転倒の発生におけるビタミンDレベル（血清25-ヒドロキシビタミンD）と認知障害の役割 (VITADCOG)

毎年、65 歳以上の人のほぼ 30% が少なくとも 1 回転倒し、約 15% が少なくとも 2 回転倒します。 こうした転倒は、高齢者の自立と健康を大きく脅かす深刻な結果をもたらす可能性があります。 経済的な観点から見ると、転倒やそれに伴う怪我に関連する医療費は非常に高額であり、人口の高齢化に伴い増加し続けています。 したがって、転倒予防は公衆衛生上の優先事項です。

多くのデータは、高齢者によく見られる認知障害が転倒の主要な危険因子であり、高齢者は平行した姿勢の安定性や注意力を必要とするその他の状況を管理することが困難であることが多いことを示唆しています。 さらに、このデータは、高齢者の転倒リスクにおけるビタミンDの役割を示唆するために使用されました。 実際、ビタミン D は筋肉や人間の脳に有益な効果をもたらし、いくつかの最近の研究では、血清 25 ヒドロキシビタミン D と認知機能の間に正の関係が存在することが示されています。 これらのさまざまな作用は、700～1000 IUの範囲でビタミンDを毎日経口摂取する場合の転倒リスクに対するビタミンD補給の有益な効果を説明する可能性がある。

この研究の目的は、ビタミン D の状態と認知機能の一部の領域との関連性の存在を確認し、転倒の発生においてビタミン D 欠乏と認知障害が果たす役割を分析することです。 この研究では、認知障害を引き起こす可能性のある25-ヒドロキシビタミンDの閾値レベルの存在も調査する予定だ。 患者の2年間の前向き追跡調査では、ビタミンD欠乏症の矯正（初期矯正と定期的な補給）が認知機能、平衡感覚、歩行、転倒の発生に及ぼす影響を研究する。

この研究は、50歳以上の転倒の危険がある50歳以上の被験者150人を対象に実施される。 これらの患者は、カーン大学病院の救急サービス、整形外科、老年病科、リウマチ科に登録されます。 すべての被験者は、25 ヒドロキシビタミン D の投与を受け、認知機能の包括的な研究、バランスと歩行のテスト、日常生活活動とうつ病の評価を受けます。 すべての試験とテストは同じ半日内に実施されます。 現在の推奨事項によると、25ヒドロキシビタミンD濃度が低下した被験者（30ng/ml未満）に対しては、濃度を正常化するためにビタミンDによる治療が処方され、ビタミンD濃度を維持するために定期的にビタミンDの補給を処方するよう医師に勧められる予定だという。標準速度（30～80ng/ml）で添加してください。 25 ヒドロキシビタミン D の割合を制御することによって確認されたビタミン D 欠乏症の矯正が認知機能、平衡感覚、歩行に及ぼす影響を 3 か月後と 9 か月後に分析します。 研究に参加してから2年間、被験者は3か月ごとに電話で連絡を受け、その間に転倒したことや薬物治療の変更、特にビタミンの定期的な摂取の変化が記録されます。 Dの補足。

私たちの仮説が真実であれば、認知障害のある被験者のビタミンD欠乏症の矯正、認知リハビリテーション、認知運動ドライブを含む骨折予防への新しいアプローチを検討することが適切となるでしょう。