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SFA および膝窩動脈におけるステント内再狭窄の治療のための Cotavance™ パクリタキセル コーティング バルーンと非コーティング バルーン血管形成術

2012年6月16日 更新者:Prof. Dr. med. Gunnar Tepe

SFA および膝窩動脈におけるステント内再狭窄の治療のための Cotavance™ パクリタキセル コーティング バルーンと非コーティング バルーン血管形成術の比較 COPA CABANA 研究

末梢動脈疾患(浅動脈および膝窩動脈)におけるステント再狭窄では、コーティングされていないバルーンまたはパクリタキセルでコーティングされたバルーンで治療されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

112

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • BW
      • Bad Krozingen、BW、ドイツ、73000
        • 募集
        • Herzzentrum Bad Krozingen
      • Rosenheim、BW、ドイツ、83022
        • 募集
        • Tepe
      • Tuebingen、BW、ドイツ、73022
    • DE
      • Berlin、DE、ドイツ、0001
        • 募集
        • Judisches Krankenhaus
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Stefan Duda, MD
      • Berlin、DE、ドイツ、0001
        • 募集
        • Klinikum Neukölln
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Thomas Albrecht, MD
    • SH
      • Neumünster、SH、ドイツ、24534
        • 募集
        • Klinikum Neumünster
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Thomas Jahnke, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -登録の3か月以上前の介入治療による、標的病変でのステント内再狭窄または再閉塞。
  2. -長さ3〜27 cmの血管造影で確認されたSFAおよび/または膝窩骨の70%以上の狭窄または閉塞の証拠があります。
  3. 基準血管径 3 ~ 7 mm (基準血管径 = 指標病変の近位 1 cm の正常な血管径)
  4. ラザフォード分類によるPAD疾患カテゴリー2~5の患者(男性および女性)。
  5. -患者は、手術中に合併症が発生した場合に血管インターベンションを受ける資格があります。
  6. 出産の可能性のある女性患者は、介入の7日前に妊娠検査で陰性でなければなりません。
  7. 各患者から十分な説明を受け、署名された同意を得る必要があります。
  8. 患者は、プロトコルで要求されるすべての手順と観察を確実に完了するために、研究手順に従って研究への参加を継続する意思があり、継続できる必要があります。
  9. -患者は、治療対象の手足の足首/足へのインデックス手順中に、重大な(50%以上の狭窄または閉塞)狭窄の治療も必要としない少なくとも1つの流出血管の証拠を持っています。 膝窩下病変の治療は、インデックス手術の少なくとも 30 日前または 30 日前に行う必要があります。
  10. 30 日以降に両腕に再狭窄が生じた場合 (再狭窄) - 同じ場所に 2 つの薬剤溶出バルーンで治療 (2 回投与)

除外基準:

  1. 治療を必要とする標的血管に2つ以上の病変がある患者(2つの病変間の距離が2cm未満の場合、病変は1つの病変としてカウントする必要があります)。 2番目の病変も、コーティングされたバルーンまたはコーティングされていないバルーンで治療する必要があります(無作為化による)
  2. ガイドワイヤーが病変を横切ることができない、および/またはステント留置病変への意図的な内膜下アプローチが必要です。
  3. ステント骨折グレード2~4の患者。
  4. -流れの制限を伴う流入病変(研究病変の近位)は、研究病変の治療前にうまく治療されていません。
  5. -研究病変の治療前に溶解または血栓切除術を必要とする研究病変の急性血栓症。
  6. -過去6週間以内の治療オプションとしての溶解または手術を伴う急性症状の発生 研究肢。
  7. 重度または急性の虚血による脚の潜在的な喪失。
  8. 特許の遠位流出容器はありません。
  9. -この研究での介入を目的とした血管の動脈瘤。
  10. 血小板数 < 100.000/mm3 または >700.000/mm3、 白血球数 < 3.000/mm3。
  11. -抗凝固薬、または抗血小板薬(例: アスピリン、ヘパリン、クロピドグレル、チクロピジン、アブシキシマブ)、またはパクリタキセル。
  12. -既知の不耐性または禁忌(例: 重度の肝臓 (ALAT および/または ASAT が正常基準範囲の 3 倍以上) または腎臓 (クレアチニンが女性で > 1.1 mg/dl、男性で > 1.5 mg/dl)十分な水分補給で。
  13. がん、肝臓または腎臓の病気、プロトコルの逸脱および/または2年未満の平均余命の短縮につながる心筋不全などの重度の病気。
  14. 甲状腺機能亢進症を発症します。
  15. 適切な治療を受けていない潜在性甲状腺機能亢進症、例えば、Natriumperchlorat (Irenat®) による以前の遮断。
  16. -研究参加前の過去6か月以内の重大な胃腸出血。
  17. -出血性素因または凝固障害の病歴または輸血の拒絶。
  18. -抗凝固患者における二重抗血小板療法に対する医学的理由、例えば、クマジンを受けている。
  19. -データの解釈を妨げる可能性のある重篤な病状、または臨床研究者の判断によると、研究への患者の参加に許容できないリスクをもたらす可能性があります。
  20. 妊娠中または授乳中の女性患者。
  21. 18歳未満の患者。
  22. -研究登録の30日前までの別の臨床研究への参加。
  23. 同じ治験への以前の参加研究(研究内で治療できるのは片脚のみ)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:薬剤溶出バルーン
薬剤溶出バルーンによる治療
バルーンインフレーション
バルーン膨張
プラセボコンパレーター:コーティングされていないバルーン
コーティングされていないバルーンによる治療
バルーンインフレーション
アクティブコンパレータ:ダブル薬剤溶出バルーン
治療が30日以降に失敗した場合
気球インフレ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遅延ルーメン損失 (LLL)
時間枠:6 +/-2 か月
• 定量的血管造影によって評価された後期内腔損失 (血管造影の最小内腔直径 (MLD) と、指標処置後 6 か月との差)。 分析は、独立した Angiographic Core Laboratory によって実行されます。
6 +/-2 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
• 手続き上の成功
時間枠:介入後
• 処置の成功は、標的病変での処置後の 30% 以下の残存狭窄として定義されます (必要に応じて、長期の拡張およびステント留置の後)。
介入後
標的病変血行再建術 (TLR)
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
• 6 か月、12 か月、24 か月での臨床主導の標的病変血行再建術 (TLR)。 標的病変の血行再建術は、標的病変を含む再介入または動脈バイパス移植手術として定義されます。
6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
標的血管血行再建術 (TVR)
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
• 6、12、および 24 か月での標的血管血行再建術 (TVR)
6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
バイナリ再狭窄率
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月

• 6、12、および 24 か月でのバイナリー再狭窄率。

o 血管造影法による直径 50% 以上の狭窄またはデュプレックス超音波による PVR ≥ 2.4 として定義されるバイナリー再狭窄。 血管造影とデュプレックス超音波の両方で結果が得られる場合は、血管造影の結果 (フォローアップ期間内に実施された場合) を使用してバイナリー再狭窄を判断します。

6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
ラザフォード分類
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
ベースラインと比較したラザフォード カテゴリのポスト インデックス プロシージャおよび 6、12、および 24 か月での変化
6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
足首上腕指数 (ABI)
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
• ベースラインと比較した 6、12、および 24 か月での ABI の変化
6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
後期ルーメン損失 (LLL)
時間枠:24ヶ月
• 24 か月の LLL
24ヶ月
最小ルーメン径 (MLD)
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
• 12ヶ月と24ヶ月のMLD
12ヶ月と24ヶ月
入院
時間枠:6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
• 入院 (インデックス手順の合併症による余分な日数) およびインデックス病変とインデックスレッグによるフォローアップ訪問の間の入院
6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
安全性
時間枠:30日
• 処置に関連した死亡、計画外の切断、および TLR からの 30 日間の自由の評価。
30日
再固定パターン
時間枠:6ヶ月と24ヶ月
• 2 つの治療法間の再狭窄パターンの特徴付け
6ヶ月と24ヶ月
2回目の治療後の標的病変血行再建術(TLR)、臨床的成功および血管造影結果(再狭窄率、後期内腔損失)
時間枠:介入後、6、12、および 24 か月
最初の治療が 30 日以降に失敗した場合、薬物溶出バルーンの 2 回目の使用後の臨床的成功、再狭窄、TLR および LLL
介入後、6、12、および 24 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (予想される)

2014年1月1日

研究の完了 (予想される)

2016年6月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月8日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年6月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年6月16日

最終確認日

2012年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • EK 11108

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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