胸部および腹部手術における硬膜外麻酔の有効性

硬膜外鎮痛は、疼痛スコアを大幅に軽減し、患者の苦痛を最小限に抑え、特に主要な手術で術後の回復を促進するために、大手術を受けた患者に推奨される周術期鎮痛です。さらに、大手術を受けた患者には、患者が迅速に動員できるようにし、効果的な動員を行うことをお勧めします。 さらに、硬膜外鎮痛法は、静脈内オピオイドを単独で使用するよりも安全であり、副作用が少ないことが実証されています。

しかし、硬膜外法は普遍的に成功しているわけではなく、この方法で不十分な鎮痛を経験している患者の数は約 12 ～ 32% です。 硬膜外鎮痛の失敗は依然として頻繁な臨床的問題であり、術後の痛みを救うために新しいブロックまたは他の鎮痛薬を含む積極的な管理が必要です。 以前の研究では、術後中等度の痛みを伴う硬膜外鎮痛を有する患者の発生率は 20.9% であり、重度の痛みを伴う患者の発生率は 7.8% であったことが示されました。 シリラート病院での最近の研究では、硬膜外鎮痛と組み合わせた全身麻酔下で待機的上腹部手術を受けた患者の 19.6% が、麻酔後の治療室で重度の最初の痛みのスコアを報告したことが示されました.27 激しい痛みの結果として、患者は急性疼痛サービスからの多くの介入と管理を必要とし、最終的には麻酔後のケアユニットでより長い時間を過ごしました.

硬膜外鎮痛患者の疼痛管理不十分は臨床現場で多発しているが、当院では成功率・失敗率ともに報告されていない。 この研究は、シリラート病院で硬膜外鎮痛と組み合わせた全身麻酔下で待機的胸部および腹部手術を受けた患者における硬膜外鎮痛の有効性を評価することを目的としています。