando、Florida、アメリカ、32806
        • Arnold Palmer Hospital for Children- MD Anderson
    • Michigan
      • Grand Rapids、Michigan、アメリカ、49503
        • Helen DeVos Children's Hospital
    • Missouri
      • Kansas City、Missouri、アメリカ、64108
        • Children's Mercy Hospitals and Clinics
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63104
        • Cardinal Glennon Children's Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、アメリカ、28204
        • Levine Children's Hospital
    • South Carolina
      • Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
        • Medical University of South Carolina

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~30年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 被験者は組織学的に神経芽腫または髄芽腫が証明されており、診断時または再発/進行時の組織学的確認により難治性または再発性疾患が確認されている必要があります。
  • 対象者は生後12か月以上で、21歳未満に診断されている必要があります。
  • 以下の少なくとも 1 つを含む、測定可能な疾患:
  • CTまたはMRIで測定可能な腫瘍>10mm
  • 骨髄生検/吸引物が陽性。
  • 陽性MIBG
  • 現在の病状は、現在既知の治癒療法が存在しないものでなければなりません
  • Lansky Play Score または Karnofsky スケールは 30 以上である必要があります
  • 骨髄転移のない被験者は、ANC > 750/μl、血小板数 > 50,000/μl でなければなりません。
  • 適切な腎機能の定義
  • クレアチニンクリアランスまたは放射性同位体 GFR ≥ 70ml/min/1.73 m2 または
  • 年齢/性別に基づく血清クレアチニン
  • 以下のように定義される適切な肝機能が証明されなければなりません。
  • 総ビリルビン ≤ 1.5 x 年齢の正常値の上限 (ULN)
  • SGPT (ALT) < 10 x 年齢の正常値の上限 (ULN)
  • SGOT (AST) < 年齢の正常値 (ULN) の上限の 10 倍
  • 国立がん研究所の有害事象に関する共通毒性基準 (NCI-CTCAE V4.0- http://ctep.cancer.gov/forms/CTCAEv4.pdf) により、グレード 2 以上と定義された重大な臓器毒性は他にありません。
  • 妊娠の可能性のある女性参加者(13歳以上、または月経開始後)は尿妊娠検査が陰性であることが必要です。
  • 思春期後の被験者は男性と女性の両方が、治療中および治療中止後の6か月間、より効果的な避妊法のいずれかを使用することに同意する必要があります。 これらの方法には、完全な禁欲(セックスなし)、経口避妊薬(「ピル」)、子宮内避妊具(IUD)、レボノルゲストロールインプラント(Norplant)、または酢酸メドロキシプロゲステロン注射(デポプロベラショット)が含まれます。 これらのいずれかを使用できない場合は、コンドームを備えた避妊フォームの使用が推奨されます。
  • インフォームド・コンセント: すべての被験者および/または法的保護者は、書面によるインフォームド・コンセントに署名する必要があります。 同意は、必要に応じて、組織のガイドラインに従って取得されます。
  • 被験者は以前の治療中にマイクロチューブリン阻害剤を投与されている可能性があります。

除外基準:

  • 抗がん剤:現在他の抗がん剤を受けている被験者は対象外です。 対象は、通常、最新の投与から少なくとも3週間(ニトロソウレアの場合は6週間)、以前の化学療法の影響(血液学的および骨髄抑制効果)から完全に回復していなければなりません。
  • 過去2ヶ月以内に何らかの骨髄破壊療法を受けた被験者。
  • 疾患に対する抗腫瘍療法または治験薬を同時に受けている被験者
  • -グレード2(NCI CTCAE V4.0)以上の重篤な感染症または生命を脅かす疾患(腫瘍とは無関係)、または非経口抗生物質療法を必要とする活動性の重篤な感染症を患っている対象。
  • 吸収不良症候群、精神疾患、または薬物乱用を含む、結果の解釈を妨げる可能性が高い、または患者の署名能力または法的保護者の署名能力を妨げる可能性があると治験責任医師が判断した、その他の病状を患っている被験者。インフォームドコンセント、および患者が研究に協力し参加する能力
  • -研究で投与される薬物の成分のいずれかに対して既知の過敏症がある被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TPI 287
被験者は、21日サイクルの1日目、8日目、および15日目に、125 mg/m2の用量でTPI 287の静脈内(IV)投与を6サイクル受けます。
被験者は、21日サイクルの1日目、8日目、および15日目に、125 mg/m2の用量でTPI 287の静脈内(IV)投与を6サイクル受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性の尺度としての有害事象のある参加者の数
時間枠:学習期間 +30 日
試験の第 I 相部分 - 難治性または再発性の神経芽腫または髄芽腫を患う小児および若年成人患者における単剤としての TPI 287 の安全性と忍容性を確認すること。 有害事象は、最初の投与時から最後の投与後 30 日間、およびすべての関連事象が解消するまで、平均 1 年間収集されました。
学習期間 +30 日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST基準を使用して全体的な反応が評価された参加者の数
時間枠:6ヵ月
固形腫瘍における奏効評価基準 標的病変に関する基準 (RECIST v1.0) および MRI によって評価: 完全奏効 (CR)、すべての標的病変の消失。部分奏効(PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少。全体的な応答 (OR) = CR + PR。
6ヵ月
参加者が無増悪生存期間(PFS)を経験した日数
時間枠:3年
進行は、固形腫瘍基準における反応評価基準 (RECIST v1.0) を使用して、標的病変の最長直径の合計の 20% 増加、または非標的病変の測定可能な増加、または新たな病変の出現として定義されます。病変。
3年
参加者の全生存期間(OS)の中央値
時間枠:3年
全生存期間(OS)と臨床利益(ORR + 安定した疾患、SD)
3年
PedsQL アンケートを使用した TPI287 を受ける子供の生活の質
時間枠:3年
PedsQL アンケートを使用して、TPI287 を受けている子供の QOL への影響を評価する
3年
研究の最初の 24 時間以内の複数の時点で血液サンプルから TPI 287 の薬物レベルと薬物動態 (PK) を評価します。
時間枠:1年
この試験の第 I 相集団における TPI 287 の薬物動態 (PK) を評価するため。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Nehal Parikh, MD、Connecticut Children's Hospital
  • 主任研究者:Giselle Sholler, MD、Beat Childhood Cancer at Atrium Health

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年12月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2011年11月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年11月29日

最初の投稿 (推定)

2011年12月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月1日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

TPI 287の臨床試験

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