家族を中心とした健康増進へのアプローチ - FAMILIA (プロジェクト 1) (FAMILIA)

目的 1- パイロット: 1 年間の最初のパイロット期間で、研究者は定性的研究手法を使用して、ハーレムにおける就学前ベースの健康増進教育プログラムの実施に影響を与える可能性のある状況要因、促進要因、および障壁を特定します。 1) 焦点教師間でのグループディスカッション。 2) コミュニティリーダー間のフォーカスグループディスカッション。 3) 未就学児の親の間でのフォーカスグループディスカッション。

補助目標 1.1: 特定された促進者と障壁を使用して、就学前ベースの健康増進教育プログラムのための状況的および文化的に適切なモデルを開発する。

補助目標 1.2: ハーレムの 2 つの幼稚園で、状況および文化に適応したプログラムの試験的介入を実施すること。 研究者は、クラスターランダム化試験の実施前に、受け入れ可能性と実現可能性を評価し、必要な修正を加えます。

目的 2- ランダム化: KAH-BEA に関する就学前ベースの健康増進教育プログラムの有効性を評価すること: 知識 (K)、態度 (A)、習慣 (H)、BMI Z スコア (B)、運動 (E)、および食事、身体活動、身体と心臓の健康、感情の管理の領域に関連するパラメーターを測定する複合アンケートベースのスコア (KAH スコア) を使用した、約 600 人の未就学児の栄養補給 (A)(KAH-BEA) 、体重と身体活動。

研究者らは、健康増進教育プログラムを受けている未就学児は対照よりも高い複合KAHスコアを示すだろうと仮説を立てている。

研究者らは、健康増進教育プログラムを受けている未就学児の割合が対照群よりも富栄養症(B)になるだろうと仮説を立てている。

研究者らは、健康増進教育プログラムを受けている未就学児は、対照者よりも高いレベルの運動と身体活動 (E) およびより健康的な食事 (A) を示すだろうと仮説を立てています。

目的 2 では、ニューヨーク州ハーレムの 15 の学校から約 600 人の未就学児が募集され、学校の 3:2 (介入 3: 対照 2) のクラスターランダム化が実行されます。 未就学児は4ヶ月間の集中教育プログラムを受けます。 目標 2 で述べた一次評価は、約 5 か月後に行われます。 その時点で、対照校はクロスオーバーして、今後 4 か月間教育プログラムを受けることになります。

唾液は全ての児童から同意を得て採取されます。 唾液は DNA を分離するために使用されます。 研究者らは、この情報を介入前後の成人の血液サンプルから得られた情報と統合して、ネットワークモデルと一次予防結果の予測因子を特定する予定です。

目的 3-持続可能性: 就学前児童の KAH-BEA に対する就学前ベースの健康増進教育プログラムの影響の持続可能性を評価すること。

研究者らは、未就学児の知識、態度、健康、BMI、運動レベル、食事に対する最長4か月の健康増進教育プログラムの影響は24か月まで持続するとの仮説を立てている。

目標 3 では、未就学児全員が教育的介入を受けた後も最長約 24 か月間追跡を継続します。 このプロジェクトの完了により、子どもの環境に介入し、幼少期の生活システムを変えることを目的とした多段階アプローチの有効性を評価できるようになり、子どもと養育者の健康習慣の改善に効果的であることが証明されることになる。 これらの介入に対する長期的な期待は、これらの子供たちの青年期および成人の肥満を軽減し、CVD 転帰の改善につながることです。