一项探索内脏利什曼病治疗方案、宿主免疫学、遗传学和营养因素与黑热病后皮肤利什曼病 (PKDL) 关联的研究

背景：黑热病后皮肤利什曼病是由杜氏利什曼原虫引起的一种皮肤病，通常在内脏利什曼病治疗后发病。 这种病症对公共卫生的重要性在于它充当内脏利什曼病的流行间储存库。据信该病症与内脏利什曼病的葡萄糖酸锑钠 (SSG) 单一疗法有关；然而，缺乏证据支持这一点。 此外，还没有研究探讨孟加拉国 PKDL 的发病机制。 在孟加拉国，也没有与使用米替福新单一疗法治疗 VL 后发生 PKDL 相关的信息。更好地了解 PKDL 的发病机制将有助于预测和设计预防 PKDL 发展的干预措施。 这将有助于减少VL的流行间宿主数量，从而为国家消除黑热病计划做出贡献。

目标：1。 调查 SSG 或米替福新单药治疗 VL 后 PKDL 的发生率； 2. 观察PKDL治疗前后血清IL-10、TGF-β及脂质代谢标志物（血清胆固醇）水平； 3.探讨PKDL皮损中IL-10、TGF-β mRNA的表达； 4. 探讨IL-10、TGF-β基因多态性与PKDL的相关性； 5. 开发一种新的诊断 PKDL 的诊断工具，通过免疫荧光技术穿孔活检检测皮肤组织中的 LD 抗原；和，6。 调查 PKDL 治疗前后尿液中的利什曼原虫抗原和抗利什曼原虫抗体，并评估将其用作诊断工具的可能性。

方法：1． VL 治疗后 PKDL 的发生率将通过研究一个回顾性队列来调查，该队列将通过横断面调查确定； 2.PKDL治疗前后分别用细胞床阵列和自动分析仪测定血清细胞因子水平和血脂谱； 3.PKDL治疗前后real-time PCR检测细胞因子mRNA表达； 4. 基因多态性将通过DNA测序进行研究； 5. 将使用免疫荧光技术开发新的诊断工具； 6. 尿液抗原和抗体将通过 ELISA 检测。