- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02390960
Studio di fase 2a topico sul Sildenafil Proof-of-Concept negli uomini con DE da lieve a moderata
Uno studio di fase 2a, a dose singola, in doppio cieco, controllato con placebo, crossover a 2 vie per valutare l'efficacia e la sicurezza di SST-6006 rispetto al placebo nel trattamento della disfunzione erettile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Idoneità iniziale del paziente: visita 1 (giorno 1) Dopo che il paziente ha fornito il consenso informato scritto, verranno eseguite le procedure di screening iniziali. I pazienti che soddisfano tutti i criteri di idoneità verranno istruiti al completamento del diario SEP, della necessità di una settimana di interruzione di qualsiasi farmaco per la DE prima di iniziare il periodo di run-in fuori sede di 4 settimane e che l'uso di qualsiasi farmaco per la DE sarà proibito per l'intera durata di 4 settimane e fino al completamento della visita 5. Il personale del centro contatterà i pazienti telefonicamente tra 4 e 7 giorni dopo la visita 1 (nei giorni 4-7) per comunicare l'idoneità (soddisfatti i parametri di laboratorio e la durata di una settimana washout) per partecipare al periodo di rodaggio fuori sede di 4 settimane. Il personale del centro pianificherà inoltre la visita di qualificazione RigiScan con placebo topico (visita 2) entro due giorni dal completamento del periodo di prova di 4 settimane per i pazienti idonei. I pazienti non idonei saranno istruiti a eliminare il loro diario SEP e saranno interrotti dall'ulteriore partecipazione allo studio Periodo di run-in fuori sede di 4 settimane (giorno 8-35) I pazienti idonei parteciperanno a un periodo di run-in fuori sede di 4 settimane durante il quale tenteranno di avere rapporti almeno 4 volte. L'uso di qualsiasi farmaco per la DE sarà proibito per l'intera durata di 4 settimane e fino al completamento della visita 5. Ai pazienti verrà chiesto di mantenere un diario del profilo dell'incontro sessuale (SEP) durante il periodo di run-in di 4 settimane da completare dopo ogni tentativo di rapporto.
Qualifica RigiScan per placebo topico: visita 2 (giorno 36 [+ 2 giorni]) I pazienti che completano con successo il run-in di 4 settimane verranno istruiti a completare il questionario IIEF all'inizio della visita 2. I pazienti idonei devono avere documentato lieve-moderato ED come dimostrato da un punteggio di 11-21 nel dominio della funzione erettile dell'Indice internazionale della funzione erettile (IIEF) del questionario IIEF.
I pazienti idonei completeranno quindi una procedura di pletismografia in singolo cieco (paziente) di 60 minuti utilizzando la crema placebo per familiarizzare i pazienti con il dispositivo pletismografico (ad es. RigiScan) e valutare la risposta al placebo con la stimolazione sessuale visiva (VSS).
Pazienti che dimostrano una risposta topica al placebo (es. raggiungere un'erezione di rigidità ≥ 60% alla base del pene per una durata cumulativa di> 4 minuti) non sarà idoneo per un'ulteriore partecipazione allo studio. Eventuali pazienti con una reazione dermatologica avversa alla crema placebo saranno esclusi dall'ulteriore partecipazione allo studio ma saranno seguiti fino alla normalizzazione dei sintomi.
I dati sulla sicurezza per tutti i pazienti, indipendentemente dalla continua ammissibilità, saranno inclusi nel database poiché i pazienti saranno stati esposti a IP (solo crema placebo) durante questa visita. Ci sarà un periodo di sospensione di 7 (± 1) giorni tra le Visite 2 e 3.
Qualificazione RigiScan per Sildenafil orale: visita 3 (giorno 43 [± 2 giorni]) I pazienti che soddisfano i criteri di idoneità completeranno quindi la visita di qualificazione RigiScan per Sildenafil orale, consistente in una procedura di pletismografia in singolo cieco (paziente) con 60 minuti di VSS per valutare la risposta del paziente al sildenafil orale.
I pazienti che non rispondono al sildenafil orale (ovvero, non raggiungono una rigidità ≥ 60% alla base del pene per una durata cumulativa di> 15 minuti e un punteggio EHS di 3 o 4) saranno esclusi dall'ulteriore partecipazione allo studio.
Ci sarà un periodo di sospensione di 7 (± 1) giorni tra la Visita 3 e la Visita 4 (ovvero la prima visita nella fase di dosaggio in doppio cieco SST-6006/Placebo).
SST-6006/Placebo Fase di dosaggio in doppio cieco: visite 4 e 5 (giorni 50 e 57 [± 2 giorni]) I pazienti idonei saranno randomizzati a una sequenza di dosaggio (ad es. crema placebo quindi SST-6006 o SST-6006 quindi crema placebo). La fase di dosaggio in doppio cieco SST-6006/Placebo consisterà in due procedure pletismografiche con 60 minuti di VSS. Uno valuterà la risposta del paziente a SST-6006 e l'altro valuterà la risposta del paziente alla crema placebo. I pazienti verranno istruiti a completare una scala di durezza dell'erezione a 4 punti (EHS) immediatamente dopo il completamento della procedura di pletismografia ad ogni visita. Ci sarà un wash-out di 7 (± 1) giorno tra la Visita 4 e la Visita 5.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- San Diego Sexual Medicine
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Manhattan Medical Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è un maschio eterosessuale di età ≥ 18 e ≤ 70 anni.
- Il paziente ha avuto una diagnosi clinica di disfunzione erettile per un minimo di 6 mesi.
- Il paziente ha un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 30 kg/m², inclusi.
5. Il paziente è in grado di comprendere e rispettare il protocollo e accetta di firmare il documento di consenso informato.
6 Il paziente accetta di utilizzare i preservativi durante l'attività sessuale per 7 giorni immediatamente dopo ogni visita che comporta l'applicazione di SST-6006 o crema placebo (ad es. Visita 2, Visita 4 e Visita 5).
7. Il paziente ha un livello di testosterone ≥ 300 ng/dL (naturalmente o attraverso terapia sostitutiva con androgeni; se in terapia sostitutiva con androgeni, deve aver assunto per ≥ 6 mesi).
8. Il paziente è disposto a sottoporsi a procedura di pletismografia con VSS durante lo studio
-
Criteri di esclusione:
Il soggetto non ha familiarità o non vuole guardare la stimolazione sessuale visiva (VSS).
2. Il soggetto ha qualsiasi disturbo o una storia di qualsiasi disturbo che possa impedire il completamento con successo dello studio.
3. Soggetti con un esame fisico anormale, che secondo l'opinione dello Sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione allo studio.
4. Il soggetto ha una significativa malattia cardiovascolare, epatica, renale, respiratoria, gastrointestinale, endocrina, immunologica, dermatologica, ematologica, neurologica, genitourinaria o psichiatrica o altra condizione medica instabile che potrebbe controindicare la somministrazione del farmaco in studio, interferire con la valutazione dello studio, limitare partecipazione allo studio, controindicare l'attività sessuale o confondere l'interpretazione dei risultati dello studio.
5. Il soggetto ha un'ulcera attiva o un disturbo emorragico clinicamente significativo. 6. Il soggetto ha una storia di infarto del miocardio, ictus o aritmia potenzialmente letale nei 6 mesi precedenti la Visita 1; una storia di malattia coronarica che causa angina; o insufficienza cardiaca congestizia che richiede un intervento medico.
7. Il soggetto ha ipertensione incontrollata o ipertensione non trattata. 8. Il soggetto ha una storia di ipotensione ortostatica o ipotensione ortostatica.
9. Il soggetto non è in grado di salire e scendere velocemente due rampe di scale senza dolore toracico.
10. Il soggetto sta usando alfa-bloccanti. 11. Il soggetto sta usando o è in possesso di farmaci contenenti nitrati. 12. Il soggetto ha retinite pigmentosa o anemia falciforme o anemie correlate, anche se il soggetto si sente clinicamente bene al momento dello screening. I soggetti con retinite pigmentosa saranno identificati chiedendo specificamente se hanno la condizione, se ci sono segni e sintomi visivi della condizione (compresi i soggetti che chiedono se hanno difficoltà a vedere di notte o in condizioni di scarsa illuminazione e se hanno problemi visivi deficit di campo che indicano una perdita della visione periferica o centrale), o se c'è una storia familiare.
13. Il soggetto ha una deformazione anatomica del pene come angolazione, fibrosi cavernosa o malattia di Peyronie, o una storia di chirurgia genitale.
14. Il soggetto ha una storia di intervento chirurgico alla prostata. 15. Il soggetto ha una storia di radiazioni pelviche. 16. Il soggetto ha il diabete di tipo 1 o di tipo 2. 17. Il soggetto ha una storia di cancro diverso dal carcinoma basocellulare. 18. Il soggetto presenta qualsiasi condizione medica o chirurgica che possa interferire con l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione dell'articolo in esame.
19. Il soggetto ha una storia di abuso di droghe entro 1 anno prima della Visita 1. 20. Il soggetto ha una storia di alcolismo entro 1 anno prima della Visita 1, ha ammesso l'abuso di alcol o ha un consumo medio di oltre 2 unità standard di alcol al giorno (un'unità standard equivale a 12 once di birra, 1öö once di alcol a gradazione 80 o 6 once di vino).
21. Il soggetto ha ricevuto un trattamento attualmente o entro 1 mese (28 giorni) dalla Visita 1 con uno qualsiasi dei seguenti: inibitori e induttori deboli, moderati e forti degli enzimi CYP3A4 e CYP2C9 (ad esempio, CYP3A4: ketoconazolo, claritromicina, verapamil, diltiazem , erba di San Giovanni / CYP2C9: fluconazolo, oxandrolone, fluvastatina e metronidazolo). Qualsiasi prescrizione, farmaci da banco (OTC) o prodotti erboristici assunti di recente o in corso di assunzione saranno esaminati dal personale dello studio prima dell'arruolamento nello studio per confermare che tali farmaci non inibiscono o inducono i due enzimi sopra elencati. Se il soggetto assume farmaci su prescrizione o da banco su indicazione di un operatore sanitario che sono inibitori o induttori di CYP3A4 e CYP2C9, tale fornitore deve essere consultato prima che i farmaci vengano interrotti ai fini della partecipazione allo studio.
22. Il soggetto non è disposto ad astenersi dall'utilizzare qualsiasi farmaco per la disfunzione erettile, ad eccezione del farmaco in studio, dopo la Visita 1 e per tutta la durata dello studio fino al completamento della Visita 5.
23. Il soggetto ha risultati positivi dallo screening antidroga nelle urine (ad esempio, anfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cannabinoidi, cocaina, metadone e oppiacei).
24. Soggetti con test dell'alcool positivo. 25. Il soggetto ha partecipato a qualsiasi studio di ricerca clinica che valutasse un altro farmaco o terapia sperimentale entro 30 giorni prima della Visita 1.
26. Il soggetto non è disposto ad astenersi dall'ingerire pompelmo, prodotti contenenti pompelmo, arance di Siviglia o prodotti contenenti arance di Siviglia (ad esempio, marmellata di arance) tre giorni prima di ogni visita di dosaggio.
27. Il soggetto presenta rotture cutanee, irritazioni, dermatosi o lesioni nell'area del pene a cui verrà applicata la crema in studio.
28. Il soggetto ha una nota ipersensibilità o allergia a uno qualsiasi degli ingredienti nell'IP.
29. Il soggetto presenta una significativa condizione medica cardiovascolare, epatica, renale, respiratoria, gastrointestinale, endocrina, immunologica, dermatologica, ematologica, neurologica, genitourinaria o altra condizione medica instabile indicata dai risultati di laboratorio che controindica la somministrazione del farmaco in studio, interferisce con la valutazione dello studio , limitare la partecipazione allo studio, controindicare l'attività sessuale o confondere l'interpretazione dei risultati dello studio.
30. - Soggetti che presentano parametri di laboratorio anormali che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero confondere l'interpretazione dei risultati dello studio.
31. Soggetti che hanno risultati sierologici positivi per un'infezione a trasmissione sessuale (es. sifilide, gonorrea, clamidia, anticorpi HIV, antigene di superficie dell'epatite b (HBsAg) o anticorpi dell'epatite c (HCV).
32. Soggetti con segni vitali e/o risultati ECG anomali che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Sildenafil
Il sildenafil (SST-6006) è una crema topica conservata, da bianca a biancastra.
Il principio attivo è il 5% di citrato di sildenafil in peso.
Durante il periodo di somministrazione di SST-6006, verrà utilizzata la pletismografia peniena per valutare l'efficacia di SST-6006 rispetto alla crema placebo.
La sessione di pletismografia durerà circa 75 minuti.
Ciò include un periodo "basale" di 15 minuti in cui ai pazienti viene detto di rimanere nello stato flaccido e 60 minuti durante i quali i pazienti guarderanno una serie di video erotici.
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I pazienti verranno istruiti ad applicare SST-6006 pre-pesato all'area della pelle del pene non eretta al momento della somministrazione.
I pazienti massaggeranno quindi la crema sull'asta del pene e sul glande per un massimo di 3 minuti.
Altri nomi:
Durante ciascun periodo di somministrazione, verrà utilizzata la pletismografia del pene per valutare l'efficacia di SST-6006 rispetto alla crema placebo.
Ogni sessione di pletismografia durerà circa 75 minuti. Ciò include un periodo di "riferimento" di 15 minuti in cui ai pazienti viene detto di rimanere nello stato flaccido e 60 minuti durante i quali i pazienti guarderanno una serie di video erotici.
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Comparatore placebo: Placebo
La crema placebo sarà la stessa di SST-6006 senza il principio attivo, citrato di sildenafil.
Sarà abbinato per aspetto, odore, consistenza e colore alla crema topica di sildenafil SST-6006.
Durante il periodo di somministrazione della crema placebo, verrà utilizzata la pletismografia peniena per valutare l'efficacia di SST-6006 rispetto alla crema placebo.
La sessione di pletismografia durerà circa 75 minuti.
Ciò include un periodo "basale" di 15 minuti in cui ai pazienti viene detto di rimanere nello stato flaccido e 60 minuti durante i quali i pazienti guarderanno una serie di video erotici.
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Durante ciascun periodo di somministrazione, verrà utilizzata la pletismografia del pene per valutare l'efficacia di SST-6006 rispetto alla crema placebo.
Ogni sessione di pletismografia durerà circa 75 minuti. Ciò include un periodo di "riferimento" di 15 minuti in cui ai pazienti viene detto di rimanere nello stato flaccido e 60 minuti durante i quali i pazienti guarderanno una serie di video erotici.
I pazienti verranno istruiti ad applicare la crema placebo pre-pesata sull'area della pelle del pene non eretta al momento della somministrazione.
I pazienti massaggeranno quindi la crema sull'asta del pene e sul glande per un massimo di 3 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Durata cumulativa di rigidità ≥ 60% alla base del pene durante 60 minuti di VSS (SST-6006 rispetto alla crema placebo)
Lasso di tempo: 60 minuti
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60 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti che hanno riportato il verificarsi di almeno un'erezione di Grado 3 o Grado 4 come definito dall'EHS (fare riferimento all'Appendice B) (SST-6006 rispetto alla crema placebo)
Lasso di tempo: 60 minuti
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60 minuti
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla prima applicazione della crema (settimana 5) fino alla telefonata di follow-up (settimana 9)
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Dalla prima applicazione della crema (settimana 5) fino alla telefonata di follow-up (settimana 9)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Eric Fossel, PhD, Sponsor GmbH
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Disfunzione sessuale, fisiologica
- Disfunzione erettile
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti urologici
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Inibitori della fosfodiesterasi 5
- Citrato di sildenafil
Altri numeri di identificazione dello studio
- SST-6006-007-01
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Prove cliniche su Crema Sildenafil
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Psoriasis Research Institute of GuangzhouReclutamentoPsoriasi volgare | Fase III | Amministrazione topicaStati Uniti
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Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); PfizerCompletato
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