Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersöker rollen av CGM i T2DM

17 april 2017 uppdaterad av: University of North Carolina, Chapel Hill

Undersöker rollen av kontinuerlig glukosövervakning (CGM) vid icke-insulinbehandlad typ 2-diabetes

Tekniken för kontinuerlig glukosövervakning (CGM) har utvecklat behandlingen av personer med diabetes, men hittills har denna teknologi i första hand varit begränsad till användning hos patienter som behandlats med insulin. CGM är ett kraftfullt verktyg som har potential att förbättra vården av patienter som behandlas med andra medel än insulin; detta har dock inte testats. Syftet med denna studie är att fastställa om förbättrad glykemisk kontroll kan uppnås genom användning av intensiv, periodisk CGM-övervakning hos patienter med T2DM som behandlas med orala antihyperglykemiska läkemedel (OADs). Data som samlas in från denna pilotstudie kommer att användas för att avgöra om en större klinisk effektivitetsstudie för att bedöma användningen av CGM för att förbättra kliniska resultat hos patienter med T2DM som behandlas med OADs är motiverad.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien kommer att registrera och följa 90 deltagare under 187 dagar på två platser. Deltagarna kommer att randomiseras (fördelningsförhållande 1:1) till den CGM-baserade interventionen (Grupp 1) eller den självövervakande blodsockerbaserade (SMBG)-baserade interventionen (Grupp 2). Grupp 1 kommer att få vård baserat på resultaten av deras CGM-data medan grupp 2 kommer att få vård baserad på traditionella SMBG-värden. Den kliniska hanteringsalgoritmen kommer att användas för att vägleda vården av alla ämnen. Alla studiedeltagare kommer att få iPro 2-enheterna (Medtronic Minimed, Northridge, CA 91325) för att samla in glukosmätningar under fem 1 veckas perioder som börjar på dag 0, dag 45, dag 90, dag 135 och dag 180. Laboratoriemått för glukoskontroll (HbA1c och FPG) och livskvalitetsresultat kommer att utvärderas på dag 0, dag 90 och dag 187.

iPro2-enheten är FDA-godkänd för försäljning i USA och är en kommersiell produkt. Den digitala inspelaren iPro2 är avsedd att kontinuerligt registrera interstitiell glukosnivå hos personer med diabetes mellitus. iPro 2 är avsedd att bäras under intermittenta perioder för att upptäcka glykemiska variationer och mönster. De erhållna uppgifterna kan sedan användas till maximala behandlingsstrategier för att förbättra patientresultaten. Fördelen med iPro 2 är att den är förblindad och inte påverkas av patienten.

Enlite-sensorn, är en undersökningsenhet, är en 6 dagars sensor. Försökspersonerna i denna studie kommer att bära Enlite-sensorn under en övervakningsperiod på 6 dagar. Enlite-sensorn är CE-märkt och tillgänglig för försäljning i över 50 länder och söker för närvarande FDA-godkännande.

CareLink iPro Clinical Therapy Management Software är en del av iPro2 CGM-systemet. Carelink iPro Clinical Software är avsedd att stödja kliniska prövningar. Denna internetbaserade programvara gör att data kan ses och enkelt utvärderas av läkare. En PC länkar till Carelink iPro Clinical via Internet och låter användaren ladda upp data från Medtronic Diabetes iPro2-enheter. Eftersom algoritmen som föreslås i detta protokoll har programmerats in i programvaran, är detta en (IDE-befriad) undersökningsenhet.

Vuxna individer i åldern 18-70 år, diagnostiserade med T2DM som för närvarande behandlas hos huvudutredarna eller remitterande läkare med ett HbA1c mellan 7,5-9,0 %.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

35

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30309
        • Atlanta Diabetes Assoicates
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
        • University of North Carolina

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ett ämne är berättigat till studien om alla följande kriterier är uppfyllda:

    1. Ge skriftligt informerat samtycke före registrering
    2. Är man eller kvinna mellan 18-70 år
    3. Har behandlats av huvudutredaren eller remitterande läkare i samma verksamhet.
    4. Har typ 2-diabetes mellitus i mer än 12 månader på 1-3 antihyperglykemiska läkemedel, på en stabil dos i 90 dagar före screening.
    5. Har ett HbA1c mellan 7,5-9,0 % under de 90 dagarna före screening.
    6. Utför för närvarande självkontrollerande blodsockerkontroller minst 3 gånger i veckan.
    7. Förmåga att följa protokollkrav.

Exklusions kriterier:

  • 1. Har typ 1-diabetes eller graviditetsdiabetes

    2. Är gravid eller planerar att bli gravid under studiens gång.

    3. Nuvarande användning av insulin eller historia av insulinanvändning under de senaste 6 månaderna.

    4. En akut koronar eller cerebrovaskulär händelse under de senaste 3 månaderna.

    5. Alla planerade operationer under studiens gång.

    6. Aktuell kontinuerlig njurersättningsterapi.

    7.BMI ≥ 45 kg/m^2

    8. Aktuell användning av orala eller injicerbara steroider.

    9. Eventuell tidigare historik Användning av kontinuerlig glukosövervakning av någon enhet eller tillverkare.

    10. Har ett allvarligt eller instabilt medicinskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra försökspersonens säkerhet eller framgångsrika deltagande i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kontinuerlig glukosövervakning
Armen Continuous Glucose Monitoring (CGM) kommer att få vård baserat på resultat från CGM-data; behandlingsbeslut baseras på algoritm- och CGM-data
de försökspersoner som randomiserats till resultat från kontinuerlig glukosövervakning kommer att placeras i CareLink iPro Clinical Management-systemet, den experimentella behandlingsriktlinjen/algoritmen har programmerats in i systemet. Leverantörer kommer att fatta behandlingsbeslut baserat på resultaten av CGM.
Aktiv komparator: Självövervakning av blodsocker
Försökspersoner i gruppen för självövervakning av blodsocker kommer att ha behandlingsbeslut baserade på självövervakade blodsockervärden och inte CGM-värden, enligt gällande vårdstandard.
de försökspersoner som randomiserats till resultat från kontinuerlig glukosövervakning kommer att placeras i CareLink iPro Clinical Management-systemet, den experimentella behandlingsriktlinjen/algoritmen har programmerats in i systemet. Leverantörer kommer att fatta behandlingsbeslut baserat på resultaten av CGM.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
förändring i glykosylerat hemoglobin med intensiv periodisk CGM-övervakning jämfört med traditionell övervakning
Tidsram: baslinje och dag 187
baslinje och dag 187

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förändring i fasteplasmaglukos mellan två grupper
Tidsram: baslinje och dag 187
baslinje och dag 187
jämförelse av förändring av området under kurvan för CGM-resultat för båda behandlingsarmarna
Tidsram: baslinje och dag 187
baslinje och dag 187
utvärdering av livskvalitetsdata
Tidsram: baslinje och dag 187
Tillhandahålla preliminära data om effekten av CGM-övervakning på försökspersoners livskvalitet.
baslinje och dag 187

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: John B Buse, MD, PhD, University of North Carolina

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 juni 2012

Första postat (Uppskatta)

7 juni 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 april 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2017

Senast verifierad

1 juli 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera