预防溃疡性结肠炎复发的个性化“Alberta”饮食

最近的研究表明，习惯性饮食可能在炎症性肠病 (IBD) 的治疗中发挥重要作用，但这尚未得到系统探索。 习惯性摄入富含“抗炎”营养素（例如 n-3 脂肪酸、多酚）、可溶性纤维和其他益生元（例如 菊糖）和益生菌（改善肠道微生物群）可能会导致 IBD 疾病的重大改善。 最终，研究人员有兴趣研究习惯性食用食物、这些重要营养素和膳食成分的来源，可能在多大程度上帮助生活在艾伯塔省的 IBD 患者。 因此，有关营养素和膳食成分的信息必须转化为艾伯塔省人民可以接受和获取的食物和膳食模式。 本研究将比较 2 种不同方法的有效性，无论是与营养师（干预组）一起构建的结构化、个性化的菜单计划还是由营养师（对照组）遵循加拿大食品指南的一般建议，以促进摄入和坚持适当的饮食。 就获得注册营养师的机会而言，对照组将接受与干预组相同的护理。 在干预组中，提供的营养建议将遵循结构化的为期 4 周的菜单计划，其中包括食谱和营养提示。 菜单计划强调文献中显示的可改善 IBD 症状的特定食物。 在对照组中，营养建议将是一般性的，并将强调加拿大食品指南中概述的原则。 将为每个对照参与者提供四个食物组中每一个的每日份量津贴。 每个参与者将全权负责决定从每个食物组中选择哪些食物；具体食物不会突出显示。

目的：评估拟议的艾伯塔省抗炎饮食是否可有效预防溃疡性结肠炎的复发，并确定其保护机制

研究设计：随机对照临床试验 研究人群和受试者数量：70 名处于临床缓解期的溃疡性结肠炎患者 治疗持续时间：6 个月 主要终点：超过 6 个月的患者复发率 次要终点：变化：1) 复发时间； 2）研究期间患者的生活质量； 3) 粘膜炎症，在基线、第 1、3、6 个月或复发时通过粪便钙卫蛋白测量； 4) 基线和每月或复发时的部分 Mayo 评分； 5) 炎症的实验室标志物

主题访问：

1. 筛选访问

   • 纳入排除标准的评估
   • 获得知情同意
   • 病史
   • 怀孕测试
   • 部分梅奥评分

2. 访问第 0 个月（基线）、第 1、3、6 个月（或复发时）

   • 重点体检和病史
   • 部分梅奥评分
   • 用于钙卫蛋白和管腔微生物区系分析的粪便样本
   • 用于代谢组学分析、炎症标志物和附录 2 中指定的其他测试的血液和尿液样本。
   • 饮食辅导
   • 附录 2 中指定的调查问卷。
   • 乙状结肠镜检查（仅在复发时）

3. 第 2、4、5 个月访问

   • 营养师的电话采访
   • 部分梅奥分数
   • 附件2中指定的问卷

评估艾伯塔省抗炎饮食作用机制的研究：

• 粪便样品中肠道微生物群的组成变化，使用焦磷酸测序
• 使用气相色谱和核磁共振在血清和尿液样品中进行宿主和微生物代谢组学
• 炎症标志物（粪便钙卫蛋白、血清白细胞介素 (IL) -6、C 反应蛋白 (CRP)、红细胞沉降率 (ESR) 和脂多糖 (LPS)）的评估。