潰瘍性大腸炎の再発予防のためのパーソナライズされた「アルバータ」ダイエット

最近の研究では、習慣的な食事が炎症性腸疾患 (IBD) の治療に重要な役割を果たす可能性があることが示唆されていますが、これは体系的に調査されていません。 「抗炎症」栄養素が豊富な食事の習慣的な摂取 (例: n-3 脂肪酸、ポリフェノール)、可溶性繊維、その他のプレバイオティクス (例: イヌリン)、およびプロバイオティクス (腸内微生物叢を改善する) は、IBD 疾患の大幅な改善につながる可能性があります。 最終的に、研究者は、これらの重要な栄養素と食事成分の供給源である食品を習慣的に食べることが、アルバータ州に住む IBD 患者にどの程度役立つかを研究することに関心を持っています。 したがって、栄養素と食事成分に関する情報は、アルバータ州の人々が受け入れられ、アクセスできる食品と食事パターンに変換する必要があります. この研究では、2 つの異なるアプローチの有効性を比較します。栄養士によって作成された構造化された個別のメニュー計画 (介入グループ) と、栄養士によるカナダのフード ガイドに従う一般的なアドバイス (対照グループ) のいずれかです。適切な食事。 対照群は、登録栄養士へのアクセスに関しては、介入群と​​同じケアを受けます。 介入グループでは、提供される栄養上のアドバイスは、レシピと栄養のヒントを含む構造化された4週間のメニュー計画に従うことです. メニュープランは、IBDの症状を改善するために文献で示されている特定の食品を強調しています. 対照群では、栄養アドバイスは一般的であり、カナダの食品ガイドに概説されている原則を強調します. 各コントロール参加者には、4 つの食品グループのそれぞれについて、1 日のサービング サイズの許容量が提供されます。 各参加者は、各食品グループからどの食品を選択するかを決定する責任があります。特定の食品は強調表示されません。

目的: 提案されたアルバータ州の抗炎症食が潰瘍性大腸炎の再発予防に有効かどうかを評価し、その保護メカニズムを決定する

研究デザイン: 無作為化比較臨床試験 研究集団と被験者数: 臨床的寛解状態にある潰瘍性大腸炎患者 70 人 治療期間: 6 か月 主要評価項目: 6 か月にわたる患者の再発率2) 試験期間中の患者の生活の質。 ３）ベースライン、１、３、６ヶ月または再発時に糞便カルプロテクチンによって測定される粘膜炎症； 4) ベースラインおよび毎月、または再発時の部分 Mayo スコア。 5) 炎症の検査マーカー

被験者の訪問:

1. スクリーニング訪問

   • 除外基準の包含の評価
   • インフォームドコンセントの取得
   • 病歴
   • 妊娠検査
   • 部分 Mayo スコア

2. 0（ベースライン）、1、3、6月（または再発時）に来院

   • 焦点を絞った健康診断と病歴
   • 部分 Mayo スコア
   • カルプロテクチンおよび管腔微生物叢分析用の糞便サンプル
   • メタボロミクス分析、炎症マーカー、および付録 2 で指定されたその他のテスト用の血液および尿サンプル。
   • 食事カウンセリング
   • 付録2に指定されたアンケート。
   • S状結腸鏡検査（再発時のみ）

3. 2、4、5 か月目の訪問

   • 管理栄養士による電話面接
   • 部分マヨスコア
   • 別紙2に定めるアンケート

アルバータ抗炎症食の作用機序を評価するための研究:

• パイロシーケンシングを用いた糞便サンプル中の腸内細菌叢の組成変化
• ガスクロマトグラフィーと核磁気共鳴を使用した血清および尿サンプル中の宿主および微生物のメタボロミクス
• 炎症マーカー（糞便カルプロテクチン、血清インターロイキン（IL）-6、C反応性タンパク質（CRP）、赤血球沈降速度（ESR）、およびリポ多糖（LPS））の評価。