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慢性リンパ性白血病の参加者におけるBI 836826と組み合わせたイデラリシブの研究

2020年11月23日 更新者:Gilead Sciences

慢性リンパ性白血病患者におけるBI 836826と組み合わせたイデラリシブの第1b / 2相試験

この試験は、第 1b 相と第 2 相の 2 つの部分で構成されています。第 1b 相では、再発/難治性慢性リンパ性白血病 (R/R CLL) の参加者を対象に、イデラリシブと抗 CD37 モノクローナル抗体 BI 836826 の併用の安全性と忍容性を評価します。 、推奨される高い第 2 相併用用量 (highRP2D) と、代替のより低い推奨される第 2 相併用用量 (lowRP2D) を確立します。 フェーズ 2 では、R/R CLL の参加者を対象に、高 RP2D と低 RP2D の組み合わせによる完全奏効 (CR) 率と最小残存病変 (MRD) 陰性率を決定します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ
        • Ohio State University
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ
        • University of Utah

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な採用基準:

  • -慢性リンパ性白血病に関する国際ワークショップ(IWCLL)基準に従って確立され、少なくとも2つの以前の治療レジメンを受けたB細胞CLLの診断
  • 治療が必要なCLL
  • 次のように定義される臨床的に定量化可能な疾患負荷:

    • フェーズ 1b の個人の場合: 末梢血中の絶対リンパ球数 (ALC) > 5000/μL。
    • フェーズ 2 の個人の場合:

      • コンピュータ断層撮影法(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)で2cm以上のリンパ節が少なくとも1つまたは
      • 骨髄検査はスクリーニング時に実施され、定量化可能な CLL を示します。
  • -4週間以上のすべての細胞傷害性化学療法および抗CD20抗体療法の中止、8週間以上のアレムツズマブ、2週間以上の標的療法、および登録前の3週間以上の治験療法(フェーズ1b)または無作為化(フェーズ2)。 最近 B 細胞受容体 (BCR) 経路阻害剤で治療された再発 CLL 患者については、治験責任医師の意見では、3 週間の待機が許容されないため、5 半減期を超えるウォッシュアウト期間が許可されます。 全身性コルチコステロイドを使用している場合、投与量は過去 4 週間安定していなければなりません。
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)スコアが2以下

主な除外基準:

  • -CLLから進行性リンパ腫への既知の組織学的形質転換(すなわち、リヒター形質転換)
  • -骨髄異形成症候群の既知の存在
  • -以下を除く非CLL悪性腫瘍の病歴:適切に治療された局所基底細胞または皮膚の扁平上皮癌、上皮内子宮頸癌、表在性膀胱癌、既知の転移性疾患のない無症候性前立腺癌および治療の必要がない、または治療のみを必要とする癌-ホルモン療法および登録前の1年以上の正常な前立腺特異抗原による、現在完全寛解中の他の適切に治療されたステージ1または2の癌、または2年以上完全寛解している他の癌。
  • -登録時の進行中の全身性細菌、真菌、またはウイルス感染の証拠
  • -進行中の薬物誘発性肝障害、慢性活動性C型肝炎(HCV)、慢性活動性B型肝炎(HBV)、アルコール性肝疾患、非アルコール性脂肪性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、胆石症による肝外閉塞、肝硬変、または門脈圧亢進症.
  • 薬剤性肺炎の病歴
  • 進行中の炎症性腸疾患
  • 進行中のアルコールまたは薬物中毒
  • -以前の同種骨髄前駆細胞または固形臓器移植の病歴
  • -コルチコステロイド以外の継続的な全身免疫抑制療法
  • -ホスファチジルイノシトール3-キナーゼ(PI3K)阻害剤(イデラリシブを含む)、または抗CD37剤による以前の治療歴
  • -過去28日以内のCMVによる継続的な感染、または治療または予防。

注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ 1b: イデラリシブ + BI 836826
参加者は、50 mg、100 mg、および 150 mg + BI 836826 8 日目に 10 mg、9 日目および 15 日目に 50 mg、および 22 日目に 100 mg の用量レベルで、2 週間から 1 週間ごとに増加するイデラリシブの用量を受け取ります。第 2 相でのさらなる評価のために、2 つの用量の組み合わせ(高 RP2D および低 RP2D)が決定されます。
1日2回経口投与される錠剤
他の名前:
  • ザイデリグ®
  • GS-1101
  • CAL-101
レート制御注入としての静脈内投与
実験的:フェーズ 2 イデラリシブ + BI 836826
参加者は、フェーズ1bから選択された2つの用量の組み合わせのうちの1つを受け取るようにランダムに割り当てられます。
1日2回経口投与される錠剤
他の名前:
  • ザイデリグ®
  • GS-1101
  • CAL-101
レート制御注入としての静脈内投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1b: 試験治療の最初の 7 週間で用量制限毒性 (DLT) を経験した参加者の割合
時間枠:7週間まで
DLT とは、7 週間の試験治療の最後の 6 週間に経験した毒性で、臨床的に重要であり、試験治療に関連していると判断されたものを指します。 最初の 7 日間のイデラリシブ単剤療法導入期間中に発生し、8 日目までに回復したイベントは含まれていません。
7週間まで
フェーズ 2: 完全奏効率 (CRR)
時間枠:18ヶ月まで
CRR は、完全奏効 (CR) を達成した参加者の割合として定義されました。 CR は、疾患に関連するすべての放射線異常が完全に消失し、疾患に関連するすべての徴候と症状が消失したことと定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2 の場合: 50 週目までの骨髄の最小残存病変 (MRD) 陰性率
時間枠:50週目
MRD は、MRD < 10^-4 の参加者のパーセンテージとして定義され、骨髄のフローサイトメトリーによって評価され、50 週までに達成されました。
50週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1b: 治療期間中に DLT を経験した参加者の割合
時間枠:18ヶ月まで
DLT とは、7 週間の試験治療の最後の 6 週間に経験した毒性で、臨床的に重要であり、試験治療に関連していると判断されたものを指します。 最初の 7 日間のイデラリシブ単剤療法導入期間中に発生し、8 日目までに回復したイベントは含まれていません。
18ヶ月まで
フェーズ 1b およびフェーズ 2 の場合: 重大な有害事象 (SAE) を経験した参加者の数
時間枠:18ヶ月まで
SAE は、用量を問わず、次の結果をもたらす事象として定義されます。重要な出来事または反応。
18ヶ月まで
フェーズ 1b およびフェーズ 2 の場合: 有害事象のために試験治療を永久に中止した参加者の数
時間枠:18ヶ月まで
AE とは、医薬品を投与された臨床研究参加者における不都合な医学的事象であり、必ずしも治療との因果関係があるとは限りません。 したがって、AE は、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する任意の好ましくないおよび/または意図しない徴候、症状、または疾患である可能性があります。 AE の重症度は、有害事象の共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.03 を使用して等級付けされました。
18ヶ月まで
フェーズ 2 の場合: 全奏効率 (ORR)
時間枠:18ヶ月まで
ORR は、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を達成した参加者の割合として定義されました。 CR は、疾患に関連するすべての放射線異常が完全に消失し、疾患に関連するすべての徴候と症状が消失したことと定義されました。 PR は、すべての指標病変の最長の垂直直径の積の合計が 50% 以上減少し、新しい病変がない場合と定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2: 完全奏効期間 (DCR)
時間枠:18ヶ月まで
DCR は、CR の最初の記録から、確定的な疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の記録のいずれか早い方までの間隔として定義されました。 CR は、疾患に関連するすべての放射線異常が完全に消失し、疾患に関連するすべての徴候と症状が消失したことと定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2: 応答期間 (DOR)
時間枠:18ヶ月まで
DOR は、CR または PR の最初の記録から、確定的な疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の記録のいずれか早い方までの間隔として定義されました。 CR は、疾患に関連するすべての放射線異常が完全に消失し、疾患に関連するすべての徴候と症状が消失したことと定義されました。 PR は、すべての指標病変の最長の垂直直径の積の合計が 50% 以上減少し、新しい病変がない場合と定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2: 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:18ヶ月まで
PFS は、無作為化から、確定的な疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の記録のいずれか早い方までの間隔として定義されました。 決定的な疾患の進行は、新たな疾患、指標となる病変、脾臓または肝臓の悪化、または非指標疾患、慢性リンパ性白血病(CLL)に起因する血小板数またはヘモグロビンの減少、または治療後4週間以上の証拠として定義されました。イデラリシブの中止: 血中リンパ球数の 50% 以上の増加。
18ヶ月まで
フェーズ 2: 全生存期間 (OS)
時間枠:18ヶ月まで
OS は、無作為化から何らかの原因による死亡日までの間隔として定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2 の場合: いつでも血液中の MRD 陰性率
時間枠:18ヶ月まで
血液中のMRD陰性率は、研究中の任意の時点で血液中のフローサイトメトリーによって評価されたMRD < 10^-4の参加者の割合として定義されました。
18ヶ月まで
フェーズ 2 の場合: いつでも骨髄中の MRD 陰性率
時間枠:18ヶ月まで
骨髄中の MRD 陰性率は、骨髄中のフローサイトメトリーによって評価された MRD < 10^-4 の参加者の割合として定義され、研究中の任意の時点で定義されました。
18ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年12月29日

一次修了 (実際)

2017年7月5日

研究の完了 (実際)

2017年7月5日

試験登録日

最初に提出

2015年8月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月31日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月23日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある外部研究者は、研究完了後にこの研究の IPD を要求できます。 詳細については、当社のウェブサイト https://www.gilead.com/science-and-medicine/research/clinical-trials-transparency-and-data-sharing-policy をご覧ください。

IPD 共有時間枠

研究終了後18ヶ月

IPD 共有アクセス基準

ユーザー名、パスワード、および RSA コードを備えた安全な外部環境。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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