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Estudo de Escalonamento de Dose para Investigar a Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de ASP2215 em Pacientes Japoneses com Leucemia Mielóide Aguda Recidivante ou Refratária

20 de dezembro de 2018 atualizado por: Astellas Pharma Inc

Um estudo aberto de escalonamento de dose de fase 1 investigando a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do ASP2215 em pacientes japoneses com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária

Os objetivos deste estudo são determinar a segurança e a tolerabilidade do ASP2215, bem como a dose máxima tolerada (MTD) com base no início da toxicidade limitante da dose (DLT) e/ou determinar a dose recomendada (RD) do ASP2215 para a próxima em indivíduos com leucemia mieloide aguda (LMA) recidivante ou refratária ao tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo será conduzido para determinar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, DP e eficácia da dosagem oral única e repetida de ASP2215 uma vez ao dia em pacientes com LMA recidivante ou refratária. Após a determinação do MTD e/ou RD, uma coorte de expansão pode ser definida para investigar mais a segurança e eficácia do ASP2215.

Este estudo consistirá em um período de dose única (Ciclo 0, 2 dias) e um período de dose repetida (Ciclo 1 e ciclos subsequentes, cada ciclo consistindo de 28 dias). Os indivíduos inscritos receberão oralmente sua dose única designada no Ciclo 0 (Dia -2), seguido por um período de observação de 2 dias (incluindo o dia da dosagem). No Ciclo 1 e nos ciclos subsequentes (um ciclo é definido como 28 dias), os indivíduos receberão ASP2215 oral uma vez ao dia repetidamente até que um dos critérios de descontinuação seja atendido. Outro regime de dosagem pode ser considerado, como a dosagem duas vezes ao dia com base nos dados de segurança e farmacocinética que estarão disponíveis.

Neste estudo, o Método de Reavaliação Bayesiana Contínua (doravante, Bayesian-CRM) será usado como referência para procedimentos de escalonamento de dose e, com base no início de DLTs, o nível de RD da coorte subsequente será definido como mais alto ou mais baixo . Os DLTs serão avaliados durante o Ciclo 0 e o Ciclo 1 (30 dias).

O ASP2215 pode ser aumentado em um nível de dose se o sujeito atender aos critérios no final de cada ciclo após o Ciclo 1 e o investigador/sub-investigador julgar que o aumento do ASP2215 é de benefício clínico. A redução da dose de ASP2215 será considerada se forem observadas toxicidades relacionadas ao medicamento do estudo em um indivíduo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aichi, Japão
        • Site JP00002
      • Fukuoka, Japão
        • Site JP00003
      • Gunma, Japão
        • Site JP00001
      • Tokyo, Japão
        • Site JP00004
      • Tokyo, Japão
        • Site JP00005

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O sujeito é definido como leucemia mielóide aguda primária ou secundária morfologicamente documentada (AML) de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) (2008) e preenche um dos seguintes:

    • Refratário à quimioterapia de indução prévia
    • Recaída após atingir a remissão com terapia anterior
  • O sujeito tem um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de ≤ 2
  • O intervalo do sujeito desde o tratamento anterior até o momento da administração do medicamento do estudo é de pelo menos 14 dias para agentes antineoplásicos diferentes de ASP2215 (exceto para hidroxiureia, que é administrada para controlar as células blásticas).
  • O intervalo do sujeito desde o tratamento anterior até o momento da administração do medicamento do estudo (ASP2215) é de pelo menos 5 meias-vidas (se a meia-vida for desconhecida, 14 dias) para outros produtos em investigação ou medicamentos usados ​​para terapia imunossupressora pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT ).

Critério de exclusão:

  • O sujeito foi diagnosticado com leucemia promielocítica aguda (APL).
  • Sujeito tem leucemia positiva da região de cluster de ponto de interrupção Abelson (BCR-ABL) (leucemia mielóide crônica em crise blástica)
  • O sujeito tem tumores malignos ativos que não sejam AML ou síndrome mielodisplásica (SMD)
  • O sujeito tem toxicidades não hematológicas persistentes de ≥ Grau 2 (CTCAE v4), com sintomas e achados objetivos, devido ao tratamento anterior de AML (incluindo quimioterapia, inibidores de quinase, imunoterapia, produtos experimentais, radioterapia e cirurgia)
  • O sujeito recebeu transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) e se enquadra em um dos seguintes:

    • Está dentro de 2 meses do transplante
    • Tem doença do enxerto contra o hospedeiro persistente e clinicamente significativa que requer tratamento
    • Tem toxicidades não hematológicas persistentes de ≥ Grau 2 relacionadas ao transplante
  • Sujeito tem leucemia do sistema nervoso central clinicamente ativa
  • Sujeito tem coagulação intravascular disseminada (DIC)
  • O sujeito teve uma grande cirurgia dentro de 28 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo
  • O sujeito teve radioterapia dentro de 28 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo
  • O sujeito tem insuficiência cardíaca congestiva de classe 3 ou 4 da NYHA, ou sujeito com histórico de insuficiência cardíaca congestiva de classe 3 ou 4 da NYHA e em quem ecocardiograma ou varredura de Aquisição Múltipla (MUGA) realizada dentro de 3 meses antes da triagem ou na triagem apresentou fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 45%.
  • O sujeito requer tratamento com drogas concomitantes que são fortes inibidores ou indutores de CYP3A4 ou de P-gp com exceções de antibióticos, antifúngicos e antivirais que são considerados absolutamente essenciais para a prevenção ou tratamento de infecções e para os quais o médico julgou que não há drogas intercambiáveis.
  • O sujeito requer tratamento com drogas concomitantes que visam os receptores 5HT1R ou 5HT2BR da serotonina ou receptores sigma inespecíficos, com exceção das drogas que são consideradas absolutamente essenciais para o tratamento do sujeito.
  • Sujeito tem uma infecção incontrolável ativa
  • Sujeito é conhecido por ter infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • O indivíduo tem hepatite B ou C ativa ou outros distúrbios hepáticos ativos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte de escalonamento de dose
ASP2215
oral
Outros nomes:
  • ASP2215

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança e tolerabilidade avaliadas por meio de eventos adversos para determinar a dose máxima tolerada
Prazo: Até 17 meses
Até 17 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta
Prazo: Até 16 meses
A taxa de resposta inclui os seguintes parâmetros; Taxa CR, taxa CR composta [CR + CRp + CRi], taxa de resposta geral [CRc + PR], duração da resposta
Até 16 meses
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: AUCinf
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Área sob a curva concentração-tempo desde o momento da dosagem extrapolada até o infinito
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: AUClast
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Área sob a curva concentração-tempo desde o momento da dosagem até a última concentração mensurável
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: AUC24
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Área sob a curva de tempo de concentração plasmática do tempo 0 a 24 horas
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: AUC48
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Área sob a curva de tempo de concentração plasmática do tempo 0 a 48 horas
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Cmax
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Concentração máxima
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: C24
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Concentração em 24 horas
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: CLF
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Liberação oral
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Lambda z
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Constante de taxa de eliminação de primeira ordem terminal
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215: tmax
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Tempo para atingir Cmax
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: t1/2
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Meia-vida de eliminação terminal aparente
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Vz/F
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Volume aparente de distribuição durante a fase de eliminação terminal após administração oral
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: AUCtau
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Área sob a curva de tempo de concentração plasmática durante um intervalo de dosagem
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: PTR
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Relação pico-vale
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Rac(AUC)
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Taxa de acumulação calculada usando a área sob a curva concentração-tempo
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Rac(Cmax)
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Taxa de acumulação calculada usando a concentração máxima
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: derivado de Rac t1/2
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
t1/2 derivado do índice de acumulação
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 no plasma: Cvale
Prazo: Ciclo 1 Dia 8, Dia 15, Dia 22, Dia 28 e Dia 29
Concentração plasmática
Ciclo 1 Dia 8, Dia 15, Dia 22, Dia 28 e Dia 29
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Ae24
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Quantidade de droga excretada na urina de 0 a 24 horas
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Ae48
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Quantidade de droga excretada na urina de 0 a 48 horas
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Ae24%
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Fração do fármaco excretado na urina de 0 a 24 horas como % da dose
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Ae48%
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Fração do fármaco excretado na urina de 0 a 48 horas como % da dose
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1
Farmacocinética de ASP2215 na urina: CLR
Prazo: Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Depuração renal
Ciclo 0 Dia -2 até Ciclo 1 Dia 1 e Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Aetau
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Quantidade de droga excretada na urina durante um intervalo de dosagem
Ciclo 1 Dia 28
Farmacocinética de ASP2215 na urina: Aetau %
Prazo: Ciclo 1 Dia 28
Fração da droga excretada na urina durante um intervalo de dosagem
Ciclo 1 Dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

27 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

27 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2215-CL-0102

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O acesso a dados anonimizados de nível de participante individual não será fornecido para este estudo, pois atende a uma ou mais das exceções descritas em www.clinicalstudydatarequest.com em "Detalhes específicos do patrocinador para a Astellas".

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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