症候性変形性膝関節症のリスクがある男性における低強度レジスタンス トレーニングの有効性の評価 (PBFR3)

60 歳以上の 930 万人を超える成人が、X 線所見と一貫した膝の痛みまたはこわばりを特徴とする症候性変形性膝関節症 (OA) に苦しんでいます。 さらに、私たちの研究では、筋力の低下が女性の症候性膝 OA および進行性膝 OA のリスク要因であることが示されています。 研究と実践は、高強度レジスタンス トレーニングが骨格筋肥大と筋力増加を誘発する最も効率的な手段であることを長い間示してきました. 1回の最大値（1 RM）の65％以上が、望ましい筋肥大と筋力増加を達成するために必要な最小強度です.2、4 これは、症候性膝OAに苦しんでいる人にとっては問題です. 既に痛みを伴う関節に (1 RM) の 65% の負荷をかけることは、忍容性が低く、日常​​生活の活動中にすでに膝の痛みやこわばりに苦しんでいる個人にとってはおそらく有害です. 必要な筋力増強を引き出すために処方された運動を行うことができないため、膝 OA 患者は、生活の質を大幅に低下させる可能性のある衰弱させる痛みを和らげることができません。 幸いなことに、部分血流制限 (PBFR) と呼ばれるトレーニング方法は、高齢者、特に膝 OA の患者に、有害な関節負荷を必要とせずに疾患の進行を弱めるために必要な筋力増加を開発する能力を提供する可能性があります。 このトレーニング方法が、比較的低強度で実行された場合でも、筋肉の成長を刺激するという証拠が増えています.

PBFRは日本で開発されました。 その基本原則には、筋肉量を増やす目的で運動する筋肉への血流を制限することが含まれます. ただし、参加者は、たとえば、1RM のわずか 30% でエクササイズを行うと、従来の高強度レジスタンス トレーニングで得られるものと同様の筋力向上を引き出すことができます。 現在の PBFR トレーニング方法は、40 年にわたる研究開発の成果です。 最近の研究では、PBFR トレーニングの有効性といくつかのメカニズムが実証されており、等尺性および等速性筋力が大幅に向上し、成人が機能的なタスクを実行する能力が向上します.6 わずか 30% の 1RM で運動する PBFR トレーニングは、有害なレベルで関節に負荷をかける必要を回避しながら、疾患の悪化から保護するために必要な筋力の発達を可能にすることにより、膝 OA に苦しむ高齢者に利益をもたらす可能性があります。

この調査は、今年初めに完了した IRB#201101711 のフォローアップ調査です。 その研究は、プロトコルの耐性と安全性を示しました。 しかし、強度の増加は、私たちが期待していたよりも小さかった. この追跡調査のプロトコルは、以前の調査と非常によく似ています。 忍容性と安全性を維持するためにいくつかの変更を加えましたが、より大きな臨床的利益が得られることを願っています. 具体的には、研究期間を 9 週間から 4 週間に短縮し、被験者の負担を軽減すると同時に、各運動セッションで PBFR カフを着用する時間を半分にする、より効率的な運動プロトコルを選択しました。 以前の研究は大腿四頭筋を強化するにはあまりにも穏やかだったので、負荷を最大の 15% から最大の 30% に増やしました。 これは、通常のウェイトリフティングの 65% を超える強度と比較すると、まだ低い強度です。 これらの変更により、時間の負担を軽減しながら、参加者の利益が向上すると考えています。

引用文献

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