内臓リーシュマニア症の治療レジメン、宿主の免疫学的、遺伝的および栄養因子とカラアザー後皮膚リーシュマニア症（PKDL）との関連性を調査する研究

背景: カラアザー後皮膚リーシュマニア症は、リーシュマニア ドノバニによって引き起こされる皮膚疾患であり、通常は内臓リーシュマニア症の治療後に発症します。 この状態の公衆衛生上の重要性は、それが内臓リーシュマニア症の流行間の貯蔵庫として機能することです。しかし、これを裏付ける証拠が不足しています。 さらに、バングラデシュで PKDL の病因を調査する研究は行われていません。 また、バングラデシュでのミルテホシン単剤療法による VL の治療後の PKDL の発症に関する情報はありません。 これは、VL の流行間リザーバーの数を減らすのに役立ち、したがって、国のカラアザール排除プログラムに貢献します。

目的:1. VLに対するSSGまたはミルテフォシン単剤療法後のPKDLの発生率を調査する; 2. PKDL の治療前後の IL-10、TGF-β および脂質代謝マーカー (血清コレステロール) の血清レベルを調査する。 3. PKDL の皮膚病変における IL-10、TGF-β の mRNA 発現を調べる。 4. IL-10、TGF-β、および PKDL の遺伝子多型の関連性を調べる。 5. 免疫蛍光法を用いたパンチ生検による皮膚組織中の LD 抗原の検出による PKDL の診断のための新しい診断ツールを開発する。そして、6。 PKDLの治療前後の尿中のリーシュマニア抗原と抗リーシュマニア抗体を調査し、それらを診断ツールとして使用する可能性を評価する。

方法: 1。 VLの治療後のPKDLの発生率は、横断調査によって特定されるレトロスペクティブコホートの研究を通じて調査されます。 2.サイトカインの血清レベルと脂質プロファイルは、PKDLの治療の前後にサイトメトリーベッドアレイと自動分析装置によってそれぞれ測定されます。 3. サイトカインの mRNA 発現は、PKDL の治療前後にリアルタイム PCR で測定されます。 4. 遺伝子多型は、DNA 配列決定によって調査されます。 5. 新しい診断ツールは、免疫蛍光技術を使用して開発されます。 6. 尿中の抗原と抗体を ELISA で検出します。