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軽度から中等度の ED の男性における第 2a 相局所シルデナフィルの概念実証研究

2017年10月3日 更新者:Strategic Science & Technologies, LLC

勃起不全の治療におけるプラセボと比較した SST-6006 の有効性と安全性を評価するための第 2a 相、単回投与、二重盲検、プラセボ対照、2 ウェイ クロスオーバー試験

これは、第 2a 相、単回投与、二重盲検、プラセボ対照、ED の男性を対象とした双方向クロスオーバー試験です。 SST-6006 局所用クリーム 5% w/w (100 mg のシルデナフィルを送達するように処方) の 2 グラムの単回用量または局所用プラセボ クリームを陰茎幹および亀頭に塗布します。 4 つの研究段階があります: 初期患者スクリーニング段階 (訪問 1、オフサイトでの 4 週間の慣らし期間および訪問 2)、最終患者スクリーニング段階 (訪問 3)、SST-6006/プラセボ二重盲検投与フェーズ (訪問 4 ~ 5)、およびフォローアップ フェーズ。 主な結果は、研究の7週目と8週目に評価されます

調査の概要

詳細な説明

最初の患者の適格性:訪問1(1日目) 患者が書面によるインフォームドコンセントを提供した後、最初のスクリーニング手順が実行されます。 すべての適格基準を満たす患者は、SEP ダイアリーの完成時に、オフサイトでの 4 週間の慣らし期間を開始する前に 1 週​​間の ED 薬のウォッシュアウトが必要であること、および ED 薬の使用について指示されます。 4 週間の全期間を通じて、および訪問 5 が完了するまで禁止されています。施設のスタッフは、訪問 1 の 4 ~ 7 日後 (4 ~ 7 日目) に電話で患者に連絡し、適格性を伝えます (実験室のパラメーターを満たし、1 週間ウォッシュアウト) オフサイトの 4 週間の慣らし期間に参加します。 施設のスタッフはまた、適格な患者の 4 週間の慣らし期間の完了から 2 日以内になるように、局所プラセボ RigiScan 認定訪問 (訪問 2) をスケジュールします。 不適格な患者は、SEP日記を破棄するように指示され、さらなる研究への参加が中止されます オフサイトの4週間の慣らし期間(8日目から35日目)その間、彼らは最低4回性交を試みます。 ED治療薬の使用は、4週間の全期間を通じて禁止され、訪問5が完了するまで禁止されます。患者は、4週間の慣らし期間が完了するまで、性的な出会いのプロファイル(SEP)日記を維持するよう求められます。各性交の試みの後。

局所プラセボ RigiScan 資格: 訪問 2 (36 日目 [+ 2 日]) 4 週間の導入を正常に完了した患者は、訪問 2 の開始時に IIEF アンケートに記入するように指示されます。 IIEFアンケートの国際勃起機能指数(IIEF)勃起機能ドメインで11~21のスコアによって示されるED。

次に、適格な患者は、プラセボクリームを使用して単盲検(患者)の60分間のプレチスモグラフィー手順を完了し、プレチスモグラフィー装置に患者を慣れさせます(つまり、 RigiScan) を作成し、視覚的性的刺激 (VSS) でプラセボ反応を評価します。

局所プラセボ反応を示す患者(すなわち、 陰茎の基部で 60% 以上の剛性の勃起を達成し、累積持続時間が 4 分を超える場合) は、さらなる研究への参加資格がありません。 プラセボクリームに対する有害な皮膚反応を有する患者は、研究へのさらなる参加から除外されますが、症状が正常化するまで追跡されます.

患者はこの訪問中にIP(プラセボクリームのみ)にさらされるため、継続的な適格性に関係なく、すべての患者の安全性データがデータベースに含まれます。 訪問 2 と 3 の間に 7 (± 1) 日間のウォッシュアウト期間があります。

経口シルデナフィル RigiScan 適格性評価: 訪問 3 (43 日目 [± 2 日]) 適格基準を満たす患者は、経口シルデナフィル RigiScan 適格性評価の訪問を完了します。経口シルデナフィルに対する患者の反応。

シルデナフィルの経口投与に反応しない患者 (つまり、陰茎の基部で 60% 以上の硬直が達成されず、累積期間が 15 分を超え、EHS スコアが 3 または 4 である患者) は、さらなる研究参加から除外されます。

訪問 3 と訪問 4 (つまり、SST-6006/プラセボ二重盲検投与フェーズの最初の訪問) の間には 7 (± 1) 日間のウォッシュアウト期間があります。

SST-6006/プラセボ二重盲検投与フェーズ: 来院 4 & 5 (50 日目と 57 日目 [± 2 日])プラセボクリーム)。 SST-6006/プラセボの二重盲検投与フェーズは、60 分間の VSS を伴う 2 つのプレチスモグラフィ手順で構成されます。 1つはSST-6006に対する患者の反応を評価し、もう1つはプラセボクリームに対する患者の反応を評価します。 患者は、来院ごとにプレチスモグラフィー手順の完了直後に 4 点勃起硬度スケール (EHS) を完了するように指示されます。 訪問 4 と訪問 5 の間に 7 (± 1) 日間のウォッシュアウトがあります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92120
        • San Diego Sexual Medicine
    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
        • Tulane Medical Center
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10016
        • Manhattan Medical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~66年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. -患者は18歳以上70歳以下の異性愛者の男性です。
  2. -患者は最低6か月間勃起不全の臨床診断を受けています。
  3. -患者の体格指数(BMI)は18〜30 kg / m²です。

5. 患者はプロトコルを理解し遵守することができ、インフォームドコンセント文書に署名することに同意します。

6 患者は、SST-6006 またはプラセボ クリーム (すなわち、 訪問 2、訪問 4 および訪問 5)。

7. テストステロン値が 300 ng/dL 以上の患者 (自然またはアンドロゲン補充療法によるもの。アンドロゲン補充療法を受けている場合は、6 か月以上服用している必要があります)。

8.患者は、試験中にVSSを使用したプレチスモグラフィー手順を受けることをいとわない

-

除外基準:

被験者は視覚的性的刺激(VSS)に慣れていないか、見たくない.

2.被験者は、研究の成功を妨げる可能性のある障害または障害の病歴を持っています。

3.治験責任医師の意見では、異常な身体検査を受けた被験者は、研究への参加を妨げます。

4.被験者は、重要な心血管、肝臓、腎臓、呼吸器、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、血液、神経、泌尿生殖器、または精神医学の疾患、または研究薬の投与を禁忌とする他の不安定な病状を患っており、研究評価を妨げ、制限する研究への参加、性行為の禁忌、または研究結果の解釈を混乱させる。

5.被験者は活動性潰瘍または臨床的に重大な出血性疾患を患っています。 6.被験者は、訪問1の6か月前に心筋梗塞、脳卒中、または生命を脅かす不整脈の病歴があります;狭心症を引き起こす冠動脈疾患の病歴;または医学的介入を必要とするうっ血性心不全。

7.被験者は高血圧を制御されていないか、未治療の高血圧を患っています。 8.被験者は起立性低血圧または起立性低血圧の病歴があります。

9. 被験者は、胸の痛みなしに 2 段の階段を勢いよく上り下りできません。

10.被験者はアルファブロッカーを使用しています。 11. -被験者は硝酸塩を含む薬を使用しているか、所持しています。 12.被験者は、スクリーニング時に臨床的に気分が良いと感じていても、網膜色素変性症または鎌状赤血球貧血または関連する貧血を患っています。 網膜色素変性症の被験者は、条件があるかどうか、条件の視覚的徴候や症状があるかどうかを具体的に尋ねることによって識別されます(夜間または暗い場所で見るのが難しいかどうか、視覚障害があるかどうかについて被験者に質問することを含む)。周辺視野または中心視野の喪失を示す視野欠損)、または家族歴がある場合。

13. 被験者は、陰茎の解剖学的変形、例えば、角形成、海綿体線維症、ペイロニー病、または性器手術の既往があります。

14.被験者には前立腺手術の既往があります。 15. 被験者は骨盤放射線の病歴があります。 16. -被験者は1型または2型糖尿病を患っています。 17. -被験者は、基底細胞癌以外の癌の病歴を持っています。 18.被験者は、被験物質の吸収、分布、代謝、または排泄を妨げる可能性のある外科的または医学的状態を持っています。

19.被験者は訪問1の前1年以内に薬物乱用の病歴を持っています。 (標準単位は、12 オンスのビール、1 オンスの 80 プルーフ アルコール、または 6 オンスのワインに相当します)。

21.被験者は、現在または訪問1の1か月(28日)以内に、次のいずれかで治療を受けています:CYP3A4およびCYP2C9酵素の弱い、中程度、および強い阻害剤および誘導剤(例:CYP3A4:ケトコナゾール、クラリスロマイシン、ベラパミル、ジルチアゼム) 、セントジョンズワート / CYP2C9: フルコナゾール、オキサンドロロン、フルバスタチン、メトロニダゾール)。 最近または現在服用している処方薬、市販薬(OTC)薬、またはハーブ製品は、研究登録前に研究担当者によってスクリーニングされ、そのような薬物が上記の2つの酵素を阻害または誘導しないことを確認します。 被験者が、CYP3A4 および CYP2C9 の阻害剤または誘導剤である医療提供者の指示で処方薬または OTC 薬を服用している場合、研究参加のために投薬を中止する前に、その提供者に相談する必要があります。

22.被験者は、訪問1の後、および訪問5が完了するまでの調査期間中、研究薬を除いて、勃起不全のための薬物の使用を控えたくない。

23.被験者は、尿中の薬物スクリーニングから陽性の所見を持っています(例:アンフェタミン、バルビツレート、ベンゾジアゼピン、カンナビノイド、コカイン、メタドン、アヘン剤)。

24.アルコール呼気検査が陽性の被験者。 25. -被験者は、訪問1の前30日以内に別の治験薬または治療法を評価する臨床研究に参加しました。

26.被験者は、グレープフルーツ、グレープフルーツを含む製品、セビリアオレンジ、またはセビリアオレンジを含む製品(オレンジマーマレードなど)の摂取を控えたくない 各投薬来院の3日前。

27.被験者には、研究クリームが適用される陰茎領域に皮膚の損傷、刺激、皮膚病、または病変があります。

28.被験者は、IPのいずれかの成分に対して既知の過敏症またはアレルギーを持っています。

29.被験者は重大な心血管、肝臓、腎臓、呼吸器、胃腸、内分泌、免疫学的、皮膚学的、血液学的、神経学的、泌尿生殖器、または試験薬の投与を禁忌とする検査結果によって示されるその他の不安定な病状を有する 研究評価を妨げる、研究への参加を制限する、性行為を禁忌とする、または研究結果の解釈を混乱させる。

30. -治験責任医師の意見では、研究結果の解釈を混乱させる可能性のある異常な検査パラメータを有する被験者。

31. -性感染症の血清学的所見が陽性である被験者(つまり、 梅毒、淋病、クラミジア、HIV 抗体、b 型肝炎表面抗原 (HBsAg) または c 型肝炎 (HCV) 抗体。

32.異常なバイタルサインおよび/またはECG結果を有する被験者。治験責任医師の意見では、研究結果の解釈に影響を与える。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:シルデナフィル
シルデナフィル (SST-6006) は、保存された白からオフホワイトの局所用クリームです。 有効成分はクエン酸シルデナフィル5%です。 SST-6006の投与期間中、陰茎プレチスモグラフィーを使用して、SST-6006対プラセボクリームの有効性を評価します。 プレチスモグラフィ セッションは約 75 分です。 これには、患者が弛緩状態にとどまるように指示される 15 分間の「ベースライン」期間と、患者が一連のエロティックなビデオを見る 60 分間が含まれます。
患者は、投与時に非勃起陰茎の皮膚領域に事前に計量されたSST-6006を適用するように指示されます。 その後、患者は陰茎幹と亀頭にクリームを最大 3 分間マッサージします。
他の名前:
  • SST-6006
各投与期間中、陰茎プレチスモグラフィーを利用して、SST-6006対プラセボクリームの有効性を評価します。 各プレチスモグラフィ セッションは約 75 分です。これには、患者が弛緩状態にとどまるように指示される 15 分間の「ベースライン」期間と、患者が一連のエロ ビデオを見る 60 分間が含まれます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ クリームは、有効成分であるクエン酸シルデナフィルを含まない SST-6006 と同じです。 外観、匂い、一貫性、色は、SST-6006 局所用シルデナフィル クリームと一致します。 プラセボクリームの投与期間中、陰茎プレチスモグラフィーを利用して、SST-6006対プラセボクリームの有効性を評価します。 プレチスモグラフィ セッションは約 75 分です。 これには、患者が弛緩状態にとどまるように指示される 15 分間の「ベースライン」期間と、患者が一連のエロティックなビデオを見る 60 分間が含まれます。
各投与期間中、陰茎プレチスモグラフィーを利用して、SST-6006対プラセボクリームの有効性を評価します。 各プレチスモグラフィ セッションは約 75 分です。これには、患者が弛緩状態にとどまるように指示される 15 分間の「ベースライン」期間と、患者が一連のエロ ビデオを見る 60 分間が含まれます。
患者は、投薬時に、事前に秤量したプラセボクリームを勃起していない陰茎の皮膚領域に塗布するように指示されます。 その後、患者は陰茎幹と亀頭にクリームを最大 3 分間マッサージします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
60 分間の VSS 中の陰茎の付け根での累積持続時間は 60% 以上です (プラセボ クリームと比較した SST-6006)。
時間枠:60分
60分

二次結果の測定

結果測定
時間枠
EHS で定義されたグレード 3 またはグレード 4 の勃起が少なくとも 1 回発生したと報告した患者の割合 (付録 B を参照) (プラセボ クリームと比較した SST-6006)
時間枠:60分
60分
有害事象
時間枠:クリームの最初の塗布 (5 週目) からフォローアップの電話 (9 週目) まで
クリームの最初の塗布 (5 週目) からフォローアップの電話 (9 週目) まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Eric Fossel, PhD、Sponsor GmbH

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年3月1日

一次修了 (実際)

2017年4月1日

研究の完了 (実際)

2017年6月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月17日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月3日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

シルデナフィルクリームの臨床試験

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