高齢者ACS IIトライアル
2016年10月19日 更新者:StefanoSavonitto、Arcispedale Santa Maria Nuova-IRCCS
第IV相:早期経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けている急性冠症候群の高齢患者における減量したプラスグレルとクロピドグレルの比較
この研究の目的は、早期 PCI を受けている非 ST 上昇 (NSTEACS) および ST 上昇 (STEMI) 患者を含む、74 歳以上の ACS 患者における減量プラスグレルと標準用量のクロピドグレルを比較することです。
この試験の主要評価項目は、(全死因による)死亡、心筋梗塞、脳卒中、心血管疾患や出血による再入院の1年間の複合数となる。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
2000
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Stefano Savonitto, MD
- 電話番号:+39-0341-489490
- メール:s.savonitto@ospedale.lecco.it
研究場所
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Reggio Emilia、イタリア、42123
- 募集
- Arcispedale Santa Maria Nuova- IRCCS
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コンタクト:
- Stefano Savonitto, MD
- 電話番号:+39-0341-489490
- メール:s.savonitto@ospedale.lecco.it
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主任研究者:
- Stefano Savonitto, MD
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MI
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Legnano、MI、イタリア、20025
- 募集
- Azienda Ospedaliera "Ospedale Civile di Legnano"
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コンタクト:
- Stefano De Servi, MD
- メール:stefano.deservi@ao-legnano.it
-
主任研究者:
- Stefano De Servi, MD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
75年歳以上 (OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- STE の有無にかかわらず、ACS のために入院し、過去 72 時間以内に症状が発現し、早期 PCI の候補となる 74 歳以上の患者。
- STEMI 患者は、除外基準を満たさない限り、最初の診断時に無作為に割り付けられます。 STEMI患者は研究対象となる世界人口の50パーセントを超えてはなりません
適格な NSTEACS 患者は、冠動脈造影後にランダム化されます。 資格を得るには、NSTEACS 患者は次の特徴のうち少なくとも 1 つを備えている必要があります。
- トロポニンレベルの上昇。
- 糖尿病;
- 以前のMI。
- 初発入院中に標準治療を受けている間に少なくとも1回の新たな虚血エピソード。
- ステント血栓症によるACS。
除外基準:
- 脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の病歴
- -ランダム化前の6週間以内に臨床的に重要な胃腸または泌尿生殖器からの出血。
- 入院時のヘモグロビン値が 10 g/dl 未満である場合(これが腎機能障害または既知の骨髄異形成に続発すると考えられる場合を除く)。
- 急性心筋虚血の二次的な原因。
- 既知の現在の血小板数 < 90,000 細胞/mL。
- 継続的な経口抗凝固薬治療、またはスクリーニング時にINRが1.5を超えることがわかっている。
- 重度の閉塞性肺疾患、悪性腫瘍、または神経学的欠損の合併により、追跡調査または研究プロトコールの順守が制限される。
- ランダム化前の30日以内に、別の治験薬または治験機器の評価を含む別の臨床研究のいずれかのフェーズに参加した場合
- 研究に対して少なくとも口頭によるインフォームドコンセントを与えることができない。
- パッケージリーフレットに従って、クロピドグレルまたはプラスグレルの使用に対する禁忌。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:プラスグレル
プラスグレル 60 mg の初回投与量、その後フォローアップ終了まで 1 日 1 回 5 mg を投与
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プラスグレル 5 mg O.D.
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:クロピドグレル
クロピドグレル 300 mg の初回投与量に続いて、フォローアップ終了まで 1 日 1 回 75 mg を投与
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経口摂取量75mg
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全死因死亡、心筋梗塞(MI)、身体障害を伴う脳卒中、および1年以内の心血管原因または出血による再入院の合計
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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再発性心血管系(CV)イベントの負担、CV死亡率、全死因死亡率および心筋梗塞、大出血、脳卒中、入院総日数の複合値。
時間枠:1年
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大出血の定義: - 出血学術研究コンソーシアム (BARC) 1 年以内のタイプ 2 または 3 の出血 (初発時またはその後の入院中に発生した出血の場合) ・1年以内のBARC IV型出血 |
1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Crimi G, Morici N, Ferrario M, Ferri LA, Piatti L, Grosseto D, Cacucci M, Mandurino Mirizzi A, Toso A, Piscione F, De Carlo M, Elia LR, Trimarco B, Bolognese L, Bovenzi FM, De Luca G, Savonitto S, De Servi S. Time Course of Ischemic and Bleeding Burden in Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Randomized to Low-Dose Prasugrel or Clopidogrel. J Am Heart Assoc. 2019 Jan 22;8(2):e010956. doi: 10.1161/JAHA.118.010956.
- Savonitto S, Ferri LA, Piatti L, Grosseto D, Piovaccari G, Morici N, Bossi I, Sganzerla P, Tortorella G, Cacucci M, Ferrario M, Murena E, Sibilio G, Tondi S, Toso A, Bongioanni S, Ravera A, Corrada E, Mariani M, Di Ascenzo L, Petronio AS, Cavallini C, Vitrella G, Rogacka R, Antonicelli R, Cesana BM, De Luca L, Ottani F, De Luca G, Piscione F, Moffa N, De Servi S; Elderly ACS 2 Investigators. Comparison of Reduced-Dose Prasugrel and Standard-Dose Clopidogrel in Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Percutaneous Revascularization. Circulation. 2018 Jun 5;137(23):2435-2445. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032180. Epub 2018 Feb 19.
- Ferri LA, Morici N, Grosseto D, Tortorella G, Bossi I, Sganzerla P, Cacucci M, Sibilio G, Tondi S, Toso A, Ferrario M, Gandolfo N, Ravera A, Mariani M, Corrada E, Di Ascenzo L, Petronio AS, Cavallini C, Moffa N, De Servi S, Savonitto S. A comparison of reduced-dose prasugrel and standard-dose clopidogrel in elderly patients with acute coronary syndromes undergoing early percutaneous revascularization: Design and rationale of the randomized Elderly-ACS 2 study. Am Heart J. 2016 Nov;181:101-106. doi: 10.1016/j.ahj.2016.08.010. Epub 2016 Aug 26.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年11月1日
一次修了 (予期された)
2017年8月1日
研究の完了 (予期された)
2017年12月1日
試験登録日
最初に提出
2013年1月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年1月24日
最初の投稿 (見積もり)
2013年1月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年10月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年10月19日
最終確認日
2016年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。