日本人の再発または難治性急性骨髄性白血病患者におけるASP2215の安全性、忍容性および薬物動態を調査するための用量漸増研究
日本人の再発または難治性急性骨髄性白血病患者を対象としたASP2215の安全性、忍容性、薬物動態および薬力学を調査する第1相非盲検用量漸増試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、再発性または難治性AML患者におけるASP2215の1日1回単回および反復経口投与の安全性、忍容性、PK、PD、および有効性を判定するために実施される。 MTD および/または RD の決定後、ASP2215 の安全性と有効性をさらに調査するために拡大コホートが設定される可能性があります。
この研究は、単回投与期間(サイクル 0、2 日)と反復投与期間(サイクル 1 およびその後のサイクル、各サイクルは 28 日)から構成されます。 登録された被験者は、サイクル 0 (-2 日目) に割り当てられた単回用量を経口投与され、その後 2 日間の観察期間 (投与日を含む) が続きます。 サイクル 1 およびその後のサイクル (1 サイクルは 28 日と定義されます) では、被験者は中止基準の 1 つが満たされるまで、ASP2215 を 1 日 1 回繰り返し経口投与されます。 今後利用可能になる安全性およびPKデータに基づいて、1日2回投与するなど、別の投与計画が検討される可能性があります。
この研究では、ベイジアン継続的再評価法(以下、ベイジアン-CRM)を用量漸増手順の参考として使用し、DLTの発症に基づいて、その後のコホートのRDレベルを高くまたは低く設定します。 。 DLT はサイクル 0 およびサイクル 1 (30 日) 中に評価されます。
サイクル 1 後の各サイクルの終了時に被験者が基準を満たし、治験責任医師/治験分担医師が ASP2215 の漸増が臨床的有益であると判断した場合、ASP2215 は 1 用量レベルずつ増量されてもよい。 被験者において治験薬関連毒性が観察された場合、ASP2215の用量減量が考慮される。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Aichi、日本
- Site JP00002
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Fukuoka、日本
- Site JP00003
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Gunma、日本
- Site JP00001
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Tokyo、日本
- Site JP00004
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Tokyo、日本
- Site JP00005
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
対象は、世界保健機関(WHO)の基準(2008年)に従って、形態学的に記録された原発性または続発性急性骨髄性白血病(AML)として定義されており、以下のいずれかを満たします。
- 以前の導入化学療法に抵抗性
- 以前の治療で寛解を達成した後に再発した
- 被験者の東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータスが 2 以下である
- ASP2215以外の抗悪性腫瘍剤(芽細胞を制御するために投与されるヒドロキシ尿素を除く)については、以前の治療から治験薬投与時までの被験者の間隔は少なくとも14日である。
- 被験者の前治療から治験薬(ASP2215)投与時までの間隔が、他の治験薬または造血幹細胞移植後の免疫抑制療法に使用される薬剤の半減期(半減期が不明の場合は14日)以上である)。
除外基準:
- 被験者は急性前骨髄球性白血病(APL)と診断されました。
- 被験者はブレークポイントクラスター領域アベルソン(BCR-ABL)陽性白血病(急性転化期の慢性骨髄性白血病)を患っている
- 被験者はAMLまたは骨髄異形成症候群(MDS)以外の活動性悪性腫瘍を患っている
- -以前のAML治療(化学療法、キナーゼ阻害剤、免疫療法、治験薬、放射線療法、手術を含む)により、症状および他覚的所見を伴うグレード2(CTCAE v4)以上の持続性非血液毒性を有する患者
被験者は造血幹細胞移植(HSCT)を受けており、以下のいずれかに該当します。
- 移植後2か月以内である
- 治療を必要とする持続的かつ臨床的に重大な移植片対宿主病を患っている
- 移植に関連したグレード2以上の持続性の非血液学的毒性がある
- 被験者は臨床的に活動性の中枢神経系白血病を患っている
- 被験者は播種性血管内凝固症候群(DIC)を患っている
- -最初の治験薬投与前28日以内に大手術を受けた被験者
- -最初の治験薬投与前28日以内に放射線療法を受けた被験者
- -NYHAクラス3または4のうっ血性心不全を患っている対象、またはNYHAクラス3または4のうっ血性心不全の過去の病歴があり、スクリーニング前またはスクリーニング時に心エコー図またはマルチゲート収集(MUGA)スキャンが実行された対象左心室駆出率(LVEF)が 45% 未満であることを示しました。
- 被験者は、感染症の予防または治療に絶対に必須と考えられ、医師が効果がないと判断した抗生物質、抗真菌薬、抗ウイルス薬を除き、CYP3A4またはP-gpの強力な阻害剤または誘導剤である併用薬による治療を必要としています。交換可能な薬。
- 対象は、対象の治療に絶対に必須と考えられる薬剤を除き、セロトニン5HT1Rもしくは5HT2BR受容体またはシグマ非特異的受容体を標的とする併用薬剤による治療を必要としている。
- 被験者は制御不能な感染症を患っている
- 被験者はヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染していることが知られている
- 対象は活動性B型肝炎またはC型肝炎、またはその他の活動性肝障害を患っている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:用量漸増コホート
ASP2215
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オーラル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最大耐用量を決定するために有害事象を通じて安全性と忍容性を評価
時間枠:最長17ヶ月
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最長17ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:最長16ヶ月
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応答率には次のパラメータが含まれます。 CR 率、複合 CR [CR + CRp + CRi] 率、全奏効率 [CRc + PR]、奏効期間
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最長16ヶ月
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: AUCinf
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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投与時から無限大まで外挿された濃度-時間曲線の下の面積
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: AUClast
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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投与時から最後の測定可能な濃度までの濃度-時間曲線の下の面積
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: AUC24
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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時間0から24時間までの血漿濃度時間曲線の下の面積
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: AUC48
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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時間0から48時間までの血漿濃度時間曲線の下の面積
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Cmax
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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最大濃度
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: C24
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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24時間の集中力
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: CLF
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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オーラルクリアランス
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: ラムダ z
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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端子一次消去速度定数
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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ASP2215の薬物動態: tmax
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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Cmaxに達するまでの時間
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: t1/2
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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見かけの末端除去半減期
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Vz/F
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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経口投与後の最終排泄段階における見かけの分布量
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: AUCtau
時間枠:サイクル 1 28 日目
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投与間隔中の血漿濃度時間曲線の下の面積
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サイクル 1 28 日目
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: PTR
時間枠:サイクル 1 28 日目
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ピークトラフ比
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サイクル 1 28 日目
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Rac(AUC)
時間枠:サイクル 1 28 日目
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濃度-時間曲線の下の面積を使用して計算された蓄積率
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サイクル 1 28 日目
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Rac(Cmax)
時間枠:サイクル 1 28 日目
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最大濃度から算出した蓄積率
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サイクル 1 28 日目
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Rac 由来の t1/2
時間枠:サイクル 1 28 日目
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累積指数から導出される t1/2
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サイクル 1 28 日目
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血漿中の ASP2215 の薬物動態: Ctrough
時間枠:サイクル 1 8 日目、15 日目、22 日目、28 日目、および 29 日目
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血漿トラフ濃度
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サイクル 1 8 日目、15 日目、22 日目、28 日目、および 29 日目
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尿中のASP2215の薬物動態:Ae24
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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0時間から24時間までに尿中に排泄された薬物の量
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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尿中の ASP2215 の薬物動態: Ae48
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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0時間から48時間までに尿中に排泄された薬物の量
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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尿中の ASP2215 の薬物動態: Ae24%
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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0 時間から 24 時間までに尿中に排泄された薬物の割合 (用量の %)
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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尿中の ASP2215 の薬物動態: Ae48%
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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0 時間から 48 時間までに尿中に排泄された薬物の割合 (用量の %)
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目まで
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尿中の ASP2215 の薬物動態: CLR
時間枠:サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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腎クリアランス
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サイクル 0 の 2 日目からサイクル 1 の 1 日目およびサイクル 1 の 28 日目まで
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尿中の ASP2215 の薬物動態: Aetau
時間枠:サイクル 1 28 日目
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投与間隔中に尿中に排泄される薬剤の量
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サイクル 1 28 日目
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尿中の ASP2215 の薬物動態: Aetau %
時間枠:サイクル 1 28 日目
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投与間隔中に尿中に排泄された薬物の割合
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サイクル 1 28 日目
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2215-CL-0102
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
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