カネル、ラネルー、リングエール地区でマラリア感染の削減を加速

1. 序章：

   過去10年間、マラリアからの解放という目標を掲げた34カ国が、完全撲滅につながる撲滅プログラムの出発点となり得る非常に低いレベルまでマラリアの負担を軽減するという目覚ましい成功を収めた。 この目覚ましい成功を受けて、他のいくつかの国は、2030年までに少なくとも35の流行国でマラリアを撲滅することを目標とする「マラリアのない世界を目指して」というロールバック・マラリア・パートナーシップの世界マラリア行動計画に支援されたマラリア撲滅プログラムを開発することになった。 しかし、マラリア制御戦略から撲滅を中心としたプログラムへの移行はまだ文書化されていません。 PATH は PNLP および地域保健当局と協力して、保健施設におけるマラリア伝播の削減モデルに関する決定を可能にする証拠を作成しています。 そのため、マラリア感染を効率的に特定し排除するための一連の戦略が策定され、評価されます。 したがって、病気から解放されたゾーンが文書化されます。 セネガルでは、マラリアの疫学プロファイルにより、国の北部および北中部地域におけるマラリア撲滅の条件が示されています。 2012年以来、国家マラリア対策プログラムはPATHの支援を受けて、セントルイス、マタム、ルーガ地域のいくつかの地理的地域における熱帯熱マラリア原虫の伝播を減らすことを目的としています。

2. 目標と目的:

   提案された活動の目標は、国家マラリア対策プログラムの2014年から2018年の戦略的枠組みに沿って、セネガルにおけるマラリア事前撲滅の国家的取り組みに貢献することである。

   主な目的は、リングエール、ラネルー、カネル地区でのマラリア症例調査の実施を強化し、戦略を拡大する運用面を評価し、証拠に基づいた意思決定を導くためにマラリア伝播への影響を評価することです。

3. サイト:

   この作業は、マラリアの罹患率、保健分野の村ごとの伝播の大きな違いに基づいて選択された、マタム（カネル地区とラネルー地区）とルーガ（リングエール地区）の地域にある6つの保健ポストで実施されます。流域後のエリア、その近接性、および 2014 年以前の履歴データの入手可能性。 マラリア撲滅戦略は 2015 年に同じ保健施設ですでに実施されており、この議定書はこれらの活動を強化することを目的としています。 同様の特徴を持つ 7 つの保健施設が対照として選ばれました。

4. 研究デザイン 介入の効果を評価するために、準実験的な研究デザインが使用されます。 マラリア症例の発生率と寄生虫症の有病率は、介入の前後、および介入地域と対照地域の間で比較されます（差異内差異）。 介入地域および対照地域における伝播の多い季節の初めと終わりに、RDT による寄生虫症の有病率を推定するために横断調査が実施されます。
5. 方法論 体系的なマラリア症例調査は、6 つの介入保健ポストのすべての村で実施されます。 保健施設または地域社会で受動的に検出され、迅速診断検査 (RDT) で陽性が確認されたマラリア症例はすべて、初発症例とみなされ、調査が行われます。 チーム（現場職員および地域医療従事者（DSDOM））は、初発症例の世帯と最も近い5世帯（半径100メートル以内）を訪問し、その世帯に住む全員をRDTによって検査します。 少なくとも1件の陽性RDT（初発例を含む）を持つ世帯は、ジヒドロ-アルテミシニン-ピペラキン（DHA-PQ）による系統的局所薬物投与（FDA）治療を受けることになります。
6. 間隔：

研究は1年間続く予定です。(7月) 2015年から2016年6月まで）。