T2DM における CGM の役割の検討
インスリン非治療の 2 型糖尿病における持続血糖モニタリング (CGM) の役割の検討
調査の概要
詳細な説明
この研究では、2つの施設で90人の参加者を登録し、187日間追跡します。 参加者は、CGM ベースの介入 (グループ 1) または自己血糖測定 (SMBG) ベースの介入 (グループ 2) にランダムに割り当てられます (割り当て比 1:1)。 グループ 1 は CGM データの結果に基づいてケアを受け、グループ 2 は従来の SMBG 値に基づいてケアを受けます。 臨床管理アルゴリズムは、すべての被験者のケアをガイドするために利用されます。 すべての研究参加者は、0日目、45日目、90日目、135日目、および180日目から始まる1週間の5つの期間にわたってグルコース測定値を収集するために、iPro 2デバイス(Medtronic Minimed、ノースリッジ、カリフォルニア州91325)を受け取ります。 血糖コントロール (HbA1c および FPG) および生活の質の臨床検査値は、0 日目、90 日目、および 187 日目に評価されます。
iPro2 デバイスは、米国での販売が FDA によって承認されており、商用製品です。 iPro2 デジタル レコーダーは、糖尿病患者の間質性血糖値を継続的に記録することを目的としています。 iPro 2 は、血糖の変動とパターンを明らかにするために断続的に着用することを目的としています。 得られたデータは、患者の転帰を改善するための最大限の治療戦略に使用できます。 iPro 2 の利点は、盲検化されており、患者の影響を受けないことです。
Enlite センサーは研究用デバイスであり、6 日間有効です。 この研究の被験者は、6 日間のモニタリング期間にわたって Enlite センサーを装着します。 Enlite センサーは CE マークを取得しており、50 か国以上で販売されており、現在 FDA の承認を求めています。
CareLink iPro 臨床治療管理ソフトウェアは、iPro2 CGM システムの一部です。 Carelink iPro Clinical ソフトウェアは、臨床試験をサポートすることを目的としています。 このインターネット ベースのソフトウェアを使用すると、医師はデータを表示して簡単に評価できます。 PC はインターネット経由で Carelink iPro Clinical にリンクし、ユーザーは Medtronic Diabetes iPro2 デバイスからデータをアップロードできます。 このプロトコルで提案されているアルゴリズムはソフトウェアにプログラムされているため、これは (IDE 免除の) 研究用デバイスです。
18~70歳の成人で、T2DMと診断され、現在主治医または紹介医の診療を受けており、HbA1cが7.5~9.0%である成人。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30309
- Atlanta Diabetes Assoicates
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- University of North Carolina
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
以下の基準をすべて満たす場合、被験者は研究の対象となります。
- 登録前に書面によるインフォームドコンセントを提供する
- 18歳から70歳までの男性または女性です
- -同じ診療所の主任研究者または紹介医師によって治療を受けている。
- スクリーニング前の90日間、安定用量で1~3種類の血糖降下薬を12か月以上服用している2型糖尿病患者。
- スクリーニング前の90日間のHbA1cが7.5〜9.0%である。
- 現在、少なくとも週に3回は血糖自己測定を行っています。
- プロトコル要件を遵守する能力。
除外基準:
1. 1型糖尿病または妊娠糖尿病を患っている
2.妊娠している、または研究期間中に妊娠する予定がある。
3. 現在のインスリン使用、または過去 6 か月間のインスリン使用歴。
4. 過去 3 か月以内に急性冠動脈疾患または脳血管疾患が発生した。
5.研究期間中に計画された手術。
6. 現在の継続的腎代替療法。
7.BMI ≥ 45 kg/m^2
8.現在経口または注射ステロイドを使用している。
9.あらゆるデバイスまたはメーカーによる継続的血糖モニタリングの使用歴。
10.治験責任医師の意見では、被験者の安全性や治験への参加の成功を損なうであろう重篤または不安定な医学的または心理的状態を患っている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:継続的なグルコースモニタリング
持続血糖モニタリング (CGM) 部門は、CGM データの結果に基づいてケアを受けます。治療法の決定はアルゴリズムと CGM データに基づいて行われます
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持続血糖モニタリングの結果に対してランダム化された被験者は CareLink iPro 臨床管理システムに配置され、実験的治療ガイドライン/アルゴリズムがシステムにプログラムされています。
医療提供者は、CGM の結果に基づいて治療法を決定します。
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アクティブコンパレータ:血糖自己モニタリング
自己血糖測定グループの被験者は、現在の標準治療に従い、CGM 値ではなく自己測定血糖値に基づいて治療決定を下します。
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持続血糖モニタリングの結果に対してランダム化された被験者は CareLink iPro 臨床管理システムに配置され、実験的治療ガイドライン/アルゴリズムがシステムにプログラムされています。
医療提供者は、CGM の結果に基づいて治療法を決定します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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集中的な定期的な CGM モニタリングと従来のモニタリングを使用したグリコシル化ヘモグロビンの変化
時間枠:ベースラインと187日目
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ベースラインと187日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2 つのグループ間の空腹時血漿グルコースの変化
時間枠:ベースラインと187日目
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ベースラインと187日目
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両治療群の CGM 結果の曲線下面積の変化の比較
時間枠:ベースラインと187日目
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ベースラインと187日目
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生活の質データの評価
時間枠:ベースラインと187日目
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被験者の生活の質に対する CGM モニタリングの影響に関する予備データを提供する。
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ベースラインと187日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:John B Buse, MD, PhD、University of North Carolina
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。