急性腰痛から持続性慢性腰痛への移行に関与するバイオマーカーを特定する前向き試験

研究者らは、急性LBPの発症後に持続的な慢性症状（3か月以上続く痛みと定義される）を発症した患者の臨床データを複数の「オミクス」分析に関連付けて関連付けます。 持続性慢性疼痛の発生は、急性エピソードの 3 か月後に評価されます。

調査される「OMIC」バイオマーカーは、遺伝学、エピジェネティクス、グライコミクス、およびアクティビクスです。

ゲノムワイド関連研究 (GWAS) による遺伝学は、痛みの研究においてすでに重要な結果を獲得しています。しかし、腰痛に関しては、患者を層別化するのに役立つ適切な遺伝子型と表現型の相関関係はまだありません。

エピジェネティックな制御は、高等生物が環境の変化に適応するために使用する普遍的なツールです。 食事などの環境要因は、それらが直接存在する間のみ酵素プロセスに影響を与えますが、その長期的な影響は、エピジェネティックなマークの細胞記憶を通じて達成できます。 膜シグナル伝達系のさまざまな要素がエピジェネティックな機構によって調節されていることが報告されています。

グライコミックスは最近、米国国立科学アカデミーによって今後 10 年間の優先事項として認定された新興分野です。 一般的な複雑な病気の多くは、グリカン構造の特定の変化に関連しています。 さらに、グリコシル化に影響を与える一般的な遺伝子多型と、その結果として生じるグライコーム組成の違いは、重要な診断マーカーおよび予後マーカーとなる可能性があります。 大規模なヒト集団サンプルにおけるタンパク質のグリコシル化を報告する最初の研究が最近、コンソーシアムのパートナーによって発表されました。 特定の糖表現型と特定の疾患の発症または進行の素因との間の有効な関連性を信頼性高く特定するには、何千人もの患者の分析が必要です。

Activomics: 多数の翻訳後修飾タンパク質の酵素活性に関するデータを統合モデルに結合し、生物の現在の状態の動的な特徴付けを提供します。 このプロジェクトでは、多数のプロテアーゼ、キナーゼ、ホスファターゼ、グリコシダーゼに関する情報が収集され、既存の表現型情報を補完するために使用されます。

「オミクス」データは、痛みの特徴、痛みの強さ、治療に対する反応、痛みの持続時間に従って層別化して比較されます。 患者のサブグループにおいて、「オミクス」データは、疼痛病態生理学に従って母集団を階層化して比較されます：椎間板性疼痛、脊柱管狭窄症、椎間関節痛、仙腸関節痛、神経根痛を伴う腰痛（神経根痛は優勢ではない）および広範囲腰痛痛み。