- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01777503
Ældre ACS II-forsøget
Fase IV: En sammenligning af reduceret dosis Prasugrel og Clopidogrel hos ældre patienter med akut koronarsyndrom, der gennemgår tidlig perkutan koronar intervention (PCI)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Reggio Emilia, Italien, 42123
- Arcispedale Santa Maria Nuova- IRCCS
-
-
MI
-
Legnano, MI, Italien, 20025
- Azienda Ospedaliera "Ospedale Civile di Legnano"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >74 år indlagt på hospitalet for en ACS, med eller uden STE, med indtræden af symptomer inden for de foregående 72 timer, og kandidater til en tidlig PCI.
- STEMI-patienter kan randomiseres ved første diagnose, forudsat at de ikke opfylder nogen eksklusionskriterier. STEMI-patienter bør ikke overstige 50 procent af undersøgelsens globale befolkning
Kvalificerede NSTEACS-patienter kan randomiseres efter koronar angiografi. For at være berettiget skal NSTEACS-patienter have mindst én af følgende egenskaber:
- forhøjede troponinniveauer;
- diabetes mellitus;
- tidligere MI;
- mindst én ny iskæmisk episode under standardbehandling under indekshospitalet;
- ACS på grund af stenttrombose.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- Gastrointestinal eller genitourinær blødning af klinisk betydning inden for 6 uger før randomisering.
- Hæmoglobinniveau ved indlæggelse <10 g/dl, medmindre dette vurderes at være sekundært til nyreinsufficiens eller kendt myelodysplasi.
- Sekundære årsager til akut myokardieiskæmi.
- Kendt nuværende blodpladetal < 90.000 celler/ml.
- Igangværende oral antikoagulantbehandling eller en INR kendt for at være >1,5 på screeningstidspunktet.
- Samtidig svær obstruktiv lungesygdom, malignitet eller neurologisk underskud begrænser opfølgning eller overholdelse af undersøgelsesprotokollen.
- Deltagelse i enhver fase af et andet klinisk forskningsstudie, der involverer evaluering af et andet forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 30 dage før randomisering
- Manglende evne til at give mindst mundtligt informeret samtykke til undersøgelsen.
- Kontraindikationer til brugen af clopidogrel eller prasugrel i henhold til indlægssedlen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Prasugrel
Prasugrel 60 mg belastningsdosis, efterfulgt af 5 mg en gang dagligt indtil slutningen af opfølgningen
|
prasugrel 5 mg o.d.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Clopidogrel
Clopidogrel 300 mg belastningsdosis efterfulgt af 75 mg en gang dag indtil slutningen af opfølgningen
|
75 mg o.d.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensætningen af dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt (MI), invaliderende slagtilfælde og genindlæggelse på grund af kardiovaskulære årsager eller blødning inden for et år
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensætningen af byrden af tilbagevendende kardiovaskulære (CV) hændelser, CV-dødelighed, mortalitet af alle årsager og MI, større blødninger, ethvert slagtilfælde, det samlede antal dage tilbragt på hospitalet.
Tidsramme: 1 år
|
definition af større blødning: - Bleeding Academic Research Consortium (BARC) type 2 eller 3 blødning inden for 1 år (for blødninger, der opstår under indeks eller efterfølgende indlæggelser) · BARC type IV blødning inden for 1 år |
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Crimi G, Morici N, Ferrario M, Ferri LA, Piatti L, Grosseto D, Cacucci M, Mandurino Mirizzi A, Toso A, Piscione F, De Carlo M, Elia LR, Trimarco B, Bolognese L, Bovenzi FM, De Luca G, Savonitto S, De Servi S. Time Course of Ischemic and Bleeding Burden in Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Randomized to Low-Dose Prasugrel or Clopidogrel. J Am Heart Assoc. 2019 Jan 22;8(2):e010956. doi: 10.1161/JAHA.118.010956.
- Savonitto S, Ferri LA, Piatti L, Grosseto D, Piovaccari G, Morici N, Bossi I, Sganzerla P, Tortorella G, Cacucci M, Ferrario M, Murena E, Sibilio G, Tondi S, Toso A, Bongioanni S, Ravera A, Corrada E, Mariani M, Di Ascenzo L, Petronio AS, Cavallini C, Vitrella G, Rogacka R, Antonicelli R, Cesana BM, De Luca L, Ottani F, De Luca G, Piscione F, Moffa N, De Servi S; Elderly ACS 2 Investigators. Comparison of Reduced-Dose Prasugrel and Standard-Dose Clopidogrel in Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Percutaneous Revascularization. Circulation. 2018 Jun 5;137(23):2435-2445. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032180. Epub 2018 Feb 19.
- Ferri LA, Morici N, Grosseto D, Tortorella G, Bossi I, Sganzerla P, Cacucci M, Sibilio G, Tondi S, Toso A, Ferrario M, Gandolfo N, Ravera A, Mariani M, Corrada E, Di Ascenzo L, Petronio AS, Cavallini C, Moffa N, De Servi S, Savonitto S. A comparison of reduced-dose prasugrel and standard-dose clopidogrel in elderly patients with acute coronary syndromes undergoing early percutaneous revascularization: Design and rationale of the randomized Elderly-ACS 2 study. Am Heart J. 2016 Nov;181:101-106. doi: 10.1016/j.ahj.2016.08.010. Epub 2016 Aug 26.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Sygdom
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Syndrom
- Hjerte-kar-sygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Åreforkalkning
- Akut koronarsyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Clopidogrel
- Prasugrel Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT Number: 2012-002882-37
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina
Kliniske forsøg med prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Afsluttet
-
Gyeongsang National University HospitalAfsluttetBlødende | Akut koronarsyndrom | TrombocyttrombeKorea, Republikken
-
University of MilanAfsluttet
-
University of FloridaAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
University of PatrasAfsluttet
-
Medstar Health Research InstituteAfsluttetAkut koronarsyndromForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetKoronararterie bypassForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyAfsluttetAkut koronarsyndrom (ACS)Taiwan